肉牛食道阻塞的病因、症状及综合治疗方法

任利伟

(黑龙江省宝清县畜牧兽医总站，黑龙江 双鸭山 155600)



肉牛食道阻塞的病因、症状及综合治疗方法

任利伟

(黑龙江省宝清县畜牧兽医总站，黑龙江 双鸭山 155600)

肉牛食道阻塞是一种急性病症，主要是由于食道局部被饲料、饲草或者其他异物堵塞而引起。该病通常在农村比较容易发生，尤其是春秋季节，往往是由于食入没有经过处理的块根、块茎饲料。肉牛比较常见的是颈部食道发生阻塞。笔者通过多年实践，现概述该病的综合防治措施。

肉牛；食道阻塞；病因分析；临床症状；手术治疗；注意事项

1 病因分析

发生食管阻塞的病因可分成原发性和继发性两种。原发性食管阻塞，主要是由于牛过度饥饿，或者严重抢食，快速食入萝卜、甘薯、马铃薯、甘蓝等块根饲料；由于食入大块花生饼、豆饼、玉米棒以及青干草、干稻草、谷草，或者没有充分混合均匀的饲料等，没有经过充分咀嚼而过快吞咽导致。继发性食管阻塞，主要是由于食管过于狭窄、扩张、麻痹以及患有食管炎而继发该病。另外，奶牛也会由于中枢神经过度兴奋，导致食管痉挛，从而在采食过程中发生食管阻塞。

2 临床症状

病牛表现出停止采食，严重惊恐、不安，体温保持在38℃左右，且伸直头颈，不停摇头，张口伸舌，流涎，呼吸加速，咳嗽，频繁作吞咽动作，并从口角流出大量的泡沫状唾液，还会发出嘶哑的叫声。病牛鼻左颈部食道下1/3处会发生明显隆起，且隆起处呈块状，触感较硬，进行触诊会伴有疼痛感。病牛左侧腹围显著增大，在左肷部进行触诊能够感觉弹性大，且比较空虚。探诊食道，会发现胃管插到食道隆起处就无法继续插入，即使强制进行灌水，会发现水从牛的鼻孔和口腔逆出。

3 综合疗法

口取法。当病牛咽、喉头附近的食道存在阻塞物而引起的阻塞，可选择此方法治疗。操作时，必须先使用开口器打开病牛口腔，并固定其头部和开口器，然后一人从牛颈外部两侧将阻塞物推送到咽喉头部进行固定，另一人将手伸入到咽喉部位食道内将阻塞物取出，或者在阻塞物上用双折圆头铁丝进行圈套，也能够取出。

推送法。病牛食道内先灌服200mL植物油和20mL普鲁卡因，用于润滑和麻醉食道，同时配合肌肉注射5mL阿托品，促使食道平滑肌松弛，接着使用套管针进行瘤胃穿刺术，促使积聚在瘤胃内的大量气体被缓慢排出，助手可将阻塞物推动到咽部，适时采取铁丝套取的方式取出阻塞物。

扩张法。通常深部胸部食道发生阻塞或者贲门附近食道发生阻塞时采取该方法治疗，主要通过酸碱中和反应会产生大量的酸气，从而对阻塞物进行冲击，使其进入到胃内。一般是用胃管将适量的小苏打溶液送入到阻塞物处，接着立即注入适量的稀盐酸溶液，并捏住胃管，同时用手在颈部食道进行按压，当有大量气体产生后，顺势将胃管向下推动，便于咽下阻塞物。

打水法。将胃管一端送入到食道，使其顶住阻塞物，然后在另外一端与灌肠器的接头连接，接着将灌肠器插入到温水中，并开始持续向食道内注水，在0.3～0.8个大气压下就能够促使异物开始向下滑动，此时即可顺势推动胃管促使阻塞物进入到胃内。

打气法。先进行保定，使用开口器打开口腔，略微使其头部放低，然后向食道内插入胃管，对阻塞部位进行试探，同时注入2000mL温水，一端时间后倒出温水，再灌入100mL润滑剂，如植物油或者石蜡。此时，一人用手将咽头下面的食道和胃管按住，防止打入的空气逆反而出，另一人在胃管的另一端连接打气筒，快速打气2～3下，在其挣扎时阻塞物就会随着食道的扩张被推到胃内。之后通过胃管注入适量的温水，以检测食道畅通与否。这种治疗食道阻塞的方法既简单，操作安全，且见效快，经济实惠，不会出现继发病。

手术治疗。当病牛采取其他治疗方式无效时可采取手术方法，即将食道切开，取出阻塞物。手术前，先使病牛呈右侧位进行保定，此时注意依旧进行瘤胃放气。根据阻塞部位确定术部，剪去术部被毛，并进行消毒，铺上创布，注射适量的0.25%普鲁卡因进行直线麻醉。在皮肤上沿着颈静脉平行的方向切1个比阻塞物略大的切口，对创内组织进行剥离，接着用创钩将创口扩大，促使术部充分暴露，然后进行止血。根据阻塞物寻找食道，接着将其取出置于创口外面，并放置在消毒纱布上，将阻塞物用大号针头扎住进行固定，然后在固定针头旁边1cm左右处在食道上切1个纵行切口，大小与阻塞物接近，用手指取出阻塞物，同时将固定用的针头拔掉，之后使用生理盐水进行彻底冲洗，并用消毒的纱布拭干，接着采取常规缝合，即先依次缝合食道黏膜、肌层，外层采取内翻结节缝合。缝合后要先进行清洗，擦拭干净后将食道隔离创布取下，将食道送回到原处，然后依次缝合肌膜及肌肉，同时撒布适量的磺胺或者青霉素粉，再将创口隔离创布取下，对皮肤采取结节缝合，立即涂抹适量的碘酊，并包扎绷带，最后解除保定。术后要根据病牛的状况采取补液，并使用适合的抗菌素，如可静脉注射由2000～3000mL葡萄糖盐水和300～500mL 5%碳酸氢钠液组成的混合溶液，并肌肉注射由800万～1600万IU青霉素和300万～500万IU链霉素组成的混合药液，连续使用3～5天。注意手术当天病牛停止采食和饮水，术后第二天可适当饮水，经过2天才能够饲喂少量的流食或者柔软的草料，经过7天即可将皮肤缝合线拆除，并涂抹适量的碘酊。

2016-08-29

任利伟(1977-)，女，黑龙江宝清人，本科，兽医师，主要从事动物检疫方面工作。

10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.11.099

S858.23

B

2095-9737(2016)11-0107-01