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探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症的围手术期护理方法

2016-04-04张小辉

关键词:增生症电切术围术

张小辉,陈 静,陈 慧

(新疆克拉玛依市人民医院外科,新疆 克拉玛依 834000)

探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症的围手术期护理方法

张小辉,陈 静,陈 慧

(新疆克拉玛依市人民医院外科,新疆 克拉玛依 834000)

目的 研究在前列腺增生症患者中使用经尿道前列腺电切术治疗的围术期护理措施。方法 随机抽取我院收治的前列腺增生患者,对其资料进行回顾性分析,40例患者在治疗中均使用经尿道前列腺电切术(TURP),在对其采取围术期护理干预之后,分析其治疗效果以及并发症情况。结果 本次选取的40例患者治疗均有效,仅有2例出现术后并发症情况,其中膀胱痉挛以及电切术综合征各为1例,在对其进行对症治疗之后,所有患者均恢复正常。结论 对于前列腺增生使用经尿道前列腺电切术进行治疗的患者,采取围术期护理能够提高疗效,减少术后并发症的发生。

经尿道前列腺电切术;前列腺增生;围术期护理

作为良性前列腺病变的一种,前列腺增生在临床中极为常见,并且老年患者居多,该疾病患者会出现尿急以及排尿时间长等症状,如果治疗不及时,还有可能引发严重的并发症,比如肾功能损害等[1]。因此,通常使用经尿道前列腺电切术对患者疾病进行治疗,为了减少术后并发症的发生,还需要对其实施围术期综合护理,本文对研究的过程和结果做了如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

40例前列腺增生患者均为我院在2013年12月~2015年12月间收治,在入院初期,其疾病均经过相关诊断确诊。患者年龄最大的为82岁,最小的为53岁,均值为(70.6±1.9)岁,其病程时间为3~11年不等,病程时间均值为(4.9±0.8)年。除了前列腺增生的典型症状之外,本次研究选取的患者还具有其他症状,其中有31例合并出现尿潴留,15例尿路感染,10例血尿,还有9例有膀胱结石,5例有肾积水情况。在疾病治疗过程中,所有患者均使用经尿道前列腺电切术。

1.2 护理措施

1.2.1 术前护理措施

为了使患者对疾病相关知识的了解程度更高,护理人员在其入院初期应该向患者讲解疾病原因,并阐述经尿道前列腺电切术的治疗方法以及优势,从而使患者在手术过程中不会出现紧张等情绪,保证手术的顺利实施,另外还需要让患者了解手术的一些注意事项,从而提高手术质量和效果[2]。其次,护理人员需要为手术进行相关准备,在术前对患者的情况进行详细询问,并对其基础性疾病进行积极治疗,同时引导其完善各项检查,结合评估结果判断手术实施时间。最后,护理人员要指导患者对卧位排尿进行适应,并完成备皮、灌肠以及禁食等主要术前准备。

1.2.2 术中护理措施

在手术进行之前,护理人员要通过语言以及肢体接触使患者情绪更加稳定,并且协助其处于舒适并且适合进行手术的体位,为患者进行静脉通道的建立,告知其麻醉可能产生的效果,并在全程严密监测患者的生命体征,在手术过程中,护理人员要保持稳定以及平静的心态,积极配合主治医师进行手术。

1.2.3 术后护理措施

在手术完成之后,护理人员要对患者的身体进行擦拭,协助其穿戴好衣物之后与病房护士进行交接,然后对其生命体征进行密切监测,观察引流管内液体的性状以及引流管的状态,如果出现异常及时告知医生,同时还要保证引流管处于妥善固定的状态。为使患者感觉到舒适,护理人员要对其居住环境进行改善,定期通风以及消毒,协助患者排痰以及翻身,定期清洁会阴,保证合理膳食。最后,护理人员还要对患者膀胱进行冲洗,冲洗过程中要注意控制液体的温度以及滴速,一般前者为20~30℃,后者为80~100滴/min,冲洗过程中防止阻塞现象的产生。

2 结 果

本次研究选取的40例患者,在使用经尿道前列腺电切术以及围术期护理之后,全部治愈,仅有2例患者出现术后并发症的情况,其中膀胱痉挛患者为1例,经尿道前列腺电切术综合征为1例,但是上述患者在通过针对性治疗之后症状消失,并且出院休养。

3 讨 论

在前列腺增生症患者中老年人居多,这是因为年龄的增大导致患者身体素质下降,再加上日常行为习惯等其他因素的影响,从而引发了相关疾病。通常情况下,使用经尿道前列腺电切术对前列腺增生进行治疗,且能够达到良好的疗效,但是因为老年患者基础性疾病较多,并且身体素质较差,所以容易引发术后并发症等情况,降低疾病治疗效果以及患者的预后[3]。通过围术期综合护理措施,能够从心理因素、身体因素以及外部环境因素等多个方面出发,改善患者的负面情绪,使其身体更加适宜进行手术,并且有效防止了术后感染等情况的产生。

综上所述,在使用经尿道前列腺电切术进行治疗的前列腺增生患者中实施围术期护理,能够提高护理质量以及效果,同时有效改善了患者的生活质量以及预后情况,具有极大的应用价值。

[1] 刘洪春.经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症的围手术期护理[J].黑龙江医药,2012,25(6):972-973.

[2] 戴咏梅.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理[J].医药前沿,2012,02(2):306.

[3] 黄炳琴.高危前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术围术期护理体会158例[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(11):389.

本文编辑:刘欣悦

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2016.03.118.01

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