氧气驱动雾化吸入疗法治疗小儿肺炎的临床体会

尹丽

（河南省南阳市第二人民医院 急诊儿科，河南 南阳 473000）

在婴幼儿群体中肺炎较为常见，影响患者健康成长。基于小儿体质较弱和免疫力较低，其极易受外界气温变化出现感染性疾病，呼吸困难、发热和咳嗽等为其主要临床症状，若不能及时进行治疗，会诱发呼吸衰竭、胃肠功能衰竭和心衰等症状，病情严重的威胁患者生命[1]。现对氧气驱动雾化吸入疗法治疗小儿肺炎的临床效果展开研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2013年8月-2015年3月收治的66 例小儿肺炎患者，根据不同治疗方法分为两组。其中，观察组33例，男20例，女13例；年龄2 个 月～7岁，平均（3.6±2.1）岁；病程2 d～3个月，平均（1.6±0.9）个月。对照组33例，男21例，女12例；年龄1个月～6岁，平均（3.2±2.0）岁；病程3d～2.9个月，平均（1.5±1.0）个月。两组基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 常规治疗措施，患者入院后静脉滴注解痉、平喘祛痰、抗生素和抗病毒等药物进行常规治疗。

1.2.2 观察组 氧气驱动雾化吸入疗法，在常规治疗措施基础上，雾化吸入2次/d，每次吸入10～20 min。雾化药物为5 ml生理盐水 +2 000 uα-糜蛋白酶+8万u庆大霉素+5 mg地塞米松 +0.1～0.2 g利巴韦林混合物，将该药物加入雾化器中，每分钟喷出5～7 ml氧气驱动混合药剂，形成雾粒，患者吸入该雾粒进行治疗。对于需要的患者，可通过沐舒坦和硫酸特布他林进行治疗。

1.3 观察指标

观察不同组别患者临床治疗效果和临床症状（咳嗽、喘息及肺部罗音）持续时间[2]。

1.4 判定标准

显效：患者治疗3 d后，咳嗽、喘息和肺部罗音等临床症状同治疗前相比消失或是明显减轻，并且肺部体征减少；有效：患者治疗3 d后，咳嗽、喘息和肺部罗音等临床症状同治疗前相比减轻，同时，肺部体征也减轻；无效：患者治疗3 d后，咳嗽、喘息和肺部罗音等临床症状同治疗前相比没有改善，肺部体征没有减少或加重[3]。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

应用SPSS 18.0统计软件进行处理。计量资料采用均数±标准差（±s），行t检验；计数资料采用百分比（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较

观察组患者临床治疗总有效率96.97%同对照组患者的75.76%相比有明显差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较

2.2 两组患者临床症状持续时间比较

观察组患者咳嗽、喘息和肺部罗音持续时间分别为（7.9±2.6）d、（3.4±1.9）d和（4.1±2.1）d，同对照组患者比较有明显差异（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者临床症状持续时间比较 （±s, d）

表2 两组患者临床症状持续时间比较 （±s, d）

注：†与对照组比较，P ＜0.05。

组别 咳嗽 喘息 肺部罗音观察组 7.9±2.6† 3.4±1.9† 4.1±2.1†对照组 12.2±3.1 8.6±2.2 7.6±2.3 P值 0.018 0.005 0.012

3 讨论

临床上，小儿肺炎为一种常见的多发疾病，发热、咳嗽和气促等为其主要临床表现，并且患者在呼吸道感染数天后，肺间质和肺泡中极易发生渗出性炎症等病理性改变，给患者健康和正常生活带来一定影响。氧气驱动雾化吸入疗法可有效稀化痰液，进而起到消肿和祛痰等作用，改善患者临床症状。该种治疗方法具有操作简单，直接将药物送到靶点区域，有效纠正患者缺氧症状，同时，提高患者治疗和护理依从性[4]。患者通过氧气驱动雾化吸入疗法治疗后，有效抑制分泌物渗出和解除支气管痉挛症状，进而减少患者出现血肿和充血症状，保障患者支气管通畅，在短时间内起到治疗效果，并避免药物给其他气管带来的损伤。除此之外，氧气驱动雾化吸入疗法同口服和静脉给药方法相比具有用药量较少的特点，因此，患者在治疗过程中出现的不良反应也相对较少，提高患者治疗效果[5]。本次研究中，观察组患者临床治疗总有效率、咳嗽持续时间、喘息持续时间和肺部罗音持续时间分别为96.97%、（7.9±2.6）d、（3.4±1.9）d和（4.1±2.1） d，对照组患者临床治疗总有效率、咳嗽持续时间、喘息持续时间和肺部罗音持续时间分别为75.76%、（12.2±3.1）d、（8.6±2.2）d 和（7.6±2.3）d，两组患者临床治疗总有效率、咳嗽持续时间、喘息持续时间和肺部罗音持续时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在治疗小儿肺炎时氧气驱动物化吸入疗法临床效果较为理想，促使患者早日康复。

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