临床护理路径在胆囊切除术中的应用及效果分析

2016-03-06吴晓娟

中国现代药物应用 2016年9期

吴晓娟

吴晓娟

目的观察分析临床护理路径在胆囊切除术中的应用及效果。方法100例采用胆囊切除术进行治疗的患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理方式进行护理。观察分析两组并发症发生情况、住院时间、住院费用及患者的护理满意度。结果观察组住院时间、住院费用均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意度、并发症发生率优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论临床护理路径在胆囊切除术中的应用能够有效的提高患者的护理效果和认可度,降低并发症的发生率和住院费用,缩短住院时间,具有临床推广的应用价值。

临床护理路径；胆囊切除术；应用；效果

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2014年1月～2015年1月在本院采用胆囊切除术进行治疗的100例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例。观察组男30例,女20例,年龄35～82岁,平均年龄(35.7±15.2)岁,其中10例急性化脓性梗阻性胆管炎患者,15例慢性胆囊炎患者,20例胆囊结石并胆囊炎患者,5例胆总管结石患者；对照组男31例,女19例,年龄36～79岁,平均年龄(36.2±14.5)岁,其中9例急性化脓性梗阻性胆管炎患者,14例慢性胆囊炎患者,21例胆囊结石并胆囊炎患者,6例胆总管结石患者。所选患者中均为合并出现其他系统的严重合并症者,且排除存在意识障碍患者。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法对照组采用常规护理方式［1］进行护理,即由临床护理人员对患者进行手术相关事宜的讲解,包括麻醉方法,术前准备,术后注意事项等常规内容；观察组采用临床护理路径进行护理［2］,具体包括：①于患者入院当日进行血、大小便、腹部彩超、胸片等常规检查,根据患者的具体情况制定护理计划,并且于住院当日针对患者的焦虑和紧张情绪进行心理护理,通过提供温馨舒适、环境适宜的病房,护理人员积极主动,态度温和的沟通等,缓解患者的心理压力［3］。②于患者住院第2天,由临床护理人员采用视频、图片等简单明了的方式向患者讲解胆囊疾病有关知识,包括发病原因,疾病进展等,在此基础上向患者讲解手术的麻醉注意事项,手术基本过程,介绍手术的先进性［4］。③于手术前2 d,重视进行饮食、体位和心理护理,帮助患者消除害怕等不良情绪,且保障良好的睡眠质量。④手术前需要常规禁水禁食,严密观察患者的生命指标,重视术后并发症的防治,并且告知患者可能出现的不良反应和应对措施,向患者讲解术后饮食、体位等。

1.3 观察指标观察分析两组并发症发生情况、住院时间及住院费用。术后1周回访时统计两组护理满意度情况。

1.4 满意度评定标准［5］护理满意度情况采用评分制,分为非常满意：总分＞85分,基本满意:总分60～85分,不满意：总分＜60分。护理满意度=非常满意率+基本满意率。

1.5 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。