阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的效果分析

宋庆艳

阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的效果分析

宋庆艳

目的 探究阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床效果。方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的慢性支气管炎急性加重期患者30例，分为常规组与实验组，每组均有患者15例，分别采用阿莫西林与阿莫西林+氨溴索进行治疗，比较两组临床疗效。结果 实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为93.33%与73.33%，P＜0.05。结论 对慢性支气管炎急性加重期患者而言，采用阿莫西林+氨溴索进行治疗的疗效确切。

慢性支气管炎；急性加重期；氨溴索；阿莫西林

慢性支气管炎属于临床常见的一类呼吸内科疾病，容易反复发作，对于急性加重期患者来说，通常病情十分凶险，易引发肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等并发症［1-2］，因此，及时采取科学有效措施进行临床干预，帮助患者改善肺功能与生活质量意义重大。本次研究采用阿莫西林+氨溴索进行临床治疗，取得了较好的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月～2016年1月收治慢性支气管炎急性加重期患者30例作为观察对象，所有患者均经过临床常规诊断后显示疾病被确诊，所选对象中均无肺源性心脏病与合并肺气肿患者，所有患者对氨溴索与青霉素类药物均未产生过敏现象。

分为常规组与实验组，每组15例患者。常规组：男性患者9例（60.00%），女性患者6例（40.00%），年龄32～65岁，平均年龄（51.03±4.82）岁；发病时间为2～16年，平均病程（10.65±1.02）年；实验组：男性患者8例（53.33%），女性患者7（46.67%），年龄33～64岁，平均年龄（50.86±5.02）岁；发病时间1.5～17年，平均病程（11.03±1.13）年。两组一般资料对比差异无统计学意义，P＞0.05，可进行对比。

作者单位：佳木斯肿瘤结核医院肺内结核科，黑龙江 佳木斯 154000

1.2慢性支气管炎患者的给药方法

对两组患者均给予基础治疗方案，包括吸氧、止咳、平喘、解痉等。

常规组：单纯给予适量阿莫西林胶囊进行治疗，口服给药方案，每次给药500 mg，每日给药3次，连续治疗10 d。

实验组：采用阿莫西林+氨溴索进行治疗，其中阿莫西林的给药方法与常规组相同，给予适量的盐酸氨溴索注射液，并兑入适量的生理盐水进行稀释后静脉滴注，稀释后药物总剂量为100 ml，每日治疗1次，连续治疗10 d。

两组患者在治疗期间均记录患者的痰量、痰液性质、咳嗽、气喘等临床症状。

1.3判定标准

临床控制表示治疗后咳嗽、气喘、咯痰等症状均消失；显效：上述临床症状明显改善，痰量明显减少；有效：上述临床症状有所改善，痰量减少；无效：上述临床症状无改善迹象甚至病情加重；治疗总有效率=临床控制率+显效率+有效率［3-4］。

1.4统计学处理

将30例慢性支气管炎患者的相关数据均纳入SPSS 21.0统计学软件中进行分析处理，治疗总有效率用百分比、率表示，进行χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

实验组：临床控制8例，显效4例，有效2例，无效1例，治疗总有效率为93.33%；常规组：临床控制4例，显效5例，有效2例，无效4例，治疗总有效率为73.33%。由此可知，经过临床治疗后，实验组患者的治疗效果优于常规组，组间数据比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

3　讨论

慢性支气管炎属于临?床上十分普遍的呼吸系统疾病，当患者处于急性加重期时将增加支气管黏膜腺体分泌物，并引发支气管黏膜充血水肿、平滑肌痉挛、炎性细胞浸润等不良情况［5］，目前临床上主要采取止咳、祛痰、抗感染等治疗方案。

氨溴索属于黏痰溶解剂，可对呼吸道界面活性剂的形成产生刺激，并有效调节呼吸道分泌细胞分泌浆液性物质与黏液性物质，使得痰液内的糖蛋白多糖纤维得到有效降解，并使得痰液黏稠度降低［6］；另外，该类药物可使得纤毛与痰液的黏着力有效降低，使得痰液容易咳出，导致咳嗽现象得到有效改善，临床上通常将其用于慢性支气管炎急性加重期、支气管扩张、气管哮喘、喘息型支气管炎等疾病的临床治疗中［7］。阿莫西林为青霉素类抗生素，其具有抗菌谱广、杀菌效果佳等特点，可有效杀灭革兰阴性菌与阳性菌，给予口服治疗后可使得药物成分中的内酰胺基进行水解并生成肽键，同时肽键与转肽酶进行结合并使其失活，最终导致菌体的死亡［8-9］；阿莫西林的血药浓度较高，利于进入人体的支气管分泌液内，对于慢性支气管炎患者来说，其抗感染作用较为显著。

本次研究显示，对常规组与实验组患者分别采取阿莫西林与阿莫西林+氨溴索进行治疗后，实验组患者的治疗总有效率为93.33%，高于常规组，P＜0.05。

综上可知，对慢性支气管炎急性加重期患者而言，采用阿莫西林+氨溴索进行治疗的效果确切。

［1］祁大云. 阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床疗效研究［J］. 临床和实验医学杂志，2011，10（14）：1105-1106.

［2］ 王提名. 阿莫西林联合氨溴索治疗急性加重期慢性支气管炎患者的疗效观察［J］. 中国当代医药，2012，19（19）：97，99.

［3］ 洪克付. 盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效评价［J］. 临床肺科杂志，2013，18（5）：868-869.

［4］ 曾绍明. 阿莫西林/舒巴坦合用氨溴索治疗慢性支气管炎急性期39例的疗效观察［J］. 中国临床新医学，2011，4（7）：652-653.

［5］邹道武. 氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效分析［J］. 中国保健营养（下旬刊），2013，23（7）：3928.

［6］ 张斌. 氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎急性加重期的有效性及安全性［J］. 中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（8）：98.

［7］纪明华. 盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效探讨［J］. 中国实用医药，2015，10（34）：131-132.

［8］ 曾桂珍，张俊. 盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎急性加重期的临床效果［J］. 中国当代医药，2014，21（29）：77-79.

［9］姚运清. 慢性支气管炎的临床治疗体会［J］. 中国继续医学教育，2015，7（10）：96-97.

Analysis of the Effect of Amoxicillin and Ambroxol in Treatment of Acute Exacerbations of Chronic Bronchitis

SONG Qingyan Depatment of Tuberculosis of the Lung， Jiamusi Tumour and Tuberculosis Hospital， Jiamusi Heilongjiang 154000， China

Objective To explore the amoxicillin combined ammonia bromine rope for treatment of chronic bronchitis acute aggravating period.Methods 30 patients with acute aggravating period of chronic bronchitis were chose from January 2013 to January 2016 in our hospital， divided into normal group and experimental group， 15 cases in each group， the amoxicillin were treated with amoxicillin and ambroxol respectively，compared the efficacy of two groups. Results The total effective rate of the experimental group and the conventional group were 93.33% and 73.33%，respectively， P＜0.05. Conclusion For acute exacerbation of chronic bronchitis patients， using amoxicillin and ambroxol treatment efficacy.

Chronic bronchitis， Acute exacerbation period， Ammonia bromine line， Amoxicillin

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.103

R562

A

1674-9308（2016）19-0162-02