中药治疗肛门慢性湿疹临床观察

陈俊龙（四川省成都市温江区中医医院，四川 成都 611130）



中药治疗肛门慢性湿疹临床观察

陈俊龙
（四川省成都市温江区中医医院，四川 成都 611130）

［摘 要］目的：观察中药治疗肛门慢性湿疹的临床疗效。方法：76例随机分为治疗组和对照组各38例，治疗组给予中药治疗，对照组给予西药外用治疗。结果：总有效率治疗组92．10%、对照组76．32%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药治疗肛门慢性湿疹疗效显著。

［关键词］肛门慢性湿疹；中药；对照治疗观察

肛门湿疹是肛肠科临床常见的非传染性皮肤病，病变局限于肛门周围皮肤，病程长，肛周皮肤增厚，颜色灰白或暗红﹑粗糙，以发生瘙痒﹑皮损多形性改变及反复发作为主要特点，任何年龄均可发生。笔者用中药治疗肛门慢性湿疹取得较好疗效，报道如下。

1　临床资料

共76例，采用随机数字表法分为两组。治疗组38例，男20例﹑女18例，年龄（37.9±7.8）岁，病程（36±10.7）个月。对照组38例，男例21﹑女17例，年龄（38.3±8.1）岁，病程（36±11.2）个月。两组性别﹑年龄﹑病程等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

参照《中医病证诊断疗效标准》［1］有关肛门慢性湿疹诊断标准。常因急性湿疹日久不愈所至，或一开始表现为慢性者，肛缘皮肤增厚粗糙，呈苔藓样变，弹性减弱或消失，颜色棕红或灰白色，皮损界限不清楚，瘙痒剧烈，常反复发作，延久不愈。

2　治疗方法

治疗组：给予中药治疗。人参9g，白术12g，茯苓12g，陈皮12g，薏苡仁20g，白芷12g，赤芍12g，川芎12g，土茯苓15g，白鲜皮15g，地肤子15g，砂仁9g，炙甘草5g。水煎服，2日1剂，15天为一疗程，共2个疗程。

对照组：给予西药外用治疗。每日早晚温水清洗患处后，将派瑞松软膏均匀外涂至患处，并轻揉致药物吸收，每天2次，早晚各1次，共2个疗程。

两组治疗期间宜清淡饮食，忌吃生冷﹑饮酒辛辣食品，忌搔抓﹑摩擦﹑肥皂洗﹑热水烫等。

3　疗效标准

参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》制定。治愈：肛门瘙痒消失，皮损恢复正常。有效：肛门瘙痒症状明显减轻，皮损大部分恢复正常，偶需用药止痒。无效：肛门瘙痒及皮损无改变。

4　治疗结果

治疗组治愈2 8例（7 3 . 6 8%），有效7例（18.42%），无效3例（7.90%），总有效率92.10%。对照组治愈19例（50.00%），有效10例（26.32%），无效9例（23.68%），总有效率76.32%，两组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组优于对照组。

5　讨 论

肛门湿疹属中医“浸淫疮”﹑“顽湿”范畴，多由禀赋不耐饮食失节，过食腥发动风之品伤及脾胃，脾失健运，湿浊不化，脾为湿困，肌肤失养，日久耗血伤阴，病程缠绵而成慢性湿疹。脾虚湿盛是湿疹的根本［2］。临床见肛周皮疹暗淡渗液少且稀薄，以丘疹及丘疱疹为主，或有鳞屑，瘙痒抓破后少许津液水外溢，食少便溏，舌淡苔白，脉濡。治以健脾除湿，活血止痒。方中人参﹑白术﹑茯苓﹑砂仁﹑陈皮﹑薏苡仁，健脾除湿。白芷﹑赤芍﹑川芎活血化瘀﹑疏通经络﹑消肿止痛，改善局部循环。土茯苓﹑白鲜皮﹑地肤子清热燥湿止痒，促使炎症消失。西医认为肛门瘙痒症是一种局限性神经机能障碍性皮肤病，常用皮质类固醇激素药物（派瑞松）抗过敏及镇静类药物为主对症治疗，但病情易反复，且易产生依赖性。中药治疗改善肛周皮肤血液循环，加速代谢产物和病理产物的吸收，促使炎症消失，可加快细胞的再生和修复过程，较皮质类固醇激素药物疗效更好。

［参考文献］

［1］ 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［M］．南京：南京大学出版社，1994：137．

［2］ 刘辅红．实用皮肤科学［M］．2版．北京：人民卫生出版社，1997：244．

［中图分类号］R275.982.3

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2016）05-0413-01

［收稿日期］2016-01-07