老年康复专科护理人才培养探讨

朱小燕，杨丽萍（新疆克拉玛依市中心医院护理部，新疆 克拉玛依 834000）

老年康复专科护理人才培养探讨

朱小燕，杨丽萍
（新疆克拉玛依市中心医院护理部，新疆 克拉玛依 834000）

我国老年人口已超过了国际老龄化标准，65岁以上已占10.5%（总人口比例）；在未来的15年时间里将继续呈增长之势，预计将达到2.6亿；到2050年老年人口将达到4亿人，并长期保持4亿人的规模。伴随人口老龄化带来的老年人健康服务需求变化，老年人的心理状态与老年病，故老年人对医疗服务体系及质量等都会有特殊的需求。本文通过对我市三甲医院慢病科、养老护理院等医疗养老服务机构中老年康复专科护理人员的现状调研分析，提出了培养老年康复专科护理人才的目的、意义和必然性，根据其培养目标，重点从培养护理人员掌握康复护理和康复医学理论、预防保健的基本知识；熟练的护理操作和康复护理技能；具备基本的心理治疗能力以及职业道德；对膳食营养进行科学合理的指导及适时的人文关怀5个方面来培养老年康复专科护理人才。从基本护理知识与技能，知识能力的培养及临床教学方法的改革等方面进行广泛讨论论证。对如何培养老年康复专科护理人才的实践进行了简要阐述，为迎接老龄化社会所需的老年康复专科护理人才的培养提供参考依据。

老年康复；专科护理；人才培养

通过文献资料分析，我国现有8216万残疾人，加上人口老龄化，截至2015年底，我国65岁以上老年人占总人口比例为10.5%，大概有一半的老年患者对康复医疗服务存有需求。此外，因疾病谱变化，由慢性病问题而造成的功能障碍者对康复医疗服务也存有需求。另外，随着我国医疗水平的不断提高，患者死亡率呈逐年降低的趋势，但患者的致残率也相应的有所增长。广大群众对康复护理服务的需求需要大量具备专业护理知识与技能的护理工作人员，以免老年患者给家庭甚至社会造成负担。在目前这种情况下，老年人如何可以安享晚年成为了社会所关注的焦点，这是当前急需解决的问题。为适应我国老龄化社会的发展，满足社会的需求，培养社会急需的老年康复专科护理人才就成了深化护理教学改革，加速人才培养的焦点[1]。为此，我们在进行调查的基础上，深化教学培训改革，为培养高素质的老年康复护理人才进行了有益的尝试和探讨。

1 人才培养必须以适应社会需要为目标

为了避免脱离社会实际的教改探讨，我们对我市三甲医院慢病科、养老护理院进行调研。结果发现老年患者的年龄段分别为60～70岁占15%、71～80岁占49%、81～90岁占33%、＞90岁占3%；老年患者的健康状况表明，能完全生活自理者占43%、不能生活自理者占67%，其中意识清醒者占63%，意识模糊者占37%；主要的疾病分类占老年患者比例为：心脑血管疾病占76%，消化内分泌系统疾病占21%，其它疾病占3%，患两种以上疾病者占22%；护理工作以常规护理和生活护理为主，康复护理为辅。在调研中发现，绝大多数的护工人员文化程度相对较低，多数为小学文化程度，仅经过简单的培训即上岗工作，且必须在护士的指导下才能较好的完成工作任务。与此同时还发现，各类老年康复护理急需康复训练指导技能、心理疏导与安慰等能力。而现有护士在此方面存在知识与技能严重不足，不能满足老年康复护理的需要。调查结果证明，医院及社会急需大批量的老年康复专科护理人才，这种需求的缺口随着时间的推进，将越来越大。这就对我们护理临床教学及技能培训的改革提出了新的课题，如何适应社会的需求，培养医院及社会急需的老年专科护理人才，这类急需人才要具备哪些方面的能力，如何才能培养这方面的能力，以满足社会需求，就是我们临床护理教育工作者亟待探讨的课题。

2 老年康复专科护理人才的培养

我们在进行充分调研的基础上，结合以往培养护理人才的研究成果，根据其培养目标，从基本护理知识与技能，知识能力的培养及临床教学方法的改革等方面进行广泛讨论论证。重点从培养护理人员掌握康复护理和康复医学理论、预防保健的基本知识；熟练的护理操作和康复护理技能；具备基本的心理治疗能力以及职业道德；对膳食营养进行科学合理的指导及适时的人文关怀5个方面来培养老年专科护理人才。

2.1 基础理论知识是培养护理人才的基础

老年专科护理人才务必要具备护理基础理论知识和康复医学理论知识。因此除学习专业基础课程外，在慢病科还增加了康复护理学、老年护理学、康复医学等相关课程的业务学习，从理论上注重打牢基础并实行严格的考核。

2.2 熟练的操作技能和康复护理技能是培养护理人才的关键

老年人及其家属对护理人员的护理技术和护理质量具有较高的要求。因此在教学学习过程中，要把熟练的操作技能训练摆在首位，在我院操作技能训练除在护理技能示教室进行“一对一”的强化训练外，科室还选派有3年以上临床护理工作经验的优秀护理人员到疆外知名医院学习老年康复、康复训练技能等技能知识，完善老年专科护理人才培养的教学学习内容，同时严格考核制度，实行外出进修学习3个月及以上人员，回院后一个月内完成科室内专题讲座；半年内完成医院内专题汇报与考核。取得专科护士证人员，还承担院内专科护士内训工作。

2.3 基本的心理咨询和心理安慰能力是护理人才必须具备的条件

老年康复专科护理人才较临床的普通护理人才存在很大差异，老年康复专科是以老年人为服务对象，老年人的心理压力比较大，且绝大多数都有不同程度的疾病缠身，却又抱有希望能够健康长寿。这就要求老年康复专科的护理工作者必须具备基本的心理咨询和心理安慰能力，对以上情况的老年人给予安慰及进行心理疏导。因此在临床教学学习过程中，除开设心理学课程外，还增设老年心理学讲座，以具体的实例讲授如何应对老年人易滋生的焦虑、恐惧心理变化，有效地开展心理疏导护理[2]。

2.4 科学的膳食营养和合理的运动指导是护理人才的必备条件

科学的膳食营养、规律的生活起居、合理的运动锻炼、健康的心理状态等是老年人健康长寿的重要基础。通过调研显示的老年康复患者主要疾病：心脑血管疾病占76%，消化内分泌系统疾病占21%的特点，在教学学习过程中，除学习掌握临床营养学课程外，还增设老年营养学、老年运动医学和老年心理学等学习内容，以拓宽护理人员的知识面，为培养护理人员的科学膳食指导能力奠定知识基础[3]。

2.5 适时的人文关怀是优质护理服务的重要体现

人文关怀是对人性和人权的尊重和保护，是对人独立思想和人格的容许与提倡。随着医学领域的不断发展及医学模式的转变，人文关怀即患者的人权和人格越来越受到人们的重视[4]。提供贴心帮助：（1）为患者提供相对安全、安静的修养环境，如使用防滑地板、走廊和卫生间、盥洗室设有扶手，墙上悬温馨提示。（2）尊重、关心患者，真诚的对待每一位患者，建立良好的护患关系。（3）耐心的倾听患者内心情感的表述，鼓励和安慰患者，进行有效的心理疏导。

3 结 论

随着我国老年人逐渐增多，正在逐步进入到老龄化的时代。加之随着年龄的增长，老人们身体各种器官都开始老化，功能开始衰退。各种疾病严重威胁中老人健康。从各个医院和养老护理院情况来看，老人患病的比例逐年增加。因此，这就为老年人康复的护理带来了极大的难题，通过对我市三甲医院慢病科、养老护理院等医疗养老机构老年康复护理人员的现状调研分析，提出了培养老年康复专科护理人才的目的、意义和必然性，对如何培养老年专科护理人才的实践进行了简要阐述，为迎接老龄化社会所需的老年康复专科护理人才的培养提供参考依据。

[1] 崔旭妍.老年康复岗位任务调研.卫生职业教育,2015,NO21, 1671-1246.

[2] 陈洪碧,邓国秀,宋 雪.老年康复患者的心理特点与护理.中国美容医学,2012.21(1)2095-0721.

[3] 高 霞,薛 鹏,刘斯静,刘红超.中国城乡老年居民的膳食知识现况.中国老年学杂志,2012.6(32)1005-9202.

[4] 刘汉梅,刘玉婵,宋小春.人文关怀在老年康复患者护理中的应用.全科护理,2013.10(下)1674-4748.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.11.196.02