复方丹参滴丸治疗高血压心脏病的临床分析

范国颖 李谨俐

（1辽宁电力中心医院康复医学中心，沈阳110006；2辽宁电力中心医院心血管内科，沈阳110006）

复方丹参滴丸治疗高血压心脏病的临床分析

范国颖1李谨俐2

（1辽宁电力中心医院康复医学中心，沈阳110006；2辽宁电力中心医院心血管内科，沈阳110006）

目的分析复方丹参滴丸在高血压心脏病患者治疗中的应用效果。方法2014年1月—2015年6月期间，我院选取66例高血压心脏病患者进行研究，将66例研究对象随机分为观察组与对照组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联合复方丹参滴丸治疗，对比分析2组患者临床疗效。结果观察组总有效率为96.97%，高于对照组患者的72.73%，2组对比差异显著（P<0.05）；治疗前，2组患者收缩压、舒张压比较，无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者收缩压、舒张压等指标均优于对照组，数据对比差异显著（P<0.05）。结论复方丹参滴丸在高血压心脏病患者治疗中的应用效果显著，具有较高临床推广价值。

复方丹参滴丸；高血压心脏病；舒张压；收缩压

高血压性心脏病属于中老年人群高发疾病，患者主要有头痛、头晕、乏力、心悸等临床表现，临床主要以血管紧张素Ⅱ受体抗结剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物为主进行治疗，虽可取得一定效果，但疗效仍有待进一步提高[1]。我院在常规药物治疗基础上联合复方丹参滴丸治疗，取得了良好的应用效果，现作出如下总结性报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料2014年1月—2015年6月我院选取66例高血压心脏病患者为研究对象，将66例研究对象随机分为观察组对照组各33例。观察组男20例，女13例，最大年龄78岁，最小年龄45岁，平均（62.15±4.18）岁，平均病程（2.11±0.56）岁；对照组男19例，女14例，最大年龄77岁，最小年龄46岁，平均（62.89±4.22）岁，平均病程（2.23±0.61）岁。本次所有研究对象均满足世界卫生组织制定的高血压性心脏病相关诊断标准[2]，无心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病患者。上述两组研究对象的临床资料比较，无明显差异（P>0.05)，可进行对比。

1.2 治疗方法对照组患者给予缬沙坦、卡维地洛、卡维地洛、氨氯地平等常规药物治疗，用药方法、剂量及疗程等遵医嘱；观察组在对照组常规治疗基础上联合复方丹参滴丸治疗，每次10粒，每日3次；2组患者均连续治疗4周为1疗程，连续用药3疗程后进行效果评价。详细对比患者治疗前后收缩压、舒张压变化情况。

1.3 疗效判断治疗3疗程后，患者临床症状基本消失或明显改善，血压水平基本恢复正常值或明显降低，实验室指标接近正常，且NYHA心功能分级为Ⅰ～Ⅱ级，可视为显效；患者临床症状部分改善，血压水平降低，NYHA心功能分级为Ⅱ～Ⅲ级，可视为有效；患者临床症状及血压水平无明显变化，可视为无效[3]。

1.4 统计学分析研究的所有数据资料均采用SPSS19.5进行统计分析，计量资料、计数资料采用均数、百分比（%）表示，且分别用t、X2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者临床治疗效果比较观察组显效24例，有效8例，总有效率为96.97%（32/33例）；对照组显效14例，有效10例，总有效率为72.73%（24/33例），观察组总有效率与对照组比较，明显高于对照组，数据对比差异显著，有统计学意义（P<0.05），详见表1：

表1 2组患者临床治疗效果比较[例(%)]

2.2 2组患者治疗前后血压值变化情况比较治疗前，观察组患者收缩压、舒张压等指标与对照组比较，无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者收缩压、舒张压等指标均低于对照组，数据对比差异显著（P< 0.05），详见表2：

表2 2组患者治疗前后血压值变化情况对比

表2 2组患者治疗前后血压值变化情况对比

注：与对照组比较，*P<0.05

组别例数观察组33 144±11 115±8*对照组33 143±9 125±9收缩压（mmHg）治疗前治疗后舒张压（mmHg）治疗前治疗后92±7 91±7 77±6*85±7

3 讨论

高血压性心脏病属于临床常见疾病，人体长期在高血压状态下可导致左心室负荷加重，左心室代偿出现肥厚、扩张等最后形成器质性心脏病，患者处于心功能代偿期时无明显症状，但进入心功能失代偿期后可引发心力衰竭正常。另外，患者在饱食、劳累或说话过多时可见咳嗽、气喘及心悸症状，且症状呈持续性加重状态，夜间可见阵发性呼吸困难、咳嗽症状，甚至可见急性肺水肿，对患者健康威胁极大[4]。高血压心脏病患者主要有心血管储备能力下降、左室肥厚、心脏氧耗增加、神经内分泌系统激活等病理改变，临床主要给予患者血管紧张素Ⅱ受体抗结剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物治疗，可有效阻断肾素-血管紧张素，促进平滑肌收缩，从而改善患者血压水平，但患者长期用药易出现皮疹、咳嗽、头痛、恶心等不良反应，影响患者用药依从性，从而导致药物治疗效果降低。在常规西药治疗基础上联合复方丹参滴丸可进一步提高患者临床治疗效果。复方丹参滴丸是一种纯中药制剂，丹参、三七、冰片等为主要成分，是在生物高科技技术支持下提取丹参、三七有效成分，并添加冰片制成的一种中药滴丸剂，具有理气止痛、舒筋活络之功效。并经现代药理学研究表明，复方丹参滴丸有显著的扩张血管、降低血管阻力、抑制血小板活化的作用，可有效阻断血小板凝聚，且对多种凝血因子造成干扰，从而促进纤维蛋白降解，患者体内纤溶活性被提高，血液流变学发生改变，血液黏稠度逐渐降低。复方丹参滴丸进入人体后在短时间内即可被组织细胞吸收、利用，且吸收利用率较高，在临床中具有治疗快速、高效的优势，患者长时间服用可有效改善其血液黏稠度，具有调节人体血压及血脂的作用[5]。除此之外，该药物属于纯中药制剂，患者用药后无明显不良反应发生，可长期服用。在本次研究中，对照组给予常规西药治疗，观察组在常规西药基础上联合复方丹参滴丸治疗，观察组总有效率为96.97%。明显高于对照组的72.73%，两组数据对比差异显著（P<0.05）；且治疗后观察组患者收缩压为（115±8）mmHg，舒张压为（77±6）mmHg，对照组患者收缩压为（130±9）mmHg，舒张压为（85±7）mmHg，治疗后观察组患者舒张压、收缩压等指标均低于对照组，数据对比差异显著（P<0.05）。

综上所述，复方丹参滴丸治疗高血压性心脏病具有显著疗效，不仅可有效改善患者心功能，还可进一步控制患者血压水平，在临床上具有较高的推广价值。

[1]孙晓娟.高血压心脏病室性早搏应用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床观察[J].中国疗养医学，2015，24（9）：973-974.

[2]林大梁，林先锋，袁小兰.复方丹参滴丸治疗冠心病的临床分析[J].数理医药学杂志，2013，26（1）：82-83.

[3]王建全.复方丹参滴丸预防冠心病合并高血压患者心脑血管不良事件发生的临床效果观察[J].内科，2013，8（5）：482-483.

[4]孙宏慧，周和，黎丽芸.复方丹参滴丸在社区冠心病患者康复中的价值[J].重庆医学，2014，43（11）：1382-1384.

[5]宋良斌，雷招宝，柳青.复方丹参滴丸的不良反应与合理应用[J].中成药，2010，32（12）：2157-2159.

Clinical Analysis of Compound Danshen Dripping Pills in the Treatment of Hypertensive Heart Disease

FAN Guoying1,LI Jinli2
(1.Rehabilitation Medicine Center,Liaoning Electric Power Central Hospital,Shenyang 110006,China; 2.Department of Vasculocardiology,Liaoning Electric Power Central Hospital,Shenyang 110006,China)

ObjectiveTo analyze the application effect of CSDP in treating heart disease in patients with hypertension.Methods From January 2014 to June 2015,66 cases of hospital patients with hypertensive heart disease were randomly divided into observation group and control group.The control group received conventional treatment.The observation group used CSDP on the basis of the control group.The clinical effect of the two groups was compared.Results The total effective rate of the observation group was 96.97%which was higher than 72.73%of the control group,and there was significant difference between two groups(P<0.05).Before treatment,thesystolic blood pressure and diastolic blood pressure of the two groups had no significant difference(P>0.05).After treatment,the systolic blood pressure,diastolic blood pressure and other indicators of the observation group were better than those of the control group,and there was significant difference(P<0.05).Conclusion The CSDP in the treatment of hypertensive heart disease has significant application effect,and has high clinical value.

compound Danshen dripping pills;hypertensive heart disease;diastolic blood pressure;systolic blood pressure

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.05.039

1672-2779（2016）-05-0079-02

：李海燕本文校对：谢岩

2015-11-04）