循证护理用于在心肌梗死患者并发心力衰竭护理的效果观察

康淑荣



循证护理用于在心肌梗死患者并发心力衰竭护理的效果观察

康淑荣

【摘要】目的 探讨循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果。方法 将114例心肌梗死并发心力衰竭患者随机分为研究组（循证护理）与对照组（常规护理）。对比两组抢救成功率和护理满意度。结果 研究组抢救成功率、护理满意度均高于对照组，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中应用效果较好。

【关键词】心肌梗死；心力衰竭；循证护理

心肌梗死发病率较高[1]，且多数患者极易出现心力衰竭等并发症，增加死亡率[2]。在心肌梗死合并心力衰竭患者中，有效的对症治疗和积极的护理干预均有重要的作用[3]。本研究以114例心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象，探讨循证护理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2013年10月～2015年10月本院收治的114例心肌梗死并发心力衰竭患者的一般资料，将其随机分为研究组与对照组。所有患者均经临床检查确诊，并自愿签署知情同意书。研究组57例患者中，男30例，女27例；年龄53～80岁，平均年龄（61.6±11.3）岁。对照组57例患者中，男31例，女26例；年龄53～80岁，平均年龄（61.4±11.6）岁。研究组与对照组一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

给予对照组常规护理，内容包括病情观察、用药指导等。研究组实施循证护理，内容包括：

1.2.1 成立循证护理小组 院方应成立专门循证护理小组，小组组长由护士长担任，定期对小组成员进行循证护理知识和技能培训。

1.2.2 制定循证护理方案 按照临床护理经验和患者具体情况，提出问题，进行汇总。在知网、万方等数据平台上查询相关知识，进行归纳分析，结合患者具体情况，为其制定科学合理的护理方案。1.2.3 循证护理的实施 密切监测患者生命体征变化情况，一旦发现异常，立即报于医生，进行积极处理；患者入院后，全面评估其心理状态，了解其存在的心理问题，实施针对性心理疏导，消除患者负性情绪。选择恰当的方式和内容对患者进行健康知识宣教，向患者介绍心力衰竭发病机制、治疗方法及相关注意事项，提升患者对自身疾病的认识，促使其积极配合治疗；指导患者遵医嘱科学、合理服用药物，避免擅自增减药量；指导患者形成良好饮食习惯，叮嘱其多食用清淡、易消化、低热量的食物；按照患者具体情况，指导其进行适量功能锻炼。

1.3 观察指标

观察两组患者抢救成功率；以自制问卷调查患者护理满意度[4]，采取百分制，评分包括满意、基本满意、不满意。

1.4 统计学分析

利用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量资料以（±s）表示，用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者抢救成功率对比

研究组抢救成功率为96.5%（55/57），高于对照组的73.7% （42/57），结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比

研究组护理满意度为96.5%：32例满意，23例基本满意，2例不满意。对照组护理满意度为75.4%：18例满意，25例基本满意，14例不满意。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

心肌梗死是因患者冠状动脉突发阻塞，致使心肌供血出现异常，导致局部心肌出现缺血性损伤和坏死的疾病[5]。部分心肌梗死患者往往会出现心力衰竭等并发症，增加临床治疗难度，提升死亡率[6]。有研究认为，在心肌梗死并发心力衰竭患者中实施良好的护理干预，能有效提升患者依从性，改善预后[7]。

循证护理是在询证医学观点上形成和发展起来的，是一种新型护理理念[8]。循证护理强调在护理工作中，按照存在的具体问题，充分参考最新研究资料，并结合患者具体情况，制定科学性护理措施。真实可靠的科学依据是循证护理的基础，能有效避免传统护理的经验性和盲目性，提升护理质量，改善护理效果。

本研究对研究组实施循证护理，并以同期实施常规护理的患者作为对照。所采用的循证护理措施包括按照患者具体情况和以往护理中积累的经验，提出护理过程中存在的实际问题。借助网络数据平台对这些问题的发生原因和解决方法进行搜索，并归纳总结。然后结合患者具体情况，为其制定科学合理的护理措施。本研究结果显示，研究组患者的抢救成功率、护理满意度均高于对照组（P＜0.05）。结果表明，询证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中有着较好的临床效果，能提升患者抢救成功率和护理满意度，改善患者预后。

综上所述，心肌梗死并发心力衰竭患者实施循证护理，能获得较好应用效果。

参考文献

[1]李丽.心肌梗死患者并发心力衰竭患者应用循证护理的临床分析[J].中国农村卫生，2015（4）：12.

[2]王玉娇.循证护理用于心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（23）：224-225.

[3]姜彩虹.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用分析[J].中国继续医学教育，2015，7（26）：221-222.

[4]莫薇.循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（10）：155-156.

[5]乔燕燕.心肌梗死患者并发心力衰竭实施循证护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（67）：219.

[6]孙环，王秋玲，刘其可，等.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2015，7（30）：226-227.

[7]杨晓辉.循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用[J].中国继续医学教育，2015，7（32）：251-252.

[8]洪梓玲.循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（18）：6-7.

作者单位： 136200 辽源矿业集团有限责任公司职工总医院内科

Observation of the Effect of Evidence-based Nursing for Care of Patients With Myocardial Infarction Complicated With Heart Failure

KANG Shurong, Department of internal medicine, General Hospital of Liaoyuan mining Refco Group Ltd., Liaoyuan 136200, China

[Abstract]Objective To explore the effectof application of evidence-based nursing in caring patients with myocardial infarction complicated with heart failure.Methods 114 cases of patients with myocardial infarction complicated with heart failure were randomly divided into study group (evidence-based nursing) and control group (routine nursing).The success rate of rescue and the degree of nursing satisfaction about two groups were compared.Results The success rate and the degree of nursing satisfaction of the study group were higher than that of the control group.There were significant differences about results (P＜0.05).Conclusion The effect of application of evidence-based nursing in patients with myocardial infarction complicated with heart failure is significant.

[Key words]Miocardial infarction, Heart failure, Evidence-bases nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.172

【文章编号】1674-9308（2016）07-0245-02

【中图分类号】R473

【文献标识码】A