老人如厕别“蹲便”

“厕所猝死”事件近来屡屡见诸报端。安徽合肥一位年近80岁的老大爷拿着收音机上公共厕所，没过一会儿，头便靠在隔板上不动了，急救人员赶到后，确认老人已经死亡；江苏南京某大医院六十余岁的毛医生，在家做完早饭后去上厕所，久久没出来，子女查看时才发现她已经倒在地上，经抢救无效死亡……与此同时，因为上厕所引发的危险事件，更是层出不穷。

厕所成了急性疾病尤其是猝死性疾病的高发区，对于一些患有高血压、冠心病、心梗等心血管疾病的老年人来说尤其危险，这其中有诸多原因存在。

从临床来看，很多老人是在如厕排便时出现意外猝死的。因为在用力屏气排便时，腹壁肌和膈肌强烈收缩，使腹压增高；腹压的增高会使心脏排血阻力增加，动脉血压和心肌耗氧量也因此增加。据研究，排便时脑动脉压力可增加20毫米汞柱以上。血压骤升可导致脑溢血、心绞痛、心梗及严重的心律失常，这些都可能引发猝死。老年人血管调节反应差，久蹲便后站起时容易发生一过性脑缺血，出现晕倒甚至发生脑血管意外。此外，一些患高血压的老人合并有前列腺增生、便秘等，晚上由于上厕所次数频繁或蹲的时间太久，突然站起来容易诱发直立性低血压。发病时血压会突然下降超过20毫米汞柱，并伴有头晕、视力模糊、恶心、心悸等症状，甚至会晕倒，引发生命危险。

为了避免上述不幸的发生，老年人要养成定时排便的习惯。每天进食一定量含粗纤维的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。每天保证一定的饮水量。在身体条件允许的情况下，进行力所能及的体育锻炼，可促进肠蠕动，利于粪便及时排出。便秘者可在睡前服适量蜂蜜或蜂蜜冲麻油，还可用开塞露帮助排便。特别值得注意的是，老年人大便时应采取坐位，不宜用蹲式；站起时应缓慢：病情较重者宜平卧床上排便，以防发生意外。