奥拉西坦与丹红联合治疗脑梗死的应用效果分析与研究

孙秀娟

奥拉西坦与丹红联合治疗脑梗死的应用效果分析与研究

孙秀娟

目的 研究脑梗死治疗中给予奥拉西坦与丹红联合治疗的临床治疗效果。方法 采用抽签分组方式对我院在2014年3月～2016年3月收治的88例脑梗死患者进行分组研究，即对照组和实验组，将治疗后的效果进行对比分析。结果 相较于对照组，实验组患者的治疗总有效率较高，同时神经功能缺损评分较优，各项差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在脑梗死治疗中采用奥拉西坦与丹红联合治疗效果确切。

奥拉西坦；丹红；脑梗死；联合治疗

脑梗死是常见心血管疾病，具有病情复杂、发病急的特点，如果不进行及时、有效的治疗会严重威胁患者的生命安全，我院在临床实践中发现奥拉西坦联合丹红注射液治疗效果较为理想，现将研究过程和结果进行如下叙述。

1　研究资料与方法

1.1研究资料

采用抽签分组方式对我院在2014年3月～2016年3月收治的88例脑梗死患者进行分组研究，其中包括56例男性患者和32例女性患者，年龄为46 ～ 80岁，平均年龄为（60.78±9.15）岁，脑梗死部位分别为66例基底节区、16例脑叶、4例丘脑、2例小脑，平均分为对照组和实验组，每组44例，所有患者及患者家属均对本研究知情，并签订了知情同意书，统计分析两组患者研究资料中的基本信息，结果显示差异无统计学意义（P＞0.05），此研究中对比数据有较强的可比性，参考价值较高。

1.2方法

两组患者在接受不同治疗方法之前均接受常规治疗，即降低颅压、扩张血管、血压控制、降血糖、吸氧等治疗措施，并对并发症进行相应的处理[1］。之后，将丹红注射液应用于对照组患者的治疗中，即静脉滴注30 ml丹红注射液与250 m l生理盐水混合液，每日1次，1个疗程为期10 d[2］。将奥拉西坦与丹红联合治疗应用于实验组患者的治疗中，即静脉滴注4 g奥拉西坦与250 ml生理盐水的混合液，每日1次，静脉滴注30 ml丹红注射液与250 ml生理盐水混合液，每日1次，1个疗程为期10 d。在治疗过程中要对患者三大常规及生命体征进行严密监测[3］。

1.3观察指标

应用NIM量表对两组患者治疗前后神经功能缺失程度进行评价，分值与神经功能缺失程度呈正相关；对两组患者的临床治疗效果进行判定[4］。

1.4疗效判定标准[5］

本研究两组患者疗效判定依据Barthel指数及欧洲脑卒中量表，当Barthel指数为100分，ESS评分超过96分，生活及工作可正常进行判定为治愈；当Barthel指数超过90分，ESS评分超过85分，生活需求可自行处理判定为显效；当Barthel指数超过70分，ESS评分超过50分，临床症状改善明显判定为有效；当Barthel指数小于70分，ESS评分小于50分，临床症状与治疗前相比改善不明显或者加重判定为无效，治疗总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.5统计学处理方法

此研究应用统计学软件SPSS 21.0进行分析，计数资料应用χ2检验，计量资料应用t检验，P＜0.05时，差异有统计学意义。

2　结果

2.1对比两组患者治疗效果

实验组患者中评定为痊愈、显效、有效及无效的例数分别为23例、15例、5例、1例，治疗总有效率为97.73%；对照组患者中评定的例数分别为16例、10例、9例、9例，治疗总有效率为79.55%，治疗总有效率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2对比治疗前后两组患者神经功能缺失情况

实验组患者治疗前后神经功能缺失评分分别为（28.20±6.25）分、（15.60±3.85）分；对照组患者治疗前后神经功能缺失评分分别为（27.93±7.20）分、（25.10±5.30）分，治疗前两组患者对比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

脑梗死以言语不清、偏身麻木、偏瘫为主要临床表现，有较高的致残率和致死率，对患者的身心健康造成严重威胁[6］。本研究给予患者奥拉西坦与丹红联合治疗，其中丹红注射液作为一种中药制剂，以红花和丹参为主要成分，丹参具有良好脂溶性丹参酮及较好水溶性酚类物质，功效为将氧自由基清除或减少、抑制血小板聚集现象，降低血药粘稠度，增加血液活性，抑制血栓形成，延长凝血时间，活血化瘀功效较为理想，同时，丹红注射液可扩张脑血管，可增加脑血管血流通量，降低收缩压，以此改善脑血管血流动力学性能，保护脑缺血后神经元损伤[7］。奥拉西坦作为一种γ-氨基丁酸衍生物，在神经营养复苏中应用广泛。奥拉西坦利用促进磷酰乙醇胺及磷酰胆碱合成对受损部位神经细胞功能状态及结构进行巩固，对恢复脑部损伤部位具有促进作用，可将血脑屏障穿透，刺激中枢神经通路，对脑部代谢有促进作用，提升大脑ATP/ADP比值，增加脑部核酸及蛋白质合成，对大脑皮层神经功能有改善作用[8］，本研究结果中显示两种药物联用不但提升了治疗效果，同时优化了患者神经功能缺失。

综上所述，在脑梗死治疗中采用奥拉西坦与丹红联合治疗效果确切，不仅将治疗效果提升，同时促进患者神经功能恢复。

[1]邹荣成. 奥拉西坦联合丹红治疗老年脑梗塞临床疗效观察[J］. 承德医学院学报，2013，30（5）：383-385.

[2]马玉莉. 奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的临床评价[J］. 中国继续医学教育，2015，7（22）：122-123.

[3]叶剑. 用奥拉西坦对合并轻度认知功能障碍的脑梗塞患者进行治疗的效果研究[J］. 当代医药论丛，2015，13（23）：285-286.

[4]田琴，田文芳，李延年. 丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞的疗效分析[J］. 西部医学，2016，28（2）：234-237.

[5]袁祖琴. 奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的临床观察[J］. 湖南中医药大学学报，2012，32（10）：46-47.

[6]范彩芹. 奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的疗效观察[J］. 现代养生，2016（8）：82-83.

[7]李世学，张芳，孙艳霞，等. 奥拉西坦联合丹红治疗老年脑梗塞318例临床疗效分析[J］. 世界最新医学信息文摘（电子版），2014，14（13）：146，148.

[8]李明. 奥拉西坦联合丹红治疗老年脑梗塞42例临床分析[J］. 医学信息，2014，27（35）：431-432.

Research on the Application Effect of Oxiracetam and Danhong Com bination Therapy With Cerebral Infarction

SUN Xiujuan Department of Internal Medicine， Taiping People's Hospital of Daowai District of Harbin City， Harbin Heilongjiang 150050， China

Ob jective To study the clinical effect of oxiracetam and Danhong combined therapy of cerebral infarction. Methods 88 cases of cerebral infarction treated in our hospital from March 2014 to March 2016 were divided into two groups， namely the control group and the experimental group. The ef ect after treatment was compared and analyzed. Results Compared with the control group， the total effective rate of treatment in the experimental group was higher than that of the neurological functional defect， and the dif erences were statistically signif cant （P＜0.05）. Conclusion In the treatment of cerebral infarction， oxiracetam and Danhong have exact treatment ef ect.

Oxiracetam， Danhong， Cerebral infarction， Combination therapy

R 743.33

A

1674-9308（2016）29-0182-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.29.110

黑龙江省哈尔滨市道外区太平人民医院内一科，黑龙江 哈尔滨150050