对颈椎病患者进行中医护理的效果探析

2016-03-08陈妍

当代医药论丛 2016年16期

陈妍

（江苏省第二中医院江苏南京 210000）

颈椎病又叫颈椎综合征，是临床上常见的骨科疾病。相关的统计数据显示，近年来，随着我国居民生活习惯的改变，该病的发病率呈逐年上升的趋势。该病患者的临床症状主要为颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力等，部分病情严重的患者还可出现行走困难、头晕、恶心等症状。有研究指出，临床上在对该病患者进行对症治疗的同时，对其进行中医护理的效果较好。为了进一步探讨对颈椎病患者进行中医护理的临床效果，我们对近年来我院收治的67例颈椎病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年4月～2015年7月期间我院收治的67例颈椎病患者。这些患者的病情均符合临床上规定的颈椎病的诊断标准，均伴有不同程度的颈背疼痛、上肢无力、手指发麻等临床症状，且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书[1]。在这些患者中，排除患有精神类疾病或存在认知功能障碍的患者。我院随机将这些患者分为甲组和乙组。在甲组中，有男性患者14例，女性患者16例，其年龄为37～73岁，平均年龄为（54.62±3.43）岁，其病程为2～18年，平均病程为（10.8±2.0）年。其中，有椎动脉型颈椎病患者4例，有交感神经型颈椎病患者3例，有神经根型颈椎病患者10例，有脊髓型颈椎病患者13例。在乙组中，有男性患者17例，女性患者20例，其年龄为36～70岁，平均年龄为（53.12±3.19）岁，其病程为2～19年，平均病程为（11.1±2.2）年。其中，有椎动脉型颈椎病患者6例，有交感神经型颈椎病患者5例，有神经根型颈椎病患者11例，有脊髓型颈椎病患者15例。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 我院对甲组患者进行常规护理，内容包括：协助患者保持舒适的体位，纠正其不良的姿势，同时叮嘱其注意休息，避免过度劳累。另外，告知患者在日常生活中需要注意的事项，叮嘱其多食用清淡且易消化的食物。

1.2.2 我院对乙组患者在实施常规护理的基础上进行中医护理，具体的方法是：①进行情志护理：多数颈椎病患者均存在不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪，因此，护理人员要主动与其进行交流，指导其保持平静的心态，少思少虑，排除杂念，做到精神内守，心平气和，从而起到缓解其不良情绪的作用。②进行穴位按摩护理：护理人员要根据医生选定的穴位，对患者的风池穴、肩井穴、天宗穴、大椎穴、曲池穴、合谷穴、外关穴进行按摩，按摩的手法为推、搓、揉、提等，每次按摩的时间为20min，每天按摩2次，连续按摩7天。③进行中药熏蒸及热敷护理：遵医嘱将川芎、当归、红花、桃仁、威灵仙、独活、没药、乳香、马钱子（各10g）用清水浸泡30min。30min后对浸泡药材的清水进行加热，然后对患者的颈部进行熏蒸，每次熏蒸的时间为20～30min，每天熏蒸1次，连续熏蒸7天。待熏蒸结束后，将白毛巾在药汁中浸泡5min，然后用此毛巾对患者的颈部进行热敷，每次热敷的时间为20min，每天热敷1次，连续热敷7天。④进行辨证施膳护理：对于辨证为肝肾不足型的颈椎病患者，应指导其多食用山楂、何首乌、枸杞子等食物，并严格控制其食盐的摄入量；对于辨证为风寒湿痹型的颈椎病患者，应指导其多食用羊肉、防风、胡椒等食物；对于辨证为气滞血淤型的颈椎病患者，应指导其多食用山楂片、油菜、黑豆等食物[2]。

1.3 观察指标

我院使用自制的头痛评分量表、颈痛评分量表、上肢麻痹评分量表对两组患者在接受护理前后的头痛、颈痛及上肢麻痹的程度进行评价。这三个量表的评分均为0～4分，其中0分表示患者无此症状，4分表示其这一症状十分严重。

1.4 统计学方法

用SPSS13.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用χ²检验，P＜0.05表示差异有统计学意义

2 结果

①乙组患者在接受护理前其头痛、颈痛、上肢麻痹的平均评分分别为（1.76±1.01）分、（2.05±0.72）分、（2.02±0.95）分；甲组患者在接受护理前其头痛、颈痛、上肢麻痹的平均评分分别为（1.75±1.04）分、（2.06±0.70）分、（2.01±0.93）分。二者相比差异无统计学意义（P＞0.05）。②经护理后，乙组患者头痛、颈痛、上肢麻痹的平均评分分别为（0.85±0.39）分、（0.91±0.77）分、（0.63±0.32）分；甲组患者头痛、颈痛、上肢麻痹的平均评分分别为（1.32±0.41）分、（1.22±0.81）分、（0.89±0.54）分。乙组患者头痛、颈痛、上肢麻痹的评分均明显低于甲组患者，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。