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博野县农村妇女两癌筛查结果分析

2016-04-05张杏娟博野县妇幼保健站保健科河北保定071300

关键词:农村妇女宫颈癌筛查

张杏娟(博野县妇幼保健站保健科,河北 保定 071300)

博野县农村妇女两癌筛查结果分析

张杏娟
(博野县妇幼保健站保健科,河北 保定 071300)

目的 分析博野县农村妇女两癌筛查结果,了解该地区两癌及妇科疾病现况。方法 选取2013年5月~2015年10月博野县农村妇女26800例作为研究对象,对其进行乳腺癌及宫颈癌细胞学检查。并统计个人基本情况与检查结果。结果 本次乳腺癌筛查2500例,检出乳腺癌4例,检出率为157.18/10万;宫颈癌筛查26800例,宫颈癌6例,检出率为18.67/10万。结论 在农村应逐步加大两癌的宣传力度,一方面可提高广大女性对乳腺癌、宫颈癌的防治知识认知度,对全社会还可提高对女性疾病筛查工作重要性的认知,并积极参与其中。

乳腺癌;宫颈癌;调查分析;筛查

危害女性健康的恶性肿瘤主要为宫颈癌[1]和乳腺癌,近些年其发病率在我国有所增高,且逐渐趋于年轻化。目前,我国妇女恶性肿瘤首位为乳腺癌,病死率较高,宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。早发现、早治疗是降低发病率、病死率的有效方法,做好早期的筛查[2]工作是其关键所在。为此,我院对博野县农村妇女免费开展两癌筛查工作,为关爱妇女健康,对宫颈癌、乳腺癌早期发现及诊治做出贡献,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月~2015年10月博野县农村妇女26800例作为研究对象,年龄34~63岁,平均年龄(45.22±2.11)岁,均签署相关知情同意书。

1.2 方法

针对对自愿参加筛查的的对象,询问相关病史、个人基本信息。筛查内容包括:(1)乳腺癌:对筛查对象首先进行乳腺的触诊、视诊,之后对高危人群与结果可疑者施行乳.腺彩超检查,再对此检查异常或可疑者,进行钼靶X线的检查;(2)宫颈癌:对筛查对象首先进行宫颈脱落细胞检查、妇科常规检查,阴道镜检查其中的异常者或可疑者,组织病理学检查结.果再次异常或可疑者。

1.3 统计学方法

采用SPSS 10.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 乳腺癌筛查结果

(1)基本情况

共2500例,平均年龄45岁,以35~40岁为主,比例为24.845%;已婚为大部分为92.04%;文化程度以初中为主,比例为49.14%,其次高中,比例为28.31%;全家月总收入2500元左右为主,比例为28.62%。

(2)乳腺癌的认识主要来源途径

问卷调查发现,认识来源排在前三位的为社区教育(50.36%)、读书看报(22.68%)、广播电视(22.41%)。

(3)临床检查情况

有1068例需要进一步.检查。在初步诊断中,良性疾病511例,良性肿瘤3例,恶性肿瘤1例。

(4)超声检查情况

共669例。乳腺超声检查结果中,乳腺增生(43.55%),乳腺肿块(7.48%)及乳腺囊肿(6.58%)。经检查,35~39岁的人数较多,比例为19.76%。不同年龄患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

(5)钼靶X线的检查

检出乳腺癌4例,检出率为157.18/10万。

2.2 宫颈癌筛查结果

(1)基本情况

恩赐参加筛查患者26800例,平均年龄48岁,以36~47岁为主,比例为38.71%,其次45~54岁,比例为34.77%,再次55岁之上,比例为20.46%,最后26~35岁及25岁以下者,比例为5.83%、0.19%;文化程度以初中为主,比例为51.71%,其次小学以下者,比例为24.33%,再次高中或中专20.57%,最后专科以上,比例为3.32%。

(2)知晓情况

有14.17%妇女完全了解(71%以上了解),68.08%部分了解(40%~70%),17.86%妇女了解(了解40%以下)。

(3)妇科检查结果

妇科异常共5999例,患病率为22.36%。阴道炎疾病为主(52.99%),其次宫颈炎(26.28%)。不同年龄阶段筛查,26~36岁妇科异常比例最高(39.92%),其次37~45岁(29.38%),56岁以上最低(14.06%),在不同年龄阶段妇科疾病患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

(4)醋酸染色检查结果

异常人数为28例,异常检查率为0.11%。需进一步镜检人数为508例。

(5)宫颈细胞学结果

结果异常442例(1.66)。其中不典型鳞状上皮细胞430例。需进一步阴道镜检人数1241例。

(6)最终诊断

正常人数为20810例(77.66);组织学诊断中,宫颈癌6例,检出率18.67/10万。

3 讨 论

涉及民生的重大公共卫生项目为农村妇女两癌筛查[3]项目,此项目的进行可使得农村妇女的自我保健意识[4]、生存率有效提高,且在维护农村女性的健康多方面具有重要价值。当今,一些农村妇女对妇科疾病认知甚少,缺少自我保护,因此应通过[5]各种形式,加大两癌的防治知识与宣传的力度,使得两癌的防治知识了解度得到提高。

于检查中,妇科疾病的患病率为23.36%,宫颈炎、阴道炎占前两位。本次乳腺癌筛查2500例,检出乳腺癌4例,检出率为157.18/10万;宫颈癌筛查26800例,宫颈癌6例,检出率18.67/10万。通过两癌筛查工作,可使得女性对目前身体状况广泛的了解,提前进行干预,对妇科疾病了解度提高,农村女性生活质量最终提高。

综上所述,在农村应逐步加大宣传力度,提高女性对乳腺癌、宫颈癌的知识认知度,在全社会还可提高对女性疾病筛查工作的了解度,并积极参与其中。

[1]池雅琴,莲 英,吕弘道,等.吴江农村已婚育龄妇女宫颈癌早期筛查[J].中国妇幼保健,2014,42(36):3855-3856.

[2]张思华.淮北市相山区2014年度35-50岁妇女乳腺癌筛查报告[J].中国生育健康杂志,2013,26(40):286-289.

[3]王 玮,许 伟,张世奇,等.生殖道感染妇女利用卫生保健服务的影响因素[J].安徽预防医学杂志,2014,46(45):2426-2429.

[4]曹 艳,吴卫东,张志敏,等.永乐店社区农村妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果分析[J].中国现代药物应用,2013,42(51):211-216.

[5]张自英,李建红.临沂市兰山区农村适龄妇女两癌筛查结果分析[J].社区医学杂志,2014,12(02):733-736.

R711

B

ISSN.2095-8803.2016.02.034.02

孙春宇

·病例分析·

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