舒适护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果观察

钱　越



舒适护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果观察

钱越

【摘要】目的探究经皮肾镜取石术中实施舒适护理的临床价值。方法选取经皮肾镜取石术患者40例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组接受基础护理，实验组则接受舒适护理干预，对比两组经皮肾镜取石术患者护理效果的差异性。结果 实验组经皮肾镜取石术患者的术前2 h焦虑情况、护理质量以及护理满意度均较优于对照组（P ＜0．05）。结论 经皮肾镜取石术患者接受舒适护理的效果较好，可以缓解不良心理，提高治疗效果。

【关键词】舒适护理；经皮肾镜取石术；肾结石

作者单位：江苏省泰兴市人民医院26病区普外科，江苏 泰兴 225400

经皮肾镜取石术患者接受治疗的整个过程中，若出现不良心理或者护理不良事件，会对治疗效果产生影响［1］，本文对经皮肾镜取石术患者接受舒适护理干预的临床价值进行分析，详情如下。

1　资料与方法

1.1基本资料

选取我院2015年6～12月经皮肾镜取石术患者40例作为研究对象，患者中不存在精神和智力障碍者。按照随机数字表法将患者分为两组，各20例。实验组男13例，女7例，年龄20.5～56岁，平均年龄为（36.52±4.52）岁，肾结石病程4.5个月～11年，平均病程为（35.52±5.60）个月；对照组男性14例，女性6例，年龄20～56.5岁，平均年龄为（36.11±4.60）岁，肾结石病程5.5个月～12年，平均病程为（35.71±5.69）个月。对比两组患者的基本资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组仅接受基础护理。实验组经皮肾镜取石术患者则接受舒适护理，主要包括术前舒适护理干预、术中舒适护理以及术后舒适护理。

1.2.1术前舒适护理干预 了解患者的心理情况，针对具体心理情况给予科学的不良心理缓解措施［2］。耐心倾听患者的主诉，并认真回答其所提出的疑问。术前协助患者进行各项常规检查，若患者伴有高血压、糖尿病或者尿路感染的情况，则应实施术前针对性治疗。告知其治疗的具体方法、过程以及相关的注意事项，使可以做好相应的准备，以接受经皮肾镜取石术治疗。

1.2.2术中护理 控制手术室的温度、湿度等保持在合理的范围内，并询问患者的具体感受并作相应的调整。指导患者取俯卧位，女性患者应防止对乳房造成挤压，男性患者则应避免对阴囊造成压迫［3］。密切观察患者手术治疗中的生命体征变化情况，若患者处于清醒的状态，询问患者的自身感受，若患者存在不适的情况，可根据实际的情况做相应的调整，以保证术中治疗的舒适度。

1.2.3术后护理 将病房的温度设置在25℃左右，并给予氧气吸入、心电监护等。观察引流液及肾造瘘管引流液的颜色、量、质的变化［4］，并告知患者，减少患者出现情绪紧张的情况。给予患者适当的皮肤按摩，促进血液循环，增加舒适度。在脐周涂抹风油精，促进肠胃功能的恢复。

1.3观察指标

对比两组患者手术前2 h的焦虑情况（HAMA评分，分数越高，焦虑越严重）［5］、护理质量以及护理满意度（模糊数字评分法，分数越高，护理质量以及护理满意度越好）［6］。

1.4统计学方法

全文研究数据均严格录入SPSS 22.00软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

实验组术前2 h的HAMA评分为（11.62±2.10）分、护理质量评分为（8.95±0.71）分、护理满意度评分为（9.52±0.70）分；对照组术前2 h的HAMA评分为（15.20±2.01）分、护理质量评分为（7.12±0.63）分、护理满意度评分为（8.21±0.59）分。实验组术前2 h焦虑情况、护理质量以及护理满意度均优于对照组（P ＜0.05）。

3　讨论

经皮肾镜取石术患者在手术治疗的整个过程中，会因担心手术治疗的效果、手术费用等原因而出现不良的心理，不良的心理状况会对手术治疗造成影响［7-8］。采取舒适护理旨在为患者提供心理舒适以及生理舒适［9］，有效的措施对缓患者的不良心理十分必要。

综上所述，经皮肾镜取石术患者接受舒适护理的效果较好，可舒缓患者的焦虑心理，提高护理的质量以及护理满意度。

参考文献

［1］查家静． 微创经皮肾镜取石术的手术护理体会［J］．健康必读（中旬刊），2013，12（11）：463-464．

［2］张丽萍，文艳，方莉萍，等． 经皮肾镜取石术后尿脓毒症休克的观察与护理［J］． 中华护理杂志，2014，49（3）：279-281．

［3］邓杨柳，刘永达． 微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者的护理［J］．护理实践与研究，2014，11（7）：70-71．

［4］陈峰，郎云琴，沈蓉，等． 3种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的护理比较［J］． 中国内镜杂志，2015，21（1）：100-103．

［5］郑娇． 舒适护理在输尿管结石手术中的应用效果［J］． 实用临床医药杂志，2013，17（16）：177-179．

［6］李少静，蒋云霞，胡小芳，等． 标准经皮肾镜取石术与无管化经皮肾镜取石术对提高护理满意度的效果比较［J］． 中国实用护理杂志，2012，28（24）：5-7．

［7］白玫，乔够梅，杏玲芝，等． 微创经皮肾镜取石术治疗小儿复杂性肾结石术后并发症的护理［J］． 护士进修杂志，2012，27（7）：620-621．

［8］蒋冬英，彭筱玉，彭礼岚，等． 精细护理微创经皮肾镜取石术30例临床观察［J］． 中国民族民间医药，2015，24（22）：143-143，145．

［9］聂菲． 专病一体化护理在经皮肾镜取石术病人围手术期中的应用［J］． 护理实践与研究，2014，11（5）：61-62．

Effect of Comfortable Nursing in Patients With Percutaneous Nephrolithotomy

QIAN Yue， Department of General Surgery 26 Units， The People's Hospital of Taixing， Taixing Jiangsu， 225400， China

［Abstract］Objective To explore the percutaneous nephrolithotomy in the implementation of the clinical value of comfortable nursing. Methods 40 patients with percutaneous nephrolithotomy as the research object，according to random number table method were divided into two groups，control group accepted basic nursing， the experimental group received comfort nursing intervention， compared effect of two groups patients with percutaneous nephrolithotomy nursing. Results The experimental group percutaneous nephrolithotomy in patients with preoperative anxiety was 2 hours， nursing quality and nursing satisfaction optimal than control group （P＞0.05）. Conclusion Percutaneous nephrolithotomy in patients with better accept the effect of comfortable nursing， can alleviate the adverse psychological， improve the effect of treatment.

［Key words］Comfortable nursing， Percutaneous nephrolithotomy， Kidney stonesre， Continuous quality improvement， Quality management

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）11-0256-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．177