人性化护理应用于自由体位分娩中的护理效果分析

张蕾蕾

人性化护理应用于自由体位分娩中的护理效果分析

张蕾蕾

目的 探讨对自由体位分娩的孕妇实施人性化护理的护理方法和临床效果。方法 选取2015年4月～2016年4月我院产科收治的选择自由体位分娩的孕妇120例，随机分成两组，其中60例为对照组，实施常规护理，另60例为观察组，实施人性化护理，对两组孕妇的护理满意度及分娩情况进行观察对比。结果 在三个产程所花费的时间上，观察组孕妇短于对照组，护理满意度更高，P＜0.05。结论 对选择自由体位分娩的孕妇实施人性化护理，可有效缩短孕妇的分娩时间，减少孕妇的痛苦，效果显著，并且安全有效。

人性化护理；自由体位分娩；护理方法；临床效果

随着社会的进步，越来越多孕妇选择不再把仰卧位作为分娩的唯一体位[1］，而是开始选择自己觉得舒服的体位进行分娩，因为分娩在严格意义上不属于一种医疗行为，应该以孕妇觉得舒适的方式为分娩的首选体位[2-3］。为了研究对自由体位分娩的孕妇实施人性化护理的护理方法和临床效果，本文特选取120例2015年4月～2016年4月我院产科收治的选择自由体位分娩的孕妇作为观察对象进行研究分析，现将结果报告如下：

1　一般资料

资料选取于我院产科于2015年4月～2016年4月收治的选择自由体位分娩的孕妇120例，随机分为两组。60例观察组孕妇年龄22～32岁，平均（26.31±2.1）岁；60例对照组孕妇年龄20～36岁，平均（28.06±2.5）岁。两组孕妇年龄、孕周、孕次等一般资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。

2　方法

2.1护理方法

对照组孕妇实施常规护理，观察组孕妇实施人性化护理，具体如下：

2.1.1产前护理 在孕妇住院后，热情接待孕妇，为孕妇介绍周围环境及生活设施，消除孕妇的陌生感，多与孕妇进行沟通交流，产前出现紧张心理在所难免，鼓励孕妇及时说出自己的心理情绪，以减轻心理压力，也便于研究人员对其进行疏导，日常可嘱其通过听轻音乐进行心理放松调适；为孕妇营造安静、舒适的病室环境，保证孕妇充足的休息与睡眠，以有充足的体力应对生产。

2.1.2第一产程护理 该产程的时间在全部三个产程中时间最长，孕妇因为规律宫缩出现腹部阵痛，此时，孕妇或取坐位，或取站位等不同体位，导乐师可允许孕妇家属在一旁陪伴孕妇，以增强孕妇的心理支持，缓解其紧张感，研究人员注意及时监督孕妇排空膀胱，以减轻膀胱对孕妇子宫的压迫[4］。

2.1.3第二产程护理 该产程是胎儿娩出期，研究人员可通过刺激乳头等方式促进宫缩，鼓励产妇采取自己觉得舒适的自由体位，助产士通过按压胎头达到控制胎儿娩出的效果，避免产妇出现急产，撕裂会阴[5-6］。

2.1.4第三产程护理 该产程是胎盘娩出期，孕妇的体力在前两个产程的消耗较大，此时可嘱孕妇采取仰卧位休息，胎盘娩出后按摩子宫进行止血，指导产妇尽早开奶，尽早哺乳新生儿，增强母婴之间的感情，增强产妇成为一位母亲的认同感；嘱妇产合理进食，多食营养含量较高的食物。

2.2观察项目和指标

（1）产程情况观察：通过画产程图对孕妇的产程进展情况进行观察分析；（2）护理满意度判断：根据医院自制的满意度调查问卷，于孕妇出院前发给其进行填写，问卷满分为100分，90分以上代表满意，80～89分代表基本满意，80分以下代表不满意。

2.3统计学方法

3　结果

3.1两组孕妇在产程进展比较

经人性化护理干预，观察组孕妇第一、二、三产程所用的时间 分 别 为（508.7±2.1）min，（59.3±1.2）min，（13.5±3.2）min。对照组孕妇第一、二、三产程所用的时间分别为（458.6±2.0）min，（40.9±1.3）min，（5.6±3.1）min，观察组在三个产程上所花费的时间均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

3.2两组孕妇在护理满意度对比

经过不同的护理治疗，观察组有55例判定为满意，4例判定为基本满意，1例判定为不满意，护理满意度达98.33%，对照组有36例判定为满意，15例判定为基本满意，9例判定为不满意，护理满意度达85.0%（P＜0.05），两组相比，差异有统计学意义。

4　讨论

本研究中，观察组孕妇在产程上所花费的时间较对照组较短，说明人性化护理有助于帮助孕妇顺利分娩；观察组孕妇的护理满意度对比对照组高，说明人性化护理能提高孕妇在分娩期间的舒适度[7-8］。自由体位分娩具有以下优点：改善骨盆及骨骼的排列，使骨盆经线增加，宫缩期及宫缩间歇期能有效利用重力，胎儿入盆角度最佳，更好地为胎儿提供氧气，孕妇自己选择的体位，可使孕妇舒适度增加，减少孕妇的主观疼痛感[9-10］。

综上所述，对于选择自由体位分娩的孕妇实施人性化护理，可有效缩短孕妇的分娩时间，减少孕妇的痛苦，效果显著，并且安全有效。

[1]朱红芳，李春霞. 拉玛泽呼吸法联合自由体位对产妇分娩结局的影响[J］. 保健医学研究与实践，2015，12（6）: 83-84，90.

[2]蒋莉莉. 分娩球配合自由体位助产对100例产妇产程及剖宫产率的影响[J］. 中外医疗，2016，35（6）: 7-9.

[3]肖春燕. 150例自由体位分娩与自然分娩的关系研究及产后护理管理[J］. 中国卫生产业，2015，12（32）: 34-36.

[4]杨越. 全程陪伴结合自由体位管理在初产妇自然分娩中的应用[J］. 社区医学杂志，2016，14（12）: 77-79.

[5]李富秀. 人性化护理应用于自由体位分娩中的效果观察[J］. 基层医学论坛，2016，20（23）: 3306-3307.

[6]张依妮，郭洪花. 不同分娩体位在第二产程应用的研究进展[J］.中华护理杂志，2013，48（3）: 281-283.

[7]厉跃红，吴娜，庄薇. 分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响[J］. 中华护理杂志，2013，48（9）: 793-796.

[8]吴娜，庄薇，厉跃红. 分娩球配合自由体位助产的研究现状[J］.护理学杂志，2012，27（16）: 92-94.

[9]何茹碧，胡海滨，梁燕霞. 妊娠期抑郁情绪心理疏导对促进孕妇自然分娩的效果研究[J］. 中国医学创新，2015，12（18）：111-113.

[10]宋鑫. 助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J］. 中国继续医学教育，2015，7（7）：130.

Nursing Effect of Humanistic Nursing in Free Posture Delivery

ZHANG Leilei Delivery Room， Af liated Hospital of Nantong University，Nantong Jiangsu 226001， China

Objective To investigate the nursing methods and clinical effect of humanistic nursing in free posture delivery pregnant w omen. Methods 120 cases of p regnant w om en with free posture delivery in the department of obstetrics and gynecology of our hospital from April 2015 to April 2016 were selected and random ly divided into tw o groups. The control group of 60 cases w ere given conventional nursing， and another 60 cases in the observation group w ere given hum anistic nursing. The pregnant w omen nursing satisfaction degrees and delivery conditions were observed and compared. Resu lts The three labor time spent in the observation group was signif cantly higher than the control group， as well as the nursing satisfaction degree， P＜0.05. Conclusion The implementation of humanistic nursing for the pregnant women with free posture delivery can ef ectively shorten the labor time，reduce the pain of pregnant w omen， with significant effects， and is safety and effective.

Humanistic nursing， Free posture delivery， Nursing methods，Clinical ef ects

R 473

A

1674-9308（2016）29-0214-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.29.131

南通大学附属医院产房，江苏 南通 226001