应用临床护理路径护理慢性心力衰竭患者的效果分析

李红霞

应用临床护理路径护理慢性心力衰竭患者的效果分析

李红霞

目的 探讨临床护理路径护理慢性心力衰竭患者效果。方法 选择2014年3月～2016年2月我院接受治疗的96例慢性心力衰竭患者，按照入院先后顺序分为研究组与对照组，每组各48例。对照组患者接受常规护理，对研究组患者实施临床护理路径。结果 研究组患者的住院时间为（9.2±1.4）d，住院费用为（7 563.4±452.3）元，护理满意度评分为（97.3±1.1）分；对照组分别为（13.6±2.0）d、（10 356.7±596.3）元、（83.5±3.8）分，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性心力衰竭患者实施临床护理路径具有显著效果。

慢性心力衰竭；临床护理路径；护理效果

心力衰竭是各类心脏病的终末期阶段，在临床中具有较高的发病率；慢性心衰通常是因慢性心脏病及心室负荷长期过重而引起心肌收缩能力下降，致使脏搏出血量不足，难于满足代谢需求[1］。心力衰竭包括左心衰、右心衰以及合心衰，患者是以心绞痛为主要表现，对其生命安全具有一定威胁[2］。慢性心力衰竭患者的临床护理工作尤为重要，本文为探究慢性心力衰竭的有效护理对策，对我院近年的部分患者实施临床护理路径，已获得令人满意的护理效果。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年3月～2016年2月收治的慢性心力衰竭患者96例。其中男性51例，女性45例；年龄26～78岁，平均年龄为（60.3±4.2）岁；心功能分级：II级38例，III级49例，IV级9例。按照入院先后顺序分为研究组与对照组，每组各48例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者入院后接受常规护理，包括输液、发药、注意事项告知等；研究组患者入院后接受临床护理路径，具体如下：

第1天：护理人员为患者介绍病室环境、主治医师、责任护士。对患者的病情、心理健康进行评估。将各类检查的目的、方法等对患者进行告知。

第2天：医护人员可依据患者的领悟能力进行相应的疾病知识讲解，包括病因、诱因、治疗方法、并发症等。同时为患者实施心理护理，缓解患者的不良情绪，使其积极配合治疗及护理[3］。

2　结果

研究组患者的住院时间为（9.2±1.4）d，住院费用为（7 563.4± 452.3）元，护理满意度评分为（97.3±1.1）分；对照组分别为（13.6±2.0）d、（10 356.7±596.3）元、（83.5±3.8）分，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

慢性心力衰竭患者发病后心功能随之下降，所出现的心悸、心绞痛等症状对其身心健康带来一定影响，甚至可危及生命[7］；对于该类患者实施常规护理，难于达到理想的护理效果，故我院近年来为慢性心力衰竭患者实施临床护理路径，针对疾病特点制定护理模式及程序[8］。为慢性心力衰竭患者实施临床护理路径，可使护理工作更为有序的开展，对患者的病情康复具有重要意义。

此次研究中，对照组慢性心力衰竭患者入院后接受常规护理，对患者实施临床护理路径，研究结果显示：研究组患者的住院时间、住院费用以及护理满意度评分均优于对照组，P＜0.05；这充分说明对慢性心衰患者实施临床护理路径的有效性。

综上所述，在慢性心力衰竭患者住院期间，实施临床护理路径效果理想，可改善护患关系，提高患者对我院的护理满意度，临床护理路径具有重要的实践价值。

[1]夏丽娜. 临床护理路径在慢性心力衰竭患者中的应用[J］. 中国当代医药，2013，20（15）:120-121.

[2]李贝. 冠心病合并糖尿病患者的临床观察及护理[J］. 中外医疗，2013，32（17）:137-138.

[3]戴晖，武卫民，王玉娟，等. 强化护理对冠心病慢性心力衰竭患者疗效的影响[J］. 中华现代护理杂志，2013，19（6）:656-658.

[4]殷洁，张丽莉，肖坤. 延续性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J］. 中国循证心血管医学杂志，2012，4（6）:568-569.

[5]林凯思. 慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析[J］. 护士进修杂志，2013，28（14）:1298-1299.

[6]裴利敏，李志梅，马燕霞，等. 临床护理路径在慢性心力衰竭患者中的应用[J］. 中国医药导报，2012，9（35）:157-158，161.

[7]李艳，单岩，张文萍. Roy适应模式在慢性心力衰竭睡眠障碍护理中的应用[J］. 护士进修杂志，2012，27（8）:692-694.

[8]金霞，王南儿. 临床护理路径在慢性心力衰竭患者中的实践效果[J］. 中国基层医药，2012，19（21）:3350-3351.

Analysis of Application of Clinical Nursing Path for Patients With Chronic Heart Failure

LI Hongxia The Third Department of Cardiology-internal Medicine， The Hospital of Chifeng City， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Ob jective To study the effect of clinical nursing path in the application of chronic heart failure. Methods From March 2014 to February 2016 in our hospital， 96 cases of patients with chronic heart failure was divided into research group and control group by according to the hospital order， 48 cases in each group. Control group patients

routine nursing care， the implementation of clinical nursing pathway in patients with the team. Results the length of hospital stay for patients with group （9.2 ± 1.4） days，hospitalization expenses of （7 563.4 ± 452.3） yuan， （97.3 ± 1.1） for nursing satisfaction score points； Control grouprespectively （13.6 ± 2.0） days，（10 356.7 ± 596.3） yuan， （83.5 ± 3.8）， signif cant dif erence was found in two groups to compare. Conclusion The implementation of clinical nursing pathway in patients with chronic heart failure has signif cant ef ect.

Chronic heart failure， Clinical nursing path， Nursing

R 473

A

1674-9308（2016）28-0226-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.145

内蒙古赤峰市医院心内三科，内蒙古 赤峰 024000

第3～7天：对患者进行详细的用药指导、饮食指导以及运动指导等。将利尿剂、强心剂、血管扩张剂等药物的用法用药、注意事项对其详细讲解。患者饮食要遵循低盐、低脂原则，选择清淡、高维生素、高蛋白的食物[4］。帮助患者养成良好的饮食习惯，多饮水，预防便秘。待患者生命体征稳定后，护理人员可协助其进行四肢伸展、慢走等运动，活动强度以患者无气急、心悸症状为准，不可进行剧烈运动[5］。

出院前1天：护理人员要教会患者学会自我测量血压、尿量等，并强调吸烟饮酒的危害性，鼓励其出院后要戒烟戒酒，养成良好的饮食及生活习惯，严格控制体重[6］。

出院当天：帮助患者办理好出院手续，告知患者及家属出院后的注意事项，如有异常情况要及时与院方取得联系，必要时需来院复诊。

1.3观察指标

对比两组患者的住院时间、住院费用以及护理满意度；护理满意度是采用我科通用的调查表进行评价，满分为100分，分数越高表示患者越满意。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。