年轻宫颈癌患者应用旋转容积调强治疗后对性生活的影响研究

禹 乐，张圆圆，叶劲军 （江苏省肿瘤医院放疗科，江苏南京210009）

年轻宫颈癌患者应用旋转容积调强治疗后对性生活的影响研究

禹 乐，张圆圆，叶劲军 （江苏省肿瘤医院放疗科，江苏南京210009）

目的：探讨旋转容积调强技术对年轻宫颈癌患者性生活质量的影响.方法：本研究选取2015－06－01/2016－01－01江苏省肿瘤医院收治的83例年轻宫颈癌患者作为研究对象，根据治疗方案的不同将所有受试患者随机分为两组，其中对照组（n＝40）患者采用适形调强放疗方案进行治疗，试验组（n＝43）患者采用旋转容积调强技术进行治疗.治疗6个月后，对比两组患者的血清性激素水平以及性生活质量.结果：治疗6个月后，试验组患者的血清性激素水平显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）.且问卷调查结果显示试验组患者的性生活质量显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用旋转容积调强技术对年轻宫颈癌患者进行治疗具有安全有效、并发症发生率低等优点，且能显著提高患者在治疗后的性生活质量.

宫颈癌；旋转容积调强；性生活质量；临床效果

1 资料和方法

1.1 一般资料本研究选取2015－06－01/2016－01－01江苏省肿瘤医院的83例年轻宫颈癌患者作为研究对象，所有受试患者均为女性，且所有患者的临床相关检查结果均符合宫颈癌的临床确诊标准.根据治疗方案的不同将所有受试患者随机分为两组，其中对照组（n＝40）患者年龄24～44（平均33.78±3.12）岁；试验组（n＝43）患者24～45（平均34.21±2.98）岁.两组患者的年龄以及临床症状等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性.

1.2 方法根据治疗方案的不同将所有受试患者随机分为两组，对照组患者采用适形调强放疗（intensity modified radiation therapy，IMRT）方案进行治疗，试验组患者采用旋转容积调强技术（volumetric modulated arc therapy，VMAT）进行治疗［1－4］.

1.3 观察指标治疗结束后，检测两组患者的血清性激素水平变化情况.治疗结束6个月后以问卷调查的方式对患者治疗后的性生活质量情况进行调查，调查内容包括性生活愉快情况、性欲情况以及阴道是否干涩疼痛等性生活问题［5－7］.

1.4 统计学处理本研究所有研究数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料采用t检验，计量资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义.

2 结果

2.1 两组患者的血清性激素水平比较治疗6个月后，试验组患者的血清性激素水平显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表1）.

表1 两组患者的血清性激素水平比较（±s）

表1 两组患者的血清性激素水平比较（±s）

aP＜0.05 vs对照组.

组别nFSH（mIU/mL）LH（mIU/mL）E2（pg/mL）试验组4332.28±15.12a32.24±11.93a66.65±29.15a对照组4066.23±17.0951.19±14.2834.25±26.44

2.2 两组患者的性生活质量比较问卷调查结果显示试验组患者的性生活质量显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表2）.

表2 两组患者的性生活质量比较［n（%）］

3 讨论

宫颈癌是一种临床常见的恶性肿瘤，严重威胁着女性的正常生活以及生命安全.临床对于宫颈癌的治疗方案主要以放疗为主，且近五分之四的患者均需要接受放疗［8－9］.常规的放疗方案往往会使患者出现充血、疼痛等临床症状，时间长时可能会使患者性欲降低，甚至会出现性冷淡等不良后果［10］.目前，临床的放疗手段主要以适形调强放疗（IMRT）方案为主，该治疗手段是盆腔肿瘤治疗的主要方法，也是首选方法.旋转容积调强技术（VMAT）通过动态调节照射剂量率以及准直器角度等方法增大了在治疗时的自由度［11－12］.相关研究表明：与适形调强放疗方案相比，旋转容积调强技术能够很好地对患者的危及器官进行适当的保护，并且能显著提高患者的治疗精度以及临床治疗效果.同时，旋转容积调强技术还具有治疗时间短，创伤小等优点［13－15］.本研究以83例年轻宫颈癌患者作为研究对象，探讨旋转容积调强技术（VMAT）对患者性生活质量的影响.研究结果表明：治疗6个月后，采用旋转容积调强技术进行治疗的试验组患者的血清性激素水平显著优于采用适形调强放疗方案进行治疗的对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）.且问卷调查结果显示试验组患者的性生活质量显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）.

综上所述，采用旋转容积调强技术对年轻宫颈癌患者进行治疗具有安全有效，并发症发生率低等优点，且能显著提高患者在治疗后的性生活质量.

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Study on the effect of rotational volume modulation（VMAT）on sexual life of young patients with cervical cancer

YU Le，ZHANG Yuan-Yuan，YE Jin-Jun
Department of Radiation Oncology，Jiangsu Cancer Hospital，Nanjing 210009，China

AIM：To study the effect of rotational volume modulation（VMAT）on sexual life of young patients with cervical cancer.METHODS：A total of 83 young patients with cervical cancer received by Jiangsu Cancer Hospital from June 1，2015 to January 1，2016 were selected as research objects and randomly divided into two groups，the control group（n＝40）and the observation group（n＝43）.The control group was treated with intensity-modulated radiotherapy（IMRT），while the observation group rotary volume IMRT（VMAT）treatment.After 6 months of treatment，the serum sex hormone level and the quality of sexual life of the two groups were compared.RESULTS：After treatment，the serum sex hormone level in the experimental group was higher than that of the control group，with statistically significant differences（P＜0.05）.And the questionnaire results showed that the quality of sexual life in the experimental group was higher than that of the control group，with statistically significant differences（P＜0.05）.CONCLUSION：Rotary volumetric intensity-modulated radiotherapy is a safe and effective treatment for young patients with cervical cancer.It can lower the risk of complications and significantly improve the quality of sexual life of patients.

cervical cancer；rotational volume transfer；quality of life；clinical effect

A

2095-6894（2016）12-46-02

2016－10－27；接受日期：2016－11－15

禹 乐.本科.研究方向：肿瘤.E-mail：yulecv＠sina.com