孕期补钙预防妊娠期高血压病临床研究

郑淑杰

【摘要】目的：研究孕期补钙预防妊娠期高血压病的临床效果。方法：选择到我院进行产前体检的妊娠期妇女80名，孕周在21-27周之间，随机将这些妊娠期妇女分为对照组和观察组，各为40名。对照组孕妇不给予钙剂服用，观察组的孕妇每天坚持服用500mg的复合氨基酸螯合钙。对照组和观察组平均每周测量并记录孕妇的血压、体质量指数和血钙水平等情况，同时记录高血压疾病发生率、缺钙症状等情况以及产前血钙的水平。结果：观察组孕妇的高血压病和胎儿成长受限优于对照组；观察组的孕妇肢体麻木、腰腿酸痛以及小腿肌肉痉挛等症状发生率显著低于对照组；观察组孕妇的血钙水平也优于对照组，以上对比的差异均具有统计学意义P<0.05）。结论：孕期孕妇进行补钙可以很好的预防妊娠期高血压病的发生，同时还可以对胎儿的成长受限具有良好的预防作用，值得临床上推广。

【关键词】补钙；妊娠期高血压病；临床研究；孕期

妊娠期的妇女患上高血压病是产科常见的一种并发症，同时还是妊娠妇女特有的疾病，如果不积极的做好预防的措施很有可能出现的最严重的后果就是导致孕妇死亡。至今发病机制还不是很明确，但是有很多的学者认为缺钙是导致孕妇容易发生高血压病的主要因素。在本次研究中特选我院2014年8月至2015年7月的80名孕妇进行研究，对照组孕妇不给予钙剂的服用，观察组孕妇服用钙剂，两组实验结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年8月至2014年7月期间到我院进行产前体检的孕妇40名，平均分为对照组和观察组。对照组20名，年龄在21-29岁之间，平均年龄（25.41±2.83）岁，孕周在21-27周之间，平均孕周（24.20±1.08）周。观察组20名，年龄在22-29岁之间，平均年龄（26.24±2.18）岁，孕周21-27周之间，平均孕周（24.21±0.82）周。以上研究对象中初产孕妇24名，经产孕妇16名，均为单胎孕妇。孕妇身体无异样，40名孕妇都是正常饮食，不出现偏食，排除日常服用钙剂和其他药物的孕妇。

1.2方法

观察组的孕妇每天服用500mg的复合氨基酸螯合钙，并且不间断的服用，知道临产前，对照组孕妇不给予钙剂服用。通过观察两组的平均动脉压和体质量指数，如果孕妇的平均动脉压大于85mmHg或者孕妇的体质量指数大于0.25时视为患上妊娠期高血压病。

1.3观察指标

分别对两组孕妇的用药前和用药后定期进行体质量、宫高、腹围、血压的测量，并且认真检查孕妇下肢的水肿状况，记录每组孕妇在临盆前肢体麻木、腰腿酸痛以及小腿肌肉痉挛等症状。并如实记录用药期间孕妇所发生的不良反应。用药前至孕周37-39周的时候对孕妇的血钙水平进行测量，记录数据。统计两组孕妇妊娠期高血压病的发生情况。

2结果

2.1对两组孕妇的缺钙指标进行比较

对照组在研究期间出现缺钙的现象，孕妇伴有关节痛、腰腿痛、肢体麻木等症状。观察组未出现不良反应，结果可以说明，服用复合氨基酸螯合钙具有安全、有效的特点。对照组病症的发生率为60.0%，观察组病症的发生率为17.5%，观察组病症的发生率显著低于对照组。

2.2用药前至孕周37-40周的时候根据每周对孕妇进行血钙水平的测量结果

对照组的孕妇从用药前到用药后的血钙水平无明显的统计学差异（P>0.05），观察组的孕妇用药前和用药后的血钙水平具有显著的统计学差异（P<0.05）。

2.3两组孕妇妊娠期高血压病和胎儿成长受限的比较结果

对照组出现8名妊娠期高血压病孕妇，发生率为20.0%，宫内胎儿成长延缓10名，发生率为25.0%；观察组出现1名妊娠期高血压病孕妇，发生率为2.5%，宫内胎儿成长延缓2例，发生率为5.0%。观察组的高血压病和胎儿成长受限明显优于对照组，两组的发生率进行比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）

3讨论

钙是构成人体的重要组成部分，同时也是人的体内含量最多的一种无机盐，它参与机体的各种代谢活动，同时对于各器官的活动也起着不可替代的作用。很多的研究数据表明，处于妊娠期的孕妇很容易使血钙水平比起正常血钙水平偏低，随着孕周的增加，血钙水平还可能继续降低。血钙水平的降低将会导致孕妇容易出现小腿痉挛、关节痛、排肠肌痉挛、腰腿痛等症状。虽然妊娠期高血压病的发病机制还不是很明确但是全身性的小动脉痉挛是此病最主要的病理现象。

胎儿在成长的过程中所需的营养成份均来自母体，因此孕期的妇女对于钙的需求量将出现陡增的现象。怀孕30周以后孕妇对于钙的需求量比起怀孕20周的时候增加了大约6倍。这个主要是因为孕妇体内的雌激素对于骨钙重吸收的抑制以及血钙水平的下降。因此，处于孕期妇女给予适当的补钙对于胎儿的成长具有良好的促进作用。

本次研究的结果显示，服用复合氨基酸螯合钙的孕妇的妊娠期高血压病的发生率明显低于为服用复合氨基酸螯合钙的孕妇（P<0.05），观察组孕妇胎儿成长受限的发生率优于对照组（P<0.05），观察组的孕妇腰腿痛、关节痛等病症的发生率也低于对照组（P<0.05）。这样的结果有效证明了孕期妇女进行适当的补钙可以有效减少母婴并发症的产生以及降低妊娠期高血压病的发生率，值得在临床上推广。