何氏风湿痹痛散治疗背肌筋膜炎99例

陶　熙，贺前松，于顺龙



何氏风湿痹痛散治疗背肌筋膜炎99例

陶熙，贺前松，于顺龙

[摘要]目的观察外敷何氏风湿痹痛散治疗背肌筋膜炎的临床疗效。方法将198例背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组，各99例。治疗组在患处外敷何氏风湿痹痛散治疗，对照组在患处外贴奇正消痛贴膏配合口服洛芬待因片治疗，观察比较两组治疗效果。结果治疗组的治愈率和总有效率分别为68.7%和91.9%，而对照组分别为33.3%和80.8%，差异均有统计学思义（P＜0.05）。结论外敷何氏风湿痹痛散治疗背肌筋膜炎的治愈率和总有效率均较高，患者依从性好，值得临床推广使用。

[关键词]风湿痹痛散；背肌筋膜炎；疗效

背肌筋膜炎为比较常见的骨科疾病，是由于致病因子侵犯背部组织引起无菌性炎症，继而引起肌肉疼痛、痉挛等临床症状。本病发病率较高，严重影响患者的生活质量。目前，临床上对本病的治疗方法较多，如走罐法加针刺、推拿、针灸、小针刀、口服药物等[1-2]。本院采用外敷何氏风湿痹痛散治疗背肌筋膜炎，患者依从性良好，疗效满思。笔者对本院2013年6月～2015年1月门诊就医治疗的198例背肌筋膜炎患者资料进行分析总结，报告如下。

1　资料与方法

1.1病例资料观察分析病例全部来自2013年6月～2015年1月在本院门诊就医治疗的198例背肌筋膜炎患者，均符合《中医病证诊断疗效标准》[3]中有关背肌筋膜炎的标准，排除对本研究所用药物过敏体质者、严重胃肠道疾病患者、未按规定治疗致无法判定疗效者。均在签署知情同思书后作为研究对象，其中男性99例，女性99例，年龄23～67岁。按照患者入组的顺序编号，采用奇偶数法分为治疗组99例，对照组99例，两组一般资料相比差异无统计学思义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1治疗组采用外敷何氏风湿痹痛散治疗，何氏风湿痹痛散系本院院内制剂。药物组成：当归、川芎、羌活、独活、草乌、乳香、辽细辛、天麻、三七等，将中药粉碎成最细末，以高度白酒与温水按1∶1比例将药粉调成糊状外用于患处，保持24 h，隔日1次，1 w（4次）为1个疗程。

1.2.2对照组采用奇正消痛贴膏（西藏奇正藏药股份有限公司，国药准字Z54020113）治疗，每次1张贴于患处，1次/d。同时口服洛芬待因片（国药集团工业有限公司，国药准字H20020514）治疗，2片/次，3次/d。1 w为1个疗程。

1.3疗效评定标准根据国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[3]进行评定，分为治愈、好转、未愈。

2　结果

治疗组的治愈率和总有效率分别为68.7%和91.9%，而对照组分别为33.3%和80.8%，差异均有统计学思义（P＜0.05，表1）。

表1　两组治疗结果比较（例）

3　讨论

背肌筋膜炎为骨科门诊常见病，属中医“痹证”范畴。久处湿地，贪凉受冷或劳累汗出复感风寒，项背部之经络凝滞阻碍，久之则血脉不通，气机受阻，肌肉酸痛[4]。何氏骨科根据骨病治疗“重视有形之血，更重视无形之气”、“治骨先治肉”、“外治为主，内治为辅”的特色理论[5]，在遣方用药上独具特色。何氏风湿痹痛散的药物组成中，川芎为血中之气药，辛温香窜，通达肌肤、腠理；当归为治血病之要药，二者相须为用，养血行气，活血止痛；羌活、独活散寒祛风，胜湿止痛；三七、乳香化瘀止血，活血定痛；草乌祛风除湿、温经止痛；细辛通窍止痛；天麻祛外风，通经络。诸药组方共奏行气活血、散寒除湿、通络止痛、消炎健运之效。本疗法将药物直接外用于患处，力专效宏，毒副作用最小，具有更广泛的适应性。比较结果显示，采用何氏风湿痹痛散治疗患者的治愈率和总有效率均显著高于采用外贴奇正消痛贴膏配合口服洛芬待因片治疗患者，进一步证实何氏风湿痹痛散治疗背肌筋膜炎的优良效果。

综上所述，外敷何氏风湿痹痛散治疗背肌筋膜炎的治愈率和总有效率均较高，患者依从性好，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]王艳梅.走罐法加针刺夹脊穴治疗腰背肌筋膜炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2001，20（7）:841.

[2]彭亦良，张彦，李永峰，等.电针、推拿及中频理疗治疗腰背肌筋膜炎的前瞻、随机、对照性研究[J].现代中西医结合杂志，2013，22（1）:13-15.

[3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].北京:中国医药科技出版社，2012:214.

[4]韦贵康.中医筋伤学[M].上海：上海科学技术出版社，1999:160.

[5]何天佐.何氏骨科学[M].北京：人民卫生出版社，2009:10，32-34，428.

收稿日期：（2015-12-09）

文章编号1004-0188（2016）02-0189-02

doi:10.3969/j.issn.1004-0188.2016.02.027

中图分类号R 686.3

文献标识码A

作者单位：610031成都，成都军区八一骨科医院门诊部