驱护舰艇全维卫勤建设思考

蔡宏伟，谭小云，朱长发



驱护舰艇全维卫勤建设思考

蔡宏伟，谭小云，朱长发

［关键词］驱护舰艇;全维卫勤;建设

［作者单位］316000浙江舟山，解放军第四一三医院

随着海军建设加速，驱护舰艇执行维权、护航、出访、演练任务日趋频繁，对卫勤能力要求不断提升［1］。在充分调研和多次随舰遂行各类任务基础上，在卫勤专家指导下，笔者对驱护舰艇全维卫勤建设进行了思考和总结。

1　基本经验

1．1强健体魄

1．1．1关注生理健康抓好舰艇饮食管理，主副食品调剂有道，果蔬品种花色多样，确保吃得健康;贯彻一日生活制度，作业休息张弛有度，确保睡眠充足精力充沛;遵照军人体能训练要求落实训练内容，根据环境不同开展丰富多样个体、群体性体育活动，增强官兵体质，确保体能达标;引导官兵健康生活，戒烟限酒，杜绝“出海忙一阵，靠岸醉一回”恶习。

1．1．2把握心理健康群体和社会无时无刻不在影响着个体，驱护舰艇从把握官兵服役观、成长观、婚恋观、交友观入手，培养官兵健康心理素质。端正服役观就是解决为谁当兵，通过教育引导官兵树立正确人生观，把理想融入现实，做有理想、有道德、爱军精武的革命军人;把握成长观在于引导官兵立足岗位成才，实行舰务公开，在评功、评奖、评先进以及升学、晋职、转士官等官兵关注的热点，采取公开、公平、公正原则，创造健康和谐的舰艇成长环境。鼓励官兵健康交友。交工作之友，围绕工作重点难点集思广益，勤学苦练，不断提高军事作业能力;交学习之友，学习互联网、电子化、信息化等知识，能者为师，相互学习;交健康之友，棋友、球友、健身之友、写作之友等;青年官兵正值婚恋期，在做好婚恋知识、生理知识、生殖健康宣教同时，引导官兵树立健康的恋爱婚姻观，不因失恋而失志，帮助官兵正确处理婚恋矛盾。

1．1．3做好健康管理［2］健康就是战斗力，通过舰艇广播、宣传栏、专题授课、组织健康讨论，强化官兵健康意识，把健康与个人成长、家庭幸福、战斗力提升紧密关联;突出健康元素，日常生活看健康，训练作业讲健康，大项任务评健康，党委议事有健康，确实把健康元素凸显出来;建立健康档案，通过体检和心理测试，对官兵健康状况认真分析，做到心中有数，对可控健康危险因素进行干预，对患病官兵分类指导及时治疗，对心理失稳、亚健康状况者积极关注。

1．2伤害防护

1．2．1落实防病工作疾病不仅会影响军事作业，降低战斗力，甚至导致战斗、战役乃至战争的失败。在感染性疾病预防上，尤其是呼吸、消化系统急性感染性疾病，重在抓好舰艇卫生，落实防疫工作，适时开展消、杀、灭工作，定期对住舱空气消毒，对可疑病例及时后送，对疫区归队官兵留置岸基检疫管理，确保舰艇环境整洁、个人卫生良好、饮食卫生合格;对心理性、精神性等非感染性疾病注重摸排，发现性格行为异常者，联系其一贯表现并追踪家族史，及时后送诊治。

1．2．2抓好意外伤害防护意外伤害防护也是舰艇安全管理重要内容。官兵上舰服役就要熟悉舰艇环境，遵守舰艇规范，防跌伤、碰伤、撞伤;体育活动和体能训练要遵循要领循序渐进，防止运动伤和训练伤;抓好作业意外伤防护，要严格设备操作流程，采用必要防护器具，防止触电、烫伤、烧伤;关注环境意外伤，特别是恶劣气象条件下，海上任务过程中，防止官兵中暑、落海以及密闭舱室中毒等。卫勤的防护要求与安全管理的规范措施密切相容，环环相扣，落实到位。

1．2．3做好战伤防护准备未来战争不仅要重视火器伤，还要关注核、化、生武器以及高新技术武器伤，对舰艇遭袭后引起的二次损伤也要有清醒认识。舰艇官兵应了解防护知识，勤练防护技能，熟练掌握防护器材药材使用，遭敌攻击后及时利用防护器材药品减轻伤害，正确使用救生装备获救。1．3伤病救治

对于驱护舰艇重在抓好舰艇救治和医疗后送。舰艇救治包含官兵自救互救和舰艇卫救。在战救知识宣教基础上，突出抓好部门和战位卫生战士培训，指导全舰官兵开展战救技能培训，将战救技能列入官兵综合技能考评。舰艇卫救包含日常诊疗、大项任务保障和战时伤病救治。舰艇军医利用舰艇药材完成日常常见、多发病诊治;大项任务视卫勤力量加强状况，能够完成下腹部常见急诊手术;战时力量加强后能够完成紧急救命类手术。医疗后送在平时按体系医疗逐级转诊;在战时通过水平换乘、垂直换乘，由救护直升机、卫生运输船将伤病员后送至医院船或岸基医疗机构。

2　几点思考

2．1加强组织领导，落实舰艇全维卫勤

2．1．1健全管理组织舰艇全维卫勤是舰艇战斗力重要组成部分，也是稳军心提士气工程，全维卫勤涉及军训、行管、防化、政工、军需等多专业，舰艇卫勤领导小组应主官负责，分管主抓，各部门参与，医疗部门协调落实，从上到下形成重全维卫勤就是重战斗力的氛围。

2．1．2梳理工作内容驱护舰艇为作战单元设置，其全维卫勤主要对应后勤卫生专业，而舰艇全维卫勤工作又涉及司政后装多个专业领域，梳理工作内容，分清主次，有利于抓好工作落实。遵循舰艇训练大纲和上级卫生主管部门年度工作安排，舰艇军医重点完成健康体检和健康档案管理，担负日常诊疗任务，开展舰艇卫生防疫，组织指导官兵自救互救训练，做好卫生战备和大项任务保障准备。健康宣教、心理辅导、健康生活方式养成并入舰艇政治工作范围;核化生武器、高新技术武器伤以及训练伤运动伤防护并入军训序列;生活意外伤、军事作业意外伤并入行政安全事故防范序列;舰艇军医抓好主系列，积极参与军训、行管、政工等方面工作，全舰合力落实好舰艇全维卫勤。

2．1．3制定方案计划应制定年度舰艇全维卫勤工作计划，主要内容包括健康促进、伤害防护、伤病救治，具体内容各自独立并与舰艇整体工作相对接。如健康宣教应根据季节、环境、任务适时调整，明确宣教人员、时间、地点、内容、方式和要求;训练伤、作业伤防护方案应根据训练内容、作业环境制定，包括训练作业状况，防护注意事项，防护器材物资，可能出现伤害，自救互救措施，卫救组织准备等;完善舰艇战救训练方案、卫生所展开方案、药材保障方案、大项任务卫勤保障方案等。舰艇军医在上级卫勤机关指导下立足平时着眼战时制定好简洁实用舰艇全维卫勤系列工作方案计划。

2．2开展能力评估，深化舰艇全维卫勤

舰艇全维卫勤能力评估［3］，涉及舰艇党委把关定向力、领导机构组织管理力、卫勤部门执行落实力、经费器材物资保障力，通过要素归纳和分解加注权限形成评估体系，主体工作在以下3个方面。

2．2．1健康管理能力体现在年度舰艇健康促进计划;健康宣教、宣教课件;健康运动、活动记录;健康体检、健康档案;健康干预、干预效果;体能测试、心理测试、健康知识测试。

2．2．2伤害防护能力伤害防护知识宣教、宣教课件;防护工作记录，伤害原因分析;卫生防疫工作;卫生防护工作;生活意外伤害管理;训练、运动、作业伤管理;防护器材物资状况;防护知识、技能测试。

2．2．3伤病救治能力战救知识宣教、宣教课件;自救互救训练、训练资料;舰艇门诊就诊登记薄，发病率(昼夜发病率、训练伤发生率、生活意外伤发生率等);卫生员受训情况，军医受训情况;舰艇卫勤保障方案，药材保障方案，救护所展开方案;战救知识、技能测试。

2．3加快人才培训，推进舰艇全维卫勤

2．3．1开展实用技能培训，培养全科舰艇军医舰艇军医面对的病患可能归于内科或外科，甚至是专科范畴，要担负起舰艇军医服务职能，就要具备全科医师素养。在舰艇军医培训上要参照全科医师和执业医师培训要求，考评培训单位，编订培训教材，更新培训器材，认证培训教师，严格考核标准，保证培训效果。

2．3．2关注卫勤管理培训，提升卫勤管理能力舰艇军医既要做好日常医疗服务活动管理，又要谋划大项任务卫勤保障，还要做好卫生战备工作。通过卫勤培训传授知识教授技能，使舰艇军医具备相应计划制定、组织协同、活动管理能力，能够适应平、战以及非战争军事行动卫勤管理需求。

2．3．3抓好健康管理培训，增强健康管理能力近年来军队专项调查显示［4］，官兵对心理卫生、生活方式病、自我防护防病等方面知识要求迫切，不仅呼唤《军队健康教育方案》再修订，也对卫勤工作者，特别是处于卫勤链终端的驱护舰艇军医提出新要求，要实现从生物医学向社会医学，直至战斗力医学转变，必须加强舰艇军医健康管理能力培训，全力推进舰艇全维卫勤工作，提升舰艇卫勤服务保障能力，增强舰艇战斗力。

［参考文献］

［1］赵瑾，吴乐山．全维一体化卫勤系统模型的构建［J］．军事医学科学院院刊，2007，31(6):552-554．

［2］王志慧．做好舰艇编队远海护航卫勤保障的几点启示［J］．海军医学杂志，2014，21(1):71-73．DOI:10．3760/cma．j．issn．1009-6906．2014．01．020．

［3］李玲，沈俊良，夏志方等．导弹驱逐舰战伤救治能力现状评估［J］．海军医学杂志，2004，25(4):297-300．

［4］崔艳杰，潘承法，杨喜春．海军基层官兵健康教育需求调查与思考［J］．海军医学杂志，2015，36(3):279-280．DOI:10．3969/j．issn．1009-0754．2015．03．040．

(本文编辑:张阵阵)

(收稿日期:2015－02－02)

［中图分类号］R197．32

［文献标识码］B［DOI］10．3969/j．issn．1009－0754．2016．01．030