体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者病情康复的影响

2016-04-14130021长春吉林大学中日联谊医院马利平胡晓丽吉林省妇幼保健院丛芙蓉

肝脏 2016年2期

关键词：脂肪肝体育运动肝功能

130021　长春　吉林大学中日联谊医院(马利平，胡晓丽)；吉林省妇幼保健院(丛芙蓉)

·经验交流·

体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者病情康复的影响

马利平胡晓丽丛芙蓉

130021长春吉林大学中日联谊医院(马利平，胡晓丽)；吉林省妇幼保健院(丛芙蓉)

脂肪肝是指各种原因引起的干细胞脂肪堆积病变，近几年来，随着人们生活方式的转变，脂肪肝发病率有逐渐上升的趋势[1]，仅次于病毒性肝炎，目前在脂肪肝的治疗中，还没有特效药物[2]，在治疗中一般结合运功疗法提高治疗效果，为分为体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者病情康复的影响，整理患者临床资料，报道如下：

资料和方法

一、一般资料

选取我院在2014年2月～2015年1月收治中、轻度脂肪肝患者126例为研究对象，患者均符合国家脂肪肝诊断标准，依照治疗方法不同分为研究组和对照组各63例，研究组患者男49例，女14例，年龄(46.7±7.5)岁，11例合并高血症，12例合并高血压，5例合并糖尿病，对照组患者男51例，女12例，年龄(51.6±9.5)岁，9例合并高血症，16例合并高血压，3例合并糖尿病，两组患者一般资料差异不明显，P>0.05。

二、治疗方法

患者均采取常规药物治疗，选择胆碱、非诺贝特、多烯康等药物中的1～2种治疗，并对饮食和药物实行统一严格干预措施，共治疗13周。

研究组患者在药物治疗基础上采取体育运动疗法。在治疗中以中小强度的有氧运动为治疗，包括骑自行车、羽毛球、慢跑等，锻炼体力和耐力，可以先采取慢跑，然后练习太极拳。每周进行3～6次慢跑，每次60 min，长期坚持坚持太极拳，每次10 min左右，每天2～3次。

三、观察指标

观察两组患者肝功能、血脂指标变化，并比较治疗效果。患者治疗效果采用显效、有效和无效评价，症状完全消失，肝功能正常，B超检查正常无显效，患者症状得到好转，肝功能治疗下降1/2左右为有效，患者症状无明显改善，肝功能指标下降不足1/2为无效，总有效率=有效率+显效率。治疗前后患者均采集BMI、血压，测定患者血清酶学治疗、血脂指标。

四、统计学分析

结果

一、患者肝功能指标变化

治疗前，患者肝功能指标差异不明显，P>0.05，经过治疗，两组患者肝功能指标均得到明显改善，P<0.05，研究组患者肝功能指标显著低于对照组，P<0.05。见表1。

二、患者血脂指标变化

治疗前，患者血脂指标差异不明显，P>0.05，经过治疗，两组患者血脂指标均得到明显改善，P<0.05，研究组TC、TG水平显著低于对照组，P<0.05，研究组患者HDL-C水平显著高于对照组，P<0.05，详见表2。

三、治疗效果比较

研究组患者治疗总有效率(96.8%)、显效率(60.3%)显著高于对照组总有效率(61.9%)和显效率(20.6%)，P<0.05，详见表3。

表1　患者肝功能指标变化

注：与治疗前比较，*P<0.05，与对照组比较，#P<0.05。

表2　患者血脂指标变化

注：与治疗前比较，*P<0.05，与对照组比较，#P<0.05。

表3　治疗效果比较

讨论

目前脂肪肝的治疗尚无有效药物，传统药物治疗和饮食控制主要是通过药物来消除炎症，减轻患者症状，但是在治疗中发现长期服药患者存在很大的耐药性[3]，治疗效果不佳，结合体育运动疗法能够促进患者血压循环和淋巴循环[4]，改善患者症状，研究体育运动疗法对脂肪肝患者患者治疗康复有现实意义。

在本组研究中主要分析体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者病情康复的影响，在以往研究中，不少研究在分析脂肪肝患者康复中，结合运动疗法和药物治疗能够提高治疗效果[5]，改善患者临床症状[6]，本组研究结果与以往研究相一致，研究组在传统治疗上结合运动疗法，采用中强度体育运动疗法能够促进患者血压循环，加强血压供应，改善营养情况，并能够对神经系统起到镇静作用，改善患者内部循环[7-8]，有助于患者康复。与单纯药物治疗和饮食控制相比较而言，治疗前，患者肝功能指标、血脂指标差异不明显，P>0.05，经过治疗，两组患者肝功能指标、血脂指标均得到明显改善，说明采用运动疗法能够改善患者脂肪肝症状，促进脂肪肝营养的吸收。研究组TC、TG水平显著低于对照组TC、TG水平，研究组患者HDL-C水平显著高于对照组，研究组患者治疗总有效率(96.8%)、显效率(60.3%)显著高于对照组总有效率(61.9%)和显效率(20.6%)，P<0.05，提示采用体育运动疗法能够降低甘油三酯含量，抑制干细胞脂质沉积，有助于恢复患者肝功能，推测体育运动疗法能够加速患者新陈代谢产物的排出，有利于脂肪肝的消退[9]，缓解患者临床表现，此外体育运动疗法能够加速患者体内乳酸的代谢[10]，预防身体疲劳引发的炎症。

总之，在中、轻度脂肪肝患者病情康复中采用药物治疗联合体育运动疗法能够促进病情康复，具有推广价值，老年患者建议采用中小强度体育锻炼，如慢跑、太极拳、羽毛球等，长期坚持，每周3～6次。

参考文献

1 刘明,李军喜,杨建全，等.中、轻度脂肪肝患者运动疗法干预的临床效果.肝脏,2013,18:625-626.

2 赵熠,魏运姣,叶太生,等.中药联合运动疗法对脂肪肝患者的治疗机制探讨.时珍国医国药,2012,23:250-251.

3 杨建全.体育锻炼对老年脂肪肝患者的康复疗效.中国老年学杂志,2014,10:6265-6267.

4 赵明,卢红元,杨建全,等.运动疗法治疗脂肪肝92例.西部中医药,2014,34:99-100,101.

5 李军喜,卢红元.运动干预疗法在脂肪肝患者康复过程中的效果观察.贵阳中医学院学报,2013,35:96-98.

6 黄珂,卢红元,杨建全,等.运动疗法联合饮食调节对脂肪肝合并高血压患者的降压调脂效果.肝脏,2014:525-527.

7 郑永才,陈亮,路富林,等.运动疗法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效观察.肝脏,2015:51-53.

8 袁永彦,卢红元.运动疗法在肥胖型大学生脂肪肝患者康复中的临床应用.肝脏,2013,18:791-793.

9 杨建全,卢红元.肥胖大学生脂肪肝患者体育运动康复干预效果评价.中国学校卫生,2014,35:946-948.

10王立琼,金向群,赵红琳,等.饮食运动疗法对儿童非酒精性脂肪肝的治疗效果.热带医学杂志,2015,15:342-344,350.