鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的疗效分析

郑明明

鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的疗效分析

郑明明

目的 探讨鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 选取入住我院的78例类风湿性关节炎患者，随机分为观察组（基础治疗+鹿瓜多肽注射液）和对照组（基础治疗）各39例。对比两组临床疗效。结果 治疗前ESR、RF和CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组ESR、RF和CRP均低于治疗前（P＜0.05），但两组ESR、RF和CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组不良反应发生率17.95%，低于对照组30.77%（P＜0.05）。结论 鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的效果显著，安全性良好。

类风湿性关节炎；鹿瓜多肽注射液；疗效

类风湿性关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病，临床上以晨僵、关节肿痛和畸形为主要表现，致残率极高[1］。其在中医里属“痹症”范畴，因此治疗应以行气活血通络为主。鹿瓜多肽注射液是一种复合制剂，具有改善骨痂局部血液循环、促进骨源性生长因子合成、恢复局部血运障的功效，适用于风湿、类风湿关节炎、腰腿痛及创伤修复等疾病的治疗[2］。本研究探讨鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的临床疗效，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2016年1月入住我院的78例类风湿性关节炎患者，随机分为观察组和对照组各39例。其中观察组男性18例，女性21例，年龄24～70岁，平均年龄（42.68±4.62）岁；对照组男性19例，女性20例，年龄25～71岁，平均年龄（43.21±4.75）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组：口服非甾体类抗炎药布洛芬颗粒（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H20066208，0.2 g/袋）0.5 g/次，4次/d，连续治疗30 d。

2　结果

2.1两组治疗前后ESR、RF和CRP水平比较

治疗前ESR、RF和CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 治 疗 后 观 察 组ESR[（37.21±1.48）mm/h］、RF[（45.18±1.28）IU/m l］和CRP [（16.11±0.58）mg/L］均 低 于治疗前ESR[（80.01±1.46）mm/h］、RF[（54.21±1.32）IU/ml］和CRP[（69.21±1.46）mg/L］（P＜0.05）；对照组ESR [（38.12±1.58）mm/h］、RF[（46.02±1.37）IU/m l］和CRP[（16.82±1.48）mg/L］均低于治疗前ESR[（81.02±1.66）mm/h］、RF[（54.04±1.45）IU/ml］和CRP[（68.48±1.58）mg/L］（P＜0.05）。但治疗后两组ESR、RF和CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2两组不良反应比较

观察组出现食欲减退2例（5.13%），腹胀2例（5.13%），便溏3例（7.69%）；对照组出现食欲减退4例（10.26%），腹胀5例（12.82%），便溏3例（7.69%）。观察组不良反应发生率17.95%低于对照组30.77%（P＜0.05）。

3　讨论

RA后期严重损害关节功能，患者生活质量受到严重影响。因此早期治疗可减缓关节损害，但常需数月才能显效[3］。非甾体抗炎镇痛药师当前治疗RA的常用药物，但长期应用会引起严重胃肠道不良反应[4］。中医认为RA是风、寒、湿三邪在机体气血两虚情况下侵入体内，血脉经络受到阻歇，气血运行不畅而导致[5］。鹿瓜多肽注射液是从梅花鹿四肢骨和甜瓜籽中提纯多肽类制成的复方制剂[6］。鹿骨可以强筋骨，补虚羸，除风湿，甜瓜籽具有消瘀、散结的功效。现代药理学表明鹿瓜多肽注射液可抑制滑膜组织的血管增生、炎细胞浸润和血管翳的形成，减轻关节软骨和骨损伤[7］。

本研究中治疗前ESR、RF和CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组ESR、RF和CRP均低于治疗前（P ＜0.05），但两组ESR、RF和CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。表明鹿瓜多肽注射液治疗RA效果与单用非甾体抗炎药物效果相当。但也有研究结果显示鹿瓜多肽注射液治疗RA的效果优于单用非甾体抗炎药物[8］，这可能与本研究选取的研究对象较少有关。此外，本研究中观察组不良反应发生率17.95%，低于对照组的30.77%（P＜0.05）。提示鹿瓜多肽注射液能在一定程度上减少不良反应，具有较好的安全性。

综上所述，鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的效果显著，安全性良好。

[1]陈硕敏，叶建勋，杜松柏. 中药鹿瓜多肽注射液治疗老年类风湿关节炎继发骨质疏松症52例临床观察[J］. 齐齐哈尔医学院学报，2012，33（9）：1143-1144.

[2]杨英. 类风湿性关节炎患者应用中医辨证治疗措施治疗的效果及不良反应分析[J］. 中国继续医学教育，2015，7（16）：176-177.

[3]古英，钟晓鸣，王芳. 鹿瓜多肽注射液在风湿病中的治疗机制及临床应用[J］.中医临床研究，2012，4（18）：119-122.

[4]朱越峰，林伟龙，杨丰健，等. 鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎临床疗效[J］. 临床骨科杂志，2011，14（3）：334-336.

[5]刘一，刘恩溢，黄琳，等. 鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎疗效及安全性的Meta分析[J］. 中国药房，2012，23（20）：1890-1893.

[6]蒲卉明，赵凌艳，程建明，等. 温针灸配合穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的临床研究[J］. 世界中医药，2016，11 （4）：711-714.

[7]游维丽. 鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松症的疗效分析[J］. 海峡药学，2016，28（5）：148-149.

[8]叶茂，黄敬东，吴新兴，等. 鹿瓜多肽注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效及对血清中TNF-α和IL-23的影响[J］. 现代诊断与治疗，2013，24（6）：1204-1205.

Therapeutic Effect Analysis of Cervus and Cucum is Polypeptide Injection in Treating Rheum atoid Arthritis

ZHENG Mingming Traditional Chinese Medicine Department， Mongolia Autonomous Prefecture People's Hospital of Bayinguoleng， Kuerle Xinjiang 841000， China

Ob jective To evaluate the clinical efficacy of cervus and cucum is polypeptide injection in the treatment of rheumatoid arthritis. Methods 78 cases of rheumatoid arthritis in our hospital were random ly divided into observation group and control group， 39 cases in observation group （basic treatment + cervus and cucum is polypeptide） and 39 cases in control group（basic treatment）. The clinical ef cies of the two groups were compared. Results There was no signif cant dif erence in ESR， RF and CRP between the two groups before treatment （P＞0.05）. The levels of ESR， RF and CRP in the two groups after treatment were significantly lower than those before treatment （P＜0.05）， but there was no signif cant dif erence in ESR， RF and CRP between the two groups after treatment （P＞0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was 17.95%， and it was signif cantly lower than that of the control group 30.77% （P＜0.05）. Conclusion Cervus and cucum is polypeptide injection has signif cant ef ect in treating rheumatoid arthritis， the safety is quite well.

Rheumatoid arthritis， Cervus and cucum is polypeptide injection， Curative ef ect

R 593.22

A

1674-9308（2016）29-0178-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.29.107

新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院中医科，新疆 库尔勒841000

观察组：在对照组基础上给予鹿瓜多肽注射液（哈尔滨誉衡药业股份有限公司，国药准字H23020002，4 ml：8 mg）8 ml静脉滴注，1次/d。15 d为1个疗程，治疗2个疗程，即30 d。

1.3观察指标

血沉（ESR）、血清类风湿因子（RF）、C-反应蛋白（CRP）及不良反应发生情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0 统计软件进行数据分析，计数资料以例和百分比表示，采用χ2检验，计量资料采用（±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。