中西医结合治疗心血管神经症

顾永文

（苏州永鼎医院，江苏苏州 215200）

中西医结合治疗心血管神经症

顾永文

（苏州永鼎医院，江苏苏州 215200）

目的研究心血管神经症运用中西医结合治疗的临床效果。方法我院选择2014年9月～2015年9月间诊治的160例心血管神经症患者，将其均分为两组，对照组的80例患者单纯应用西药进行治疗，观察组的80例患者在西药治疗的基础上应用中药进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过比较，观察组患者治疗有效率为97.5%，对照组为82.5%，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗前后心率及舒张压未见明显改变，对照组患者治疗前后血压未见明显改变，而心率明显降低，治疗前后差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论心血管神经症患者应用中西医结合治疗的临床效果显著，不仅能够有效调节患者心脏植物神经功能，同时还能够缓解临床症状，安全性高，值得在临床上推广应用。

中西医结合；心血管；神经症；临床效果

心血管神经症属于一种功能性神经症，为心血管疾病相关临床症状作为观察及治疗的一种综合征。心血管神经症的临床症状主要是通过心血管和呼吸系统共同组成，多见于20～60岁人群发病，女性较多，特别是更年期女性，更容易患有心血管神经症。心血管神经症患者多存在不稳定的病情，反复发作[1]。临床对心血管神经症的预后评估相对较好，但是患者一经发病就会反复发作，严重影响患者的工作及生活。我院选择2014年9月～2015年9月间诊治的160例心血管神经症患者，对其临床效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

我院选择2014年9月～2015年9月间诊治的160例心血管神经症患者，其中64例为男性，96例为女性；年龄在29～66岁之间，平均为（48.3±7.6）岁；病程在5个月～16年之间，平均为（4.8±1.2）年；将所选的患者均分为两组，比较两组患者的性别、年龄、病程等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P＞0.05）。

1.2 排除标准

（1）排除存在肝肾功能损伤的患者；（2）排除心功能不全患者；（3）排除甲状腺功能亢进的患者；（4）存在重要脏器疾病的患者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组所选患者应用单纯西药进行治疗，具体为：每天给予口服谷维素片（四川大冢制药有限公司生产，国药准字H51020130），每天三次，每次1～3片，同时给予口服黛力新（丹麦灵北制药有限公司生产，H20130126），每天两次，分别在早上和中午服用，每次1片，1个疗程为1周，连续治疗三个疗程。根据患者的具体病情适当调整药物剂量。

1.3.2 观察组所选患者在上述治疗的基础上应用中药镇静安神汤进行治疗，药物具体成分：30g胆南星，30g法半夏，25g青礞石，25g石菖蒲，25g灵磁石，20g百合，20g郁金，15g朱砂，15g夜交藤，10g酸枣仁，10g远志。上述药物均匀混合加入一个蛋黄之后，混合200ml温水搅拌均匀，假如少许白糖，煮沸之后在加入50ml水搅拌，在每天早晚服用1剂，1个疗程为15天，连续治疗2个疗程。

1.4 疗效判定[2]

痊愈：患者经过治疗后，胸闷、心悸、乏力、胸痛、睡眠质量以及睡眠时间的长短等临床症状全部消失，血压、心率、精神情况以及早搏等情况均回到正常范围；好转：患者经过治疗后，胸闷、心悸、乏力、胸痛、睡眠质量以及睡眠时间的长短等临床症状全部消失，血压、心率、精神情况以及早搏等情况有所好转；无效：患者经过治疗后，胸闷、心悸、乏力、胸痛、睡眠质量以及睡眠时间的长短等临床症状全部消失，血压、心率、精神情况以及早搏等情况未见任何改变，甚至有所加重。

1.5 统计学方法

进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用χ2检验表示计数资料，用率进行组间比较，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过比较，观察组患者治疗有效率为97.5%，对照组为82.5%，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。观察组患者治疗前后心率及舒张压未见明显改变，对照组患者治疗前后血压未见明显改变，而心率明显降低，治疗前后差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

心血管神经症属于一种功能性神经症，患者临床表现与心血管疾病和呼吸系统疾病基本类似，例如胸闷、心悸等症状，主要受遗传、神经类型、环境以及性格等方面影响，到目前为止还未明确心血管神经症的病因，而且临床症状也未见明显相关性，本病临床具有较高的漏诊率和误诊率[3]。心血管神经症多见于女性患者，尤其是更年期女性，这一特点主要女性更年期的精神状态相关，增加压力就会引起疾病，心血管神经症会进一步增加患者的精神症状，导致患者失眠多梦，烦躁易怒，严重影响患者的正常巩固走和生活。

中医上认为心血管精神症属于心悸、郁证、胸痹等范畴，患者发病主要是由于患者久病、情绪波动大或者受到惊吓之后，患者的情绪变化、病情加重、过度劳累等密切相关。中医上将心血管神经症的发病原因主要是因七情过度导致脏腑阴阳失调、气机不畅而导致疾病出现。中医辨证分为实和虚两种类型，发病初期为实，采取疏肝理气方法治疗；然而长时间患病则为虚，需要实施补气养血治疗[4]。心血管神经症患者在发病过程中多存在神经性失调和交感神经张力增高等症状，本文研究中，安神汤的配方中有丹参和三七，能够发挥活血化瘀和理气止痛的作用。药方中的三七能够稳定神经血细胞；丹参可以抗脂质过氧化和消除氧自由基的作用，药方中的各种药物可以降低对血细胞的刺激，抑制茶酚胺分泌，有效抑制血管神经症的出现。同时在治疗过程中还要积极调解患者的心理状态，注意休息，在空闲时可以实施一些文娱活动和体育运动，进而加快患者恢复健康[5]。

表1 两组患者临床治疗效果比较

本文通过比较，观察组患者治疗有效率为97.5%，对照组为82.5%，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗前后心率及舒张压未见明显改变，对照组患者治疗前后血压未见明显改变，而心率明显降低，治疗前后差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。这就说明中西医结合治疗的临床效果显著，能够有效调节患者的植物神经功能，缓解临床症状。

综上所述，心血管神经症患者应用中西医结合治疗的临床效果显著，不仅能够有效调节患者心脏植物神经功能，同时还能够缓解临床症状，安全性高，值得在临床上推广应用。

［1］马文革.探讨中医辨证治疗心血管神经症的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志.2015，24(03)：145-146.

［2］刘建飞,左艳丽.中西医结合治疗法治疗心血管神经症上的临床应用分析[J].中国卫生产业.2014,30(34)：976-977.

［3］王玲.中西医结合治疗急性心血管神经症的分析[J].中国医药科学.2014,25(18)：486-487.

［4］陈阳.中西医结合治疗心血管神经症76例疗效观察[J].现代养生.2014,20(16)：642-643.

［5］汤建武.中西医结合治疗心血管神经症136例[J].现代诊断与治疗.2014,12(07)：941-942.

顾永文，1981年生，男，汉族，江苏苏州人，本科学历，主治医师，主要从事中西医结合、心内科方面的工作。