全程优质护理在肝硬化护理中的实施效果分析

陈兆霞

·效果评估·

全程优质护理在肝硬化护理中的实施效果分析

陈兆霞

目的 探讨在肝硬化住院患者中实施全程优质护理的效果。方法 选取2015年4月～2016年2月我院治疗的肝硬化患者70例，随机分为两组，每组各35例，对照组应用常规护理，观察组实施全程优质护理，对比两组住院时间与治疗有效率。结果 观察组住院时间（22.14±2.56）d短于对照组（36.49±3.26）d（P＜0.05）；观察组有效率（94.29%）高于对照组（77.14%）（P＜0.05）。结论 在肝硬化住院患者中实施全程优质护理能够缩短治疗时间，提高治疗效果。

优质护理；肝硬化；护理效果

肝硬化随着病程进展，可出现腹水、继发性感染等症状，甚至导致癌变[1］。因此，对肝硬化患者应及时采取适当的治疗措施，延缓病程进展。但是长时间的治疗干预使患者身心均承受巨大压力[2］，因此在治疗过程中，给予科学、细致的护理，对于缓解患者身心应激、增强患者抗病能力、提高治疗效果具有重要意义[3］。本研究探讨了在肝硬化患者中实施全程优质护理的效果，现总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月～2016年2月我院治疗的肝硬化患者70例，随机分为两组，每组各35例，观察组，男25例，女10例，年龄26～64岁，平均年龄（49.4±2.74）岁；病程4 d～20年，平均病程（8.17±1.67）年。对照组，男22例，女13例，年龄28～75岁，平均年龄（52.26±3.19）岁；病程5 d～30年，平均病程（6.24±1.84）年；两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有对比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组实施以下全程优质护理：（1）入院接待。热情接待新入院的患者，注意微笑服务，使用礼貌用语，主动向患者介绍医院病区与食堂环境、主治医师的资历与技能、现阶段肝硬化临床治疗的主要措施与护理方法。通过良好沟通，与患者建立相互信任的关系；（2）强化基础护理。加强病房环境管理，保持适宜温度与湿度；每日对病房进行紫外线消毒1次，消毒剂擦拭地面、床单元消毒2次，每周更换清洁床单2次，污染时及时更换；加强探视管理，适当控制探视人数，为患者提供安静的休息环境；（3）重视心理护理。肝硬化患者由于疗程长、预后差，大部分患者存在绝望、悲观、焦虑等负面情绪，护理人员应针对患者的心理状况，加强心理护理，为患者疏导不良情绪；向患者讲解本病经规范治疗可取得的效果，使患者对疾病有正确认知；介绍在本院治疗后恢复良好的病例，增强患者的治疗信心；（4）加强健康教育。详细向患者介绍肝硬化的发病原因、可能出现的并发症以及预防方法、饮食与营养的注意事项等，提高患者的自我护理能力，促进患者建立良好的健康行为；（5）了解患者反馈。设立意见簿与意见箱，定期进行护理工作质量调查，了解患者及家属对本院护理工作的意见与建议，根据患者意见与建议改进护理措施；（6）加强出院指导。在出院前1天进行专门的出院教育与指导，调查患者的护理满意度，告知患者本院咨询热线电话，为出院患者提供院外指导。

1.3评价标准

对比两组住院时间与临床疗效。疗效评估标准[4］：（1）治愈：临床症状完全恢复正常，实验室检查显示肝功能指标完全正常；（2）有效：临床症状明显好转，肝功能指标明显改善；（3）无效：病情没有改善或继续加重。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1住院时间

观察组住院时间为（22.14±2.56）d，对照组为（36.49±3.26）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2临床疗效

观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

3　讨论

肝硬化病程长，治疗过程中可出现腹水、感染等多种并发症，大部分患者预后较差[5］。为缓解患者的身心压力、增强患者抗病能力，加强护理干预至关重要。优质护理是在常规护理的基础上，遵循“以患者为中心”理念，加强人性化和个性化护理措施，促进护理质量的提高，使患者在治疗过程中获得全面、多层次的最优化护理[6-7］。实施优质护理模式，在提高护理水平的同时，也树立了护理人员的专业形象，增强了患者对护理人员的信任感，提高患者的护理满意度，使诊疗过程和谐进行，防止出现各种护患纠纷[8-9］。本研究中，在肝硬化患者中实施全程优质护理，主要内容包括入院接待、强化基础护理、重视心理护理、加强健康教育与出院指导等，研究结果显示，观察组住院时间短于对照组；观察组有效率高于对照组，提示在肝硬化住院患者中实施全程优质护理能够缩短治疗时间，提高治疗效果。

[1]陈金俐，王丽，蒋锦，等. 优质护理服务模式对肝硬化并发肝性脑病患者预后的影响[J］.蚌埠医学院学报，2014，39（l）:132-134.

[2]白薇. 优质护理在肝硬化失代偿期患者健康教育中的应用[J］. 中外医学研究，2011，9（35）:103-104.

[3]张余芬，陆凤英，许晓明. 肝硬化合并原发性腹膜炎患者的优质护理效果研究[J］. 护理实践与研究，2012，9（20）:20-21.

[4]庞红华，袁天喜，向圆花. 综合性心理护理对肝硬化患者肝功能、心理健康状况、遵医行为和生存质量的影响[J］. 中国现代医生，2014，52（6）:111-113.

[5]马艳梅，曹亚梅. 优质护理在肝硬化失代偿期患者健康教育中的效果观察[J］. 吉林医学，2012，33（24）:5362.

[6]张艳红，林云华. 中医特色优质护理在肝硬化中的应用[J］. 全科护理，2014，12（1）:82-83.

[7]孔莉. 全程优质护理在肝硬化护理中的应用分析[J］. 深圳中西医结合杂志，2014，24（3）:151-152.

[8]陈娜，刘翠琴. 优质护理服务模式在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中应用效果分析[J］. 河北医药，2012，34（23）:3663-3664.

[9]王岩. 探讨优质护理在肝硬化合并原发性腹膜炎患者中的应用效果[J］. 中国卫生标准管理，2015，6（11）:225-226.

Analysis on the Efect of W hole Course High Quality Nursing on Patients With Liver Cirrhosis

CHEN Zhaoxia Department of Liver Disease， The Fourth People's Hospital of Huai'an City， Huai'an Jiangsu 223002， China

Objective To investigate the ef ect of whole course high quality nursing in patients with liver cirrhosis. Methods 70 cases of liver cirrhosis treated in our hospital from April 2015 to February 2016 were selected and random ly divided into two groups， each group of 35 cases. Routine nursing care of control group， observation group to implement the whole process of quality care， to compare the two groups of hospital stay and treatment ef ciency. Results The hospitalization time （22.14±2.56） d of the observation group was shorter than that of the control group （36.49±3.26） d （P＜0.05）. The ef ective rate （94.29%） in the observation group was higher than that in the control group （77.14%） （P＜0.05）. Conclusion In the patients with liver cirrhosis， the whole process of high quality nursing can shorten the treatment time and improve the treatment ef ect.

High quality nursing， Liver cirrhosis， Nursing ef ect

R 575.3

A

1674-9308（2016）28-0233-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.150

江苏省淮安市第四人民医院肝病科，江苏 淮安 223002

表1两组患者临床疗效对比（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 n 治愈 有效 无效 有效率观察组 35 28（80.00） 5（14.29） 2（5.71） 33（94.29）*对照组 35 20（57.14） 7（20.00） 8（22.86） 27（77.14）