莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中的应用

薛彦萍

莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中的应用

薛彦萍

目的 探讨莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片在功能性消化不良治疗中的疗效。方法 选取我院胃肠道门诊部收治的80例功能性消化不良患者为调查对象。按照随机分配法分组。观察组与对照组人数均为40例。对照组以莫沙必利联合兰索拉唑结合法进行治疗；观察组在此基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗。每疗程4周，评定治疗效果。结果 组间治疗总有效率分析，观察组为85%，对照组为65%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不良反应情况分析，观察组患者不良反应发生率为10%，对照组为7.5%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良效果显著。

莫沙必利；氟哌噻吨美利曲辛片；兰索拉唑；功能性消化不良；疗效

功能性消化不良属于临床上的常见消化系统疾病，该病以腹胀、腹痛、食欲下降为主要临床表现［1］。近年来，随着人们生活压力加大及饮食习惯的改变，功能性消化不良发生率呈明显上升趋势［2］。对于功能性消化不良患者，多进行药物治疗。在本次调查中，笔者将分析莫沙必利及氟哌噻吨美利曲辛片相结合的治疗效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

2015年3月～2016年3月，纳入胃肠科门诊部收治消化不良患者80例。纳入者均满足下述标准：（1）无腹部手术史；（2）无消化系统器质性病变；（3）排除妊娠期或哺乳期女性。本次调查经过医学伦理委员会批准，患者具有知情权。对80例患者作随机分组处理，观察组与对照组患者各为40例。观察组患者中，男女人数分别为21例及19例，年龄18～72岁，平均年龄（44.8±2.1）岁；对照组患者中，男女人数分别为20例及20例，年龄18～70岁，平均年龄（45.0±2.2）岁。两组患者的一般资料经统计学处理未见显著差异，即可进行组间对比。

1.2方法

对照组药物治疗方案如下：莫沙必利，口服给药，每次5 mg，1日3次；兰索拉唑，口服给药，每次30 mg，每日2次。

观察组药物治疗方案如下：莫沙必利及兰索拉唑治疗方案同对照组，并加以药物氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗，口服给药，晚间服用。

每疗程4周。患者均连续接受1个疗程治疗。在治疗期间无需自主服用其他药物，避免对本次调查结果产生影响。

1.3疗效判定

观察患者治疗前后的临床症状，包括嗳气、恶心、呕吐、饱胀、上腹痛5项内容。每项内容评分0～3分，得分越高症状越严重。症状积分改善率（%）=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%。

显效：症状积分改善率（%）在75%以上；有效：症状积分改善率（%）为50%～75%；无效：症状积分改善率低于50%。治疗总有效率（%）=显效率（%）+有效率（%）。

1.4统计学分析

所得数据经SPSS 18.0统计学软件作分析，对于计数资料，以百分比形式表示，并行χ2检验；对于计量资料，以（均数±标准差）形式表示，并行t检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1治疗效果分析

疗程治疗结束后，对两组患者的疗效进行评定。其中观察组40例患者中，显效21例（52.5%）、有效13例（32.5%）、无效6例（15%），本次治疗总有效率为85%（34/40）。对照组40例患者中，显效15例（37.5%）、有效11例（27.5%）、无效14例（35%），本次治疗总有效率为65%（26/40）。两组患者的治疗总有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。

作者单位：河南能源焦作煤业集团中央医院消化内科，河南 焦作454000

2.2不良反应观察

观察组内不良反应患者4例，其中口干2例、嗜睡2例，不良反应发生率为10%（4/40）；对照组内不良反应患者3例，其中嗜睡2例、腹泻1例，不良反应发生率为7.5%（3/40）。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应均在耐受范围内，患者均按照要求完成疗程治疗，无暂停或终止治疗。

3　讨论

功能性消化不良是临床上的常见病，该病主要表现为上腹部不适，如腹胀、腹痛、嗳气等，久之患者食欲下降，精神萎靡［3］。传统治疗中，以莫沙必利及兰索拉唑相结合。其中兰索拉唑为质子泵抑制剂，给药后可迅速抑制胃酸分泌，降低机体对于胃酸的敏感性，改善所诱发的恶心或腹痛症状［4］。莫沙比利为胃肠动力药物，给药后可促进胃肠道肌间神经丛释放适量水平的乙酰胆碱，进而达到促进胃排空，减轻腹胀感的功效［5］。但该两种药物相结合疗效不稳定，部分患者症状未得到明显改善。

氟哌噻吨美利曲辛片为抗抑郁药物，部分患者提出：为何需使用氟哌噻吨美利曲辛片进行结合治疗？有文献报道指出，精神压力过大，长期抑郁、焦虑等均也是胃肠道蠕动缓慢的重要原因之一［6］。若能改善患者的负面情绪，使得患者保持积极乐观的心态，那么疾病症状自然将获得有效改善，同时也会明显提升治疗依从性［7-9］。

结果显示，在联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗后，观察组患者的治疗总有效率明显上升，其中对照组传统治疗总有效率为65%，而观察组治疗总有效率为85%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，氟哌噻吨美利曲辛片的应用有助于提升疗效。同时也可说明，精神紧张，压力过大也是造成功能性消化不良的原因之一。

综上所述，莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良效果显著。但本次调查样本容量较小，且未进行远期随访，因此可能未涉及一些特殊情况。在后期笔者将继续致力于相关研究，以提供更多、更全面的数据。

［1］郭东辉，陈山，陈亚想. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良187例临床观察［J］. 中国医药导报，2008，5（34）：57-58.

［2］梁静，杨建军. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察［J］. 中国误诊学杂志，2008，8（4）：788-789.

［3］李云文，王萍. 莫沙必利联用黛力新治疗功能性消化不良25例［J］.医药导报，2002，21（6）：369.

［4］李贵年. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，14（24）：134.

［5］潘君枝，胡莉玲. 黛力新治疗功能性消化不良疗效观察［J］. 现代中西医结合杂志，2010，19（4）：447.

［6］张莉，吴琦玮，彭德富，等. 黛力新在治疗功能性消化不良中的应用［J］. 中国误诊学杂志，2008，8（25）：6104-6105.

［7］温育鹏，黄森权. 黛力新治疗功能性消化不良疗效评价［J］. 当代医学，2011，17（7）：147-148.

［8］孙景文，张汉选. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良疗效观察［J］. 中国实用医刊，2014，41（2）：121.

［9］刘玉霞. 浅析功能性消化不良的诊疗效果［J］. 中国继续医学教育，2015，7（8）：223-224.

Application of Mosapride Combined With Flupentixol and Melitracen Tablets in the Treatment of Functional Dyspepsia

XUE Yanping Department of Gastroenterology， Energy Central Hospital of Jiaozuo Coal Industry， Jiaozuo He’nan 454000， China

Objective To investigate the curative effect of mosapride combined with flupentixol and melitracen tablets advantage in the treatment of functional dyspepsia. Methods 80 cases of functional dyspepsia patients admitted to our hospital in our hospital were investigated. Grouped according to the random allocation method. The observation group and the control group were 40 cases. Control group with mosapride will benefit combined lansoprazole combined method of treatment， observation group on the basis of combined with droperidol thiadiazole melitracen tablets for treatment. Treatment effect was evaluated every 4 weeks. Results The total effective rate of treatment group was 85%， the control group was 65%， and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Adverse reactions were analyzed， the incidence of adverse reactions in the observation group was 10%， and the control group was 7.5%， the difference was not statistically significant （P＞0.05）. Conclusion Mosapride combined with flupentixol and melitracen tablets has significant effect in the treatment of functional dyspepsia.

Mosapride， Flupentixol and melitracen tablets， Lansoprazole，Functional dyspepsia， Efficacy

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.098

R573

A

1674-9308（2016）19-0155-02