心理护理程序在长期卧床老年患者护理中的作用

李萍萍

心理护理程序在长期卧床老年患者护理中的作用

李萍萍

目的 探讨心理护理程序在长期卧床老年患者护理工作中起到的积极作用。方法 选取92例长期卧床的老年患者，将这些老年患者分为两组，每组46例患者。试验组应心理护理程序，对照组应用常规护理程序，最终比较两组患者的有效率、满意度以及生活质量评分。结果 此次研究中，试验组护理有效率为84．78%，护理满意率为97．82%；对照组护理有效率为34．78%，护理满意率为45．65%。试验组的护理有效率及患者满意度高于对照组（P＜0．05）；试验组患者平均生活质量评分为（68．72±2．57），高于对照组的（37．47±1．13），P＜0．05。结论心理护理程序在长期卧床老年患者护理中具有积极的作用。

老年患者；心理护理程序；作用

随着我国逐渐步入老龄化社会，老年人发生脑血管意外、下肢骨折、老年性痴呆、肿瘤等疾病的发生率逐渐增加，这些疾病会导致老年人长时间卧床，有些患者可能会丧失社会生活能力，甚至会卧床至生命终结［1］。若长期卧床的老年人未能得到及时、有效、连续的生活照顾和心理护理，患者的生活质量会明显下降［2］。长此以往无论是对患者自身，还是对其家属，都会造成不利影响。本文以我院2014年1月～2016年6月接收的92例长期卧床老年患者为研究对象，主要探究心理护理程序在长期卧床老年患者护理中的作用，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

92例患者随机分为试验组和对照组，每组46例。所有患者家属知情同意。实验组男性26例，女性20例，年龄为65～92岁，卧床时间1～8年。对照组男性24例，女性22例，年龄为62～95岁，患者卧床时间2～12年。两组患者在年龄，病程或其他方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，即及时测量血压、体温，实施常规的饮食、排泄、睡眠、清洁等生活照料，协助患者定时服用药物。在对照组患者的护理基础上，给予实验组患者心理护理。

1.3 观察指标

比较两组患者护理有效率、满意度及生活质量评分。

1.4 数据处理

使用SPSS 17.0软件分析数据，计数资料用 χ2检验对比分析，计量资料用两独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本研究中，试验组护理有效率为84.78%，患者满意度为97.82%，对照组护理有效率为34.78%，患者满意度为45.65%。试验组的护理有效率及患者满意度高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理有效率、满意度比较 ［n（%）］

此外，试验组患者平均生活质量评分为（68.72±2.57），高于对照组患者的平均生活质量评分（37.47±1.13），P＜0.05。

3 讨论

人类寿命延长、人口结构老龄化是世界性趋势。长期卧床的老年患者越来越多，这些老年人无论是在心理上或生活上都更加需要社会的关注和家庭的照顾，做好他们的心理护理及并发症的预防尤为重要［3］。心理护理主要包括：（1）建立良好的护患关系，良好的护患关系是通过护理人员的言、行、神情、态度去影响患者。语言是人们交流的主要工具。友好礼貌、自然诚恳的交谈能够帮助患者正确认识和对待疾病，减轻和消除不良情绪。一个人的行动可以反映一个人的情绪。护理人员在护理操作时应轻柔、稳重、镇定、认真，从举止上给患者以心理上的安慰。护理人员要学会控制情绪，保持乐观，以此去感染患者；（2）为患者创造轻松的康复环境：病房的环境包括物理环境及人文环境。舒适、优美、洁净的物理环境会使人心情愉快，有利于疾病的康复。人文环境包括患者的人数，病情的严重程度、患者之间的关系，医患关系及护患关系等。护士应尽量为患者创造舒适、优美的物理环境，愉快轻松的人文环境［4-6］；（3）了解并在护理过程中满足患者各方面的需要，可降低患者的不良情绪，解决患者的心理问题，使患者情绪稳定，心境愉快的接受治疗及护理；（4）及时向患者提供有关疾病方面的知识，减少患者因疾病知识缺乏而产生的恐惧或焦虑，增加患者的自我控制感，使患者发挥主观能动性积极配合治疗及护理；（5）意志训练：护士在工作中向患者提供有关康复患者的事例，提高患者的意志力，恢复患者战胜疾病的信心；（6）心理疏导及自我心理保健训练：鼓励患者通过各种方式宣泄自己内心的感受、想法及痛苦，用语言、书信、日记或文章的形式宣泄心理压力。加强患者自我心理保健训练，如让患者在有心理压力的时候使用自我言语暗示法、活动转移法、倾诉法、建设性的发泄法等来发泄自己的消极不良情绪［7-8］；（7）争取家属亲友的密切配合：家属亲友的言语举止常常会直接影响着患者，护理人员应对家属亲友进行保护性医疗的宣传，使之懂得自己的情绪可以影响患者，影响治疗，所以不论遇到什么情况，都应保持沉着、冷静，切不可行露于色，而应该和颜悦色地给患者以安慰、鼓励。

本研究发现，试验组的护理有效率、患者满意度以及生活质量评分高于对照组，该结果表明心理护理程序对长期卧床老年患者护理有着积极作用。

［1］ 闫萍，徐劲红． 长期卧床病人的护理策略［J］． 中国保健营养（下旬刊），2012，22（7）：2045-2046．

［2］ 陈如梅，杨文东． 社区内科疾病患者不良心理情绪及干预措施分析［J］． 社区医学杂志，2013，11（4）：68-69．

［3］ 赵云丽． 心理护理的特点及临床应用［J］． 医药卫生：全文版，2016（3）：106．

［4］ 伊艳霞，曾海珍． 长期卧床患者的护理体会［J］． 临床医药文献电子杂志，2016，3（10）：1908-1909．

［5］ 凌红． 积极心理护理对中风患者社区康复的指导意义［J］． 实用临床医药杂志，2016，20（8）：129-130．

［6］ 陈彩虹，冯德奎，石琳，等． 心理护理对于老年卧床患者护理中的干预［J］．健康前沿，2015（10）：76．

［7］ 石英． 浅析人性化护理在老年病护理中的应用［J］． 中国农村卫生，2014（13）：73-74．

［8］ 黄丽娟． 老年慢性病患者的心理状态及护理应对措施［J］． 实用临床医药杂志，2016，20（4）：37-39．

The Function of Psychological Nursing Procedure on Bedridden Elderly Patients

LI Pingping Internal Medicine Department，Nanjing Dianjiangtai Welfare Institute Anning Hospital，Nanjing Jiangsu 210031，China

Objective To study the function of psychological nursing procedure on bedridden elderly patients． Methods 92 long-term bedridden elderly patients were divided into experimental group and control group，with each group of 46 cases． Psychological nursing procedure was applied to experimental group，control group was given conventional nursing procesure． The effectiveness and life quality score were compared in two groups． Results The effective rate in experimental group was 84．78%，and nursing satisfaction rate was 97．82%． The effective rate of control group was 34．78%，satisfaction rate of 45．65%，The nursing efficiency and patient satisfaction of the experimental group were higher than those of the control group（P＜0．05）． The average quality of life score of experimental group patients was（68．72±2．57），which was siginificantly higher than that of control group（37．47±1．13），P＜0．05． Conclusion Psychological nursing procedures played a positive role in the nursing of bedridden elderly patients．

Elderly patients，Psychological nursing program，Role

R473

A

1674-9316（2016）22-0239-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．148

南京市点将台社会福利院安宁医院内科，江苏 南京 210031