驻海岛官兵运动系统伤病调查及防治

周爱军，修先伦，吴银松

驻海岛官兵运动系统伤病调查及防治

周爱军，修先伦，吴银松

海岛驻军；运动系统伤病；防治

海岛驻军常年驻守海岛，有着与其他驻军完全不同的生活环境。海岛通常四面环海，面积小，可活动的范围有限，缺乏足够的锻炼条件，而且气候潮湿、交通不便导致看病治病困难等。临床工作中发现，海岛驻军的运动系统伤病发生率较高，很多由于不能得到及时的治疗，导致病情迁延。为进一步了解伤病发生情况并做好防治工作，笔者对沿海14海岛常年驻守官兵进行了运动系统伤病调查分析，并提出防治措施，以提高海岛部队战斗力。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象 整群抽样14座海岛驻守官兵共1320人。其中驻岛1年者550人，驻岛2年或以上者770人，均为男性；年龄18~39岁，平均20.6岁。

1.2 调查方法与内容 对所有官兵逐一进行问卷式登记调查。包括服役年限、生活习惯、锻炼情况等，主要是运动系统伤病的发生情况。由于运动系统伤病发生普遍，本研究制定调查的阳性指征为：因该运动系统伤病完全停止训练1 d以上；或者虽未完全停止训练，但对训练生活质量有明显影响3 d以上；或者未对训练生活质量有明显影响，但有明显症状持续1周以上或反复发病者［1］。对于短暂发病，恢复较快等未对工作生活造成影响者，不纳入阳性病例内。

2 结果

将所有统计的运动系统伤病分为以下4类进行登记统计：（1）颈腰痛（包括因腰背痛、颈肩痛引起的上下肢痛）；（2）骨与关节损伤；（3）关节和肌腱软组织等炎性痛；（4）软组织损伤。结果共565例在驻海岛期间，因各种原因致运动系统伤病发生，占总调查人数的42.8%。驻岛1年者有176例发病，发病率32.0%，驻岛2年及以上者有358例发病，发病率46.5%，同一伤病反复发作不计算在内。各种伤病中关节肌腱软组织炎性痛发病率最高，占总发伤病病数的37.5%（212/565）；第二位是颈腰背痛，占30.8%（174/565）；第三位为软组织损伤，占21.2%（120/565）；骨关节损伤发病率占10.4%（59/565）。

3 讨论

调查结果显示14座海岛驻军运动系统伤病发生率为42.8%，远高于其他军兵种的运动系统伤病的发生率，最高的为关节肌腱软组织炎性痛，占37.5%，也与其他陆地驻军不同。通过对海岛上驻守官兵的生活工作环境、设施、习惯及训练的条件等进行详细的调查，认为海岛驻军运动系统伤病的发生特点，与下列因素有关：（1）海岛驻军长期驻扎的海岛多数远离陆地，环境潮湿，四季空气相对湿度较大，尤其是冬季，加上天气寒冷，湿气较大的冷空气容易使各骨、关节、肌肉系统受到侵害，保护不当，容易导致关节炎和腰背痛等伤病发生。（2）各驻军海岛多为山地地形，面积多数不大，部分为“四无”海岛，很多海岛大部分补给甚至淡水都要靠船运，生活、娱乐、饮食条件艰苦。另外海岛驻军没有足够的空间和设施进行充分的体育锻炼，体能状况相对较差，抵御伤病的能力较差。（3）海岛医疗设施缺乏。康复理疗是运动系统伤病的最佳治疗方法，但海岛转运困难，医疗条件受限，多数发病患者是利用有限的医疗知识自我康复。其中通过适当减少训练量使其自行恢复是主要方法，多数不能得到较系统及时的指导和治疗，因此，很多患者导致的病情迁延，恢复不彻底，甚至长期遗留症状，影响训练和生活。（4）调查中还发现，海岛驻军医疗和自我保护意识淡漠，不了解如何进行针对性锻炼来减少伤病的发生，平时坐卧时间相对较多，也是运动系统伤病发病的诱因之一。

根据调查结果，海岛驻军应从几个方面做好运动系统伤病的防治工作：（1）加强体育锻炼，增强体质是预防运动系统伤病发生的主要措施。海岛驻军应当根据当地的环境和现有的设施进行针对性的锻炼，可以有效地减少运动系统伤病的发生。比如加强颈项肌、腰背肌锻炼，进行关节的保护性锻炼，可以有效的减少颈腰痛和关节炎的发生，而这类锻炼只要掌握了适当的方法，都不需要专门的场地和设施［2］。而在有条件时，应进行系统的体能锻炼，以增强体质。（2）要做好防护工作。比如对腰部可用腰围进行保护；对于关节炎的好发关节如膝关节等，在秋冬季节可以加戴护膝等措施适当增加保护。（3）海岛驻军应根据自己的条件，多组织各种娱乐活动，丰富生活内容，养成良好的生活习惯，科学支配作息时间，要做到劳逸结合。

新兵上岛要尽快适应海岛环境，通过统一的授课，了解防病治病常识，体育锻炼要循序渐进，避免过度运动，做好自我保护。训练生活中出现不适症状时应进行及时有效的治疗，必要是要及时转诊治疗，防止病情进一步发展。

［1］王 季，修先伦，傅廷友，等.沿海不同军种部队运动系统伤病的调查分析及防治［J］.海军医学杂志，2010，31（1）：10－12.

［2］修先伦，傅廷友，王 季，等.舰艇运动操的构思及对预防舰员运动系统伤病的作用观察［J］.海军医学杂志，2008，29（4）：298－300.

［2016－02－17收稿，2016－03－15修回］ ［本文编辑：韩 松］

R195.4

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10.14172/j.issn1671-4008.2016.08.026

266071山东青岛，济南军区青岛第二疗养院医务部（周爱军）；解放军401医院（修先伦，吴银松）