早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果观察

于 华

（海门市第四人民医院，江苏 海门 226141）

早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果观察

于 华

（海门市第四人民医院，江苏 海门 226141）

目的 研究分析早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用效果。方法 选取在我院治疗的脑梗塞患者60例（2014年10月～2016年2月）。将其动态随机化分2组，研究组和对照组各30例。对照组患者给予常规护理，研究组患者在其基础上实施早期护理干预，对比两组患者护理后语言、肢体功能恢复评分状况。结果 研究组患者护理后语言功能康复评分为（80.32±5.41）分、肢体功能康复评分为（65.71±7.93）分，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用早期护理干预对脑梗塞患者进行护理的效果显著，在临床上可以广泛应用。

早期护理；脑梗塞；语言、肢体康复；应用效果

在脑血管疾病中，脑梗塞的发病率越来越高，是临床上常见的一种局限性脑功能障碍性疾病［1］。该病不但发病急、而且致残率和死亡率均极高，会出现语言和肢体功能上的障碍，会对患者的生活质量造成严重的影响。本次主要是研究分析早期护理干预对脑梗塞患者进行护理的效果，具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在2014年10月～2016年2月期间，将我院收治的脑梗塞患者60例作为研究对象。随机将这60例患者分为研究组30例和对照组30例。患者及家属对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次研究。

研究组患者30例，男性占18例，女性占12例，年龄（60～79）岁，平均年龄（69.71±4.23）岁，病程（2～4）年，平均病程（3.06±0.59）年。

对照组患者30例，男性占17例，女性占13例，年龄（61～80）岁，平均年龄（70.31±4.51）岁，病程（3～5）年，平均病程（3.81±1.02）年。

研究组与对照组脑梗塞患者在基线资料方面比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

给予常规护理的为对照组患者，具体护理内容包括：一般基础护理及遵医嘱用药等。

在常规护理的基础上研究组患者实施早期护理干预，主要有饮食护理干预、心理护理干预、语言功能康复的护理干预、肢体功能康复的护理干预等。

1.3 观察指标、判定标准

1.3.1 观察指标

观察两组患者语言和肢体功能康复情况。

1.3.2 语言功能康复的判定标准

对语言功能康复进行评定，才用汉语失语检查表进行，主要内容包括：结构、视空问、书写、阅读、理解、命名、复述、自发谈话、运用等一共9项，总分为100分，得分越高越好。60分以下为差；60～80分为中；80分以上为良。

1.3.3 肢体功能康复的判定标准

对患者体功能情况进行评定，主要包括：上肢和下肢运动功能，采用简式FMA评价法，总分为100分，得分越高肢体功能康复情况越好。

1.4 统计学处理

2 结 果

研究组患者护理后语言功能康复评分为（80.32±5.41）分、肢体功能康复评分为（65.71±7.93）分；对照组患者护理后语言功能康复评分为（62.70±7.32）分、肢体功能康复评分为（50.06±9.21）分，研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑梗塞病情发展迅速，有极高的致残率和死亡率，严重威胁患者的生存质量，而临床上主要采用常规护理，但护理后并不能达到预期的效果，对患者的影响较小，所以，本文对脑梗塞患者采用常规护理方式的基础上实施早期护理干预，效果明显较单独采用常规护理更好［2］，具体如下。

①饮食护理干预：护理人员应保证患者每天必须的营养及热量，帮助患者促进肢体康复，合理计划患者的饮食，给予患者易于消化、高钙、高维生素的食物，严禁烟酒，避免生冷、辛辣等刺激性较强的食物，嘱咐患者少食多餐。

②心理护理干预：护理人员应了解患者的心理状况，在与患者建立良好的护患关系的状态下，疏导患者的焦虑、抑郁等不良情绪，鼓励患者以积极的心态面对疾病，树立战胜疾病的信心。

③语言功能康复的护理干预：护理人员对失语的患者应进行针对性的训练，可以从简单的音节开始，对语言进行训练，并鼓励患者每天进行一定量的语言表达，帮助患者认物、认人，并且由单句到对话，进行基础交流［3］，护理人员还应鼓励、肯定患者的训练结果，多鼓励其听广播、看电视，达到提高患者的语言表达能力的作用，使患者尽快恢复语言功能。

④肢体功能康复的护理干预：患者的生命体征等具体情况各有不同，所以，护理人员应给予患者肢体功能康复方案，并使用循序渐进的方法，教导患者进行床上肢体的被动运动，并由大关节至小关节、健侧至患侧依次进行，对患者的肩、肘、腕、指；髋、膝、踝、趾等各个关节进行指导，循序渐进，幅度应由大到小，每天活动3～5次，每次活动时间控制在10～20 min，待患者肌力得到恢复后，护理人员要鼓励患者自主运动［4］，并由卧位、坐位、站位到步行逐渐过度，每天坚持锻炼，并联合其家属督促患者运动，帮助促进瘫痪肢体功能尽快的康复。

本次研究主要是分析60例脑梗塞患者护理的效果。研究组患者护理后语言功能康复评分为（80.32±5.41）分、肢体功能康复评分为（65.71±7.93）分，与对照组相比较有明显差别，研究组的数据较对照组更胜一筹，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，使用早期护理干预 对脑梗塞患者进行护理效果显著，能有效改善患者语言和运动功能，可以在临床上广泛应用。

［1］ 孙玉玲，谢 萍.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究［J］.国际护理学杂志，2012，31（4）:731-732.

［2］ 张素君.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的应用分析［J］.按摩与康复医学，2016，7（6）:49-50.

［3］ 袁 蓉，刘双庆.护理干预在脑梗塞患者康复中的应用［J］.医药前沿，2015，5（26）:226-227.

［4］ 丁瑛瑛.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察［J］.贵阳中医学院学报，2013，35（6）:201-202.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.03.078.02