活血消肿方熏蒸治疗中风后肢体肿胀临床分析

刘立鹏

（山西省大同市中医医院，山西 大同 037000）

活血消肿方熏蒸治疗中风后肢体肿胀临床分析

刘立鹏

（山西省大同市中医医院，山西 大同 037000）

目的：观察活血消肿方熏蒸治疗中风后肢体肿胀的效果。方法：50例随机分为观察组和对照组各25例。对照组给予常规对症治疗，观察组用活血消肿方熏蒸治疗。结果：总有效率观察组92.00%、对照组68.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：活血消肿方熏蒸治疗中风后肢体肿胀效果显著。

中风后肢体肿胀；活血消肿方；熏蒸

我们用活血消肿方熏蒸治疗中风后肢体肿胀效果较好，报道如下。

1　临床资料

共50例，均为我院2013年12月至2014年12月诊治患者，随机分为对照组和观察组各25例。对照组女11例，男14例；年龄50～75岁，平均（66.58±3.46）岁；病程2周～4年，平均（2.12±0.45）年；左侧上、下肢偏瘫肿胀14例，右侧上、下肢偏瘫肿胀11例。观察组女12例，男13例；年龄52～74岁，平均（65.37±3.25）岁；病程3周～4年，平均（2.45±0.37）年；左侧上、下肢偏瘫肿胀13例，右侧上、下肢偏瘫肿胀12例。

2　治疗方法

对照组用常规西药对症治疗，地巴唑片（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H13022762）10mg，口服，每天3次；维生素B1和维生素B12，口服，每天1次。

观察组用活血消肿方。乳香10g、苍术10g、制草乌10g、制川乌10g、鸡血藤10g、伸筋草10g、威灵仙10g、没药10g、桂枝10g、红花10g、木瓜10g。水煎100mL，每天1袋，将药汤在智能型中药熏蒸汽自控治疗仪中预热10min，至45℃时开始熏蒸，熏蒸0.5h，每天1次。

两组疗程均为1个月。治疗期间抬高患肢，坐位时抬高前臂。卧位时患侧下肢垫高15cm左右，以促进静脉血液回流。适当地进行功能锻炼，患侧上肢做伸肘、屈肘等运动，患侧下肢做屈膝、伸展等活动，每次20min。

3　疗效标准［2］

显效：肢体肿胀感消失，3个月内无复发。有效：肢体肿胀感减轻，3个月出现复发。无效：肢体肿胀无改善。

4　治疗结果

对照组显效7例，有效10例，无效8例，总有效率68.00%。观察组显效19例，有效4例，无效2例，总有效率92.00%。两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

5　讨论

据医学研究，中风后的肢体肿胀是由交感神经受到损害，微循环障碍肢体局部的温度下降所致。中医认为，中风后肢体肿胀与气虚血瘀，经脉阻滞、水湿停滞有关。治疗关键在于活血。

熏蒸疗法能够温热药液，快速地发挥药效，对患肢的肿胀处皮肤和神经、血管起到刺激作用，促进患处血液循环，从而使患肢营养状况得到改善，有利于全身功能的恢复。中药配方中乳香活血行气止痛，苍术化湿消肿，制草乌、制川乌温经止痛、祛风除湿，鸡血藤、木瓜通经活络、补血行血，伸筋草、威灵仙通经活络、消肿止痛，没药、红花散瘀定痛，桂枝温阳化气、温通经脉。诸药合用，共奏通阳化气、温经行瘀、利水消肿之效。用熏蒸仪器将中药煎汤转变为雾化的状态，能够使药物中的有效成分直接进入组织，直达病所，并通过温热作用增加肌肉中药物的浓度，使药效得到充分的发挥［3］。

［1］ 刘忠全，唐丽香.中药湿热敷治疗中风后肢体偏瘫痉挛浮肿的临床观察［J］.中国实用医药，2014，9（30）：172-173.

［2］ 曾玉梅.中西医结合治疗中风后偏瘫肢体肿胀临床观察［J］.湖北中医杂志，2014，36（11）：39.

［3］ 尤敏.督脉中药湿热敷对中风病人肢体活动及自理能力的影响［J］.护理研究，2014，28（35）：4423-4424.

R244.933

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1004-2814（2016）02-0165-01

2015-09-28