综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控

施学良尹菊香（云南省楚雄市人民医院，云南楚雄675000）



综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控

施学良尹菊香
（云南省楚雄市人民医院，云南楚雄675000）

【摘要】呼吸道传染疾病是一种比较常见的公共卫生问题，如果不及时进行防治和控制将会产生大规模的传染，综合性医院是防控呼吸道传染疾病的重要场所的关键点，在呼吸道传染疾病的防控过程中发挥着不可替代的重要作用。对于综合性医院来说，在呼吸道传染疾病防控的过程中，加强对呼吸道传染病的诊治，控制疾病的传播，对于保证患者和医务人员的安全具有十分重要的意义。本文基于此对综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控对策进行了深入的分析和研究，希望对于加强综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控有一定的帮助。

【关键词】综合性医院；呼吸道传染病；医院感染；防控

呼吸道传染疾病是一种比较常见的危害性比较大的疾病，如果不及时加以治疗和控制，将会对人民的生命健康造成极大的威胁。通常情况下，比较典型的危害性较大的呼吸道传染疾病有非典型肺炎、禽流感和甲型H1N1流感等[1]。对于大多数的患者而言，他们会首先选择综合性医院进行疾病的治疗而不是传染病专科医院，因此综合性医院在呼吸道传染疾病的防治和控制方面发挥着十分重要的作用。综合性医院加强对呼吸道传染疾病防治应该做到及时发现和尽快上报，并在此基础上尽早进行隔离和相应的治疗，这对于防止交叉感染的发生，保护患者以及医务人员的生命健康具有十分重要的意义。

1建立健全呼吸道感染疾病的相关管理制度

健全的管理制度是综合性医院中呼吸道传染病医院感染防控的基础和前提，因此综合性医院在进行呼吸道传染病医院感染防控的过程中要着重做好相关管理制度的建设[2]。具体来说，我们应当对现有的呼吸道传染病相关管理制度进行完善，《传染病疫情报告制度》、《呼吸道传染病应急预案》、《传染病预检分诊制度》、《医务人员防护制度》以及《消毒隔离制度》等是呼吸道传染病相关管理制度的基础。另外，我们要在坚持和完善上述制度的过程中要注意加强与医院的实际情况的结合，确保所有的制度是切实可行的，并将其真正贯彻落实，只有这样才能真正提高综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控质量。总而言之，建立健全呼吸道感染疾病的相关管理制度是综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控的关键措施。

2着重做好感染性疾病科的建设

对于综合性医院来说，感染性疾病科是呼吸道感染疾病诊疗的主要承担者，因此综合性医院必须要着重做好感染性疾病科的相关建设工作，使感染性疾病科在呼吸道感染疾病的诊疗过程中发挥更大的作用。首先，综合性医院要做好感染性疾病科的相关硬件设施建设，感染性疾病科的具体布局应当完全按照呼吸道传染病的防控需求进行布置，并注意保持良好的通风，具有明确的分区和专用的通道，为了使感染性疾病科的相关硬件设施更加科学合理，在硬件设施的建设过程中，我们应当请专业的学者和专家进行相关的设计论证，充分保证感染性疾病科的硬件设施的质量。其次，着重做好感染性疾病科的建设还需要加强相关人才的培养，呼吸道传染疾病的防控工作对医务人员的要求比较高，因此我们必须对感染性疾病科的医务人员进行严格的训练，使他们能够承担起感染性疾病科的相关防控工作。总而言之，着重做好感染性疾病科的建设是综合性医院中呼吸道传染病医院感染防控的重要措施。

3加强部门之间的合作形成联防联控体系

呼吸道传染性疾病是一种公共卫生问题，通常情况下，呼吸道传染性疾病的防治和控制工作主要由感染性疾病科来承担，但是一旦遇到复杂的重大疫情时，紧靠感染性疾病科的力量是远远不够的，此时需要综合性医院的各个部门之间进行合作，形成一种联防联控体系来加强对呼吸道传染性疾病的防治和控制。具体来看，综合性医院在日常的工作过程中要注意做好医生的调配工作，并做好各个部门之间的明确分工，当发生重大的呼吸道感染疾病时，能够对医生和护理人员进行及时有效的调配。另外，医院的物资器械部门还要充分做好医疗器械、医疗药品以及相关防护用品的日常保障工作，当遇到重大疫情的时候，能够保证相关物资和器械的不间断供应。总而言之，加强部门之间的合作形成联防联控体系是非常重要的，它是综合性医院中呼吸道传染病医院感染防控的最重要的措施之一。

4着重做好重点患者的诊断和治疗

呼吸道传染性疾病有很多明显的症状，其中最明显的症状之一就是发热，因此医院要做好对发热病人的相关检验，这有助于尽早发现呼吸道传染疾病的患者，同时还要减少这一部分患者接触的人群，防治疫情的蔓延[3]。其次，要加强对流感样病例的相关监测和报告，通过对流感样病例的相关监测，可以使我们对流感活动的具体状况进行及时的了解和掌握，并在此基础上做好相关的预警工作。对于相关硬件设施比较齐全的医院来说，还需要对流感样病例的呼吸道标本进行采集，并对采集到的标本及时进行病原学的检测。第三，最好对不明原因的肺炎患者的相关监测和管理，对该部分患者进行专家会诊，如果通过专家会诊仍然不能进行明确诊断时要及时向有关的部门进行报告，防止不明疫情的大规模发展和扩散。最后，医院要做好病例的管理工作，当发现了不明原因的呼吸道感染疾病的时候，要及时将相关的患者送入到隔离的房间内，严格依照呼吸道传染疾病的相关要求进行诊断和必要的隔离。另外，相关的医护人员在整个过程中一定要注意佩戴医用口罩，加强呼吸道的防护。

5采取正确的措施做好患者的隔离工作

对于综合性医院来说，一定要设置相应的传染病患者独立区域，当收治呼吸道传染疾病患者的时候，一定要按照专用的程序以及专用的通道对患者进行有效隔离。具体来看，医院想要做好隔离工作首先要做好相关的宣传工作，使所有的医护人员以及患者家属等全部树立防护意识，按照相关的要求，佩戴相关的医用口罩。其次，要对预检的分诊功能进行强化，这是做好患者的隔离工作的关键措施，当相关的医护人员在接诊患者时要特别注意观察患者的具体症状，当发现可疑患者的时候要及时将患者引导至隔离区域进行观察，同时做好防护。第三，要真正做好留观患者的隔离工作，在对留观患者的疾病确诊之前，一定要保证每一个观察室只有一名留观患者，防止相互传染的事件发生。同时要注意，在对留观患者进行身体检查的过程中，一定要对患者进行严格管理和有效隔离，防止患者将不明的传染性疾病传播到各种医学设备上，对于患者使用或接触过的一切物体进行严格的消毒。最后，要注意加强对患者家属的管理和沟通，及时向留观患者的家属说明具体的情况，并在最大程度上争取家属的配合，这样对于患者的诊治有很好的帮助。

6集中力量做好防护工作

综合性医院中呼吸道传染病医院感染的防控呼吸道传染病有很强的传染性，所以相关的医护人员一定要集中力量做好相应的防护工作。首先，一定要坚持正确的防护原则。呼吸道传染疾病的传播途径主要有密切接触传播、空气传播以及飞沫传播等方式，因此医护人员要从这三个方面来加强对呼吸道传染疾病的防护。医护人员在对患者进行接触前一定要佩戴医用手套和口罩等防护装置，并穿上相应的隔离衣。其次，相关的医护人员要根据患者的具体症状以及诊治的相关风险等采取正确的防护措施，通常情况下，呼吸道传染病的防护措施有基本防护、加强防护和严密防护三种类型，至于采取哪一种防护措施要根据患者的具体情况而定。第三，医院要着重做好患者的防护工作，对患者及时发放相应的口罩，避免患者将相关的病毒传播给他人，同时要注意做好患者口罩的更换，减少交叉感染现象的发生。总而言之，集中力量做好防护工作是综合性医院中呼吸道传染病医院感染防控的最重要的措施，需要引起医院有关人员的特别注意。

6结　语

综上所述，呼吸道传染疾病是一种比较常见的危害性比较大的疾病，如果不及时加以治疗和控制，将会对人民的生命健康造成极大的威胁。综合性医院是防控呼吸道传染疾病的重要场所的关键点，在呼吸道传染疾病的防控过程中发挥着不可替代的重要作用，对于综合性医院来说，在呼吸道传染疾病防控的过程中，加强对呼吸道传染病的诊治，控制疾病的传播，对于保证患者和医务人员的安全具有十分重要的意义。因此，综合性医院应当建立健全呼吸道感染疾病的相关管理制度，着重做好感染性疾病科的建设，加强部门之间的合作形成联防联控体系，着重做好重点患者的诊断和治疗，同时要注意采取正确的措施做好患者的隔离工作，并集中力量做好防护工作，只有这样才能真正加强呼吸道传染疾病防控，保证患者和医务人员的安全。

参考文献

［1］张宇,谢丽娟,巩玉秀.呼吸道传染病医院感染防控师资培训效果与分析[J].中国护理管理,2014,08:886-888.

［2］姚希,贾建侠,赵秀莉,李六亿.综合医院门急诊呼吸道传染病医院感染管理干预效果研究[J].中华医院感染学杂志,2014,21: 5415-5417.

［3］苏日娜,焦月英,海云婷.医务人员呼吸道传染病医院感染防控知识调查[J].现代医院,2015,02:142-144.

作者简介：施学良，1976年生，男，汉族，云南楚雄人，本科学历，医师，主要从事呼吸内分泌内科工作.