克林霉素联合氨曲南对盆腔炎性疾病患者血清炎性因子水平的影响

靖爽

克林霉素联合氨曲南对盆腔炎性疾病患者血清炎性因子水平的影响

靖爽

目的 探究克林霉素联合氨曲南对盆腔炎性疾病患者血清炎性因子水平的影响。方法 选择2014年3月～2016年3月我院收治的盆腔炎性疾病患者70例，随机分为两组，各35例。对照组实施克林霉素治疗，观察组实施克林霉素联合氨曲南治疗。比较两组患者血清炎性因子水平。结果 观察组患者的IL-6、WBC计数、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 克林霉素联合氨曲南治疗盆腔炎性疾病效果显著，能有效改善患者的血清炎性因子水平。

克林霉素；氨曲南；盆腔炎性疾病；血清炎性因子

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年3月～2016年3月我院收治的盆腔炎性疾病患者70例，将所有患者随机分为两组。观察组35例，年龄21～49岁，平均年龄（36.78±5.36）岁；病程1～7年，平均病程（3.21±1.25）年。对照组35例，年龄23～47岁，平均年龄（36.44±5.24）岁；病程1～6年，平均病程（3.05±1.33）年。纳入标准：所有患者均确诊为盆腔炎性疾病。比较两组患者一般资料差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2方法

对照组实施克林霉素（武汉普生制药有限公司，国药准字H20153142）治疗。在500 ml生理盐水中加入1 200 mg克林霉素注射液，静脉滴注，1次/12 h，患者症状改善明显后改为口服克林霉素（四川美大康药业股份有限公司，国药准字H51020193）治疗，450 mg，1次/6 h，连用14 d。观察组在对照组的基础上联合氨曲南（上海新亚药业有限公司，国药准字H20055839）治疗。在500 ml的生理盐水中加入1 200 mg克林霉素注射液和1 000 mg氨曲南注射液，进行静脉滴注，1次/12 h，患者症状改善明显后，克林霉素改为口服：450 mg，1次/6 h，连用14 d。氨曲南改为深部肌内注射：在3 ml生理盐水中加入1 000 mg进行注射，1次/12 h。两组均连续治疗2周。

1.3观察指标

比较两组患者血清炎性因子水平，包括白细胞介素-6（IL-6）、白细胞（WBC）计数、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）。

1.4统计学方法

2　结果

治疗后对照组的IL-6（103.25±12.89）ng/L、WBC计数（11.25±1.03）×109/L、TNF-α（2.85±0.63）ng/L、hs-CRP （14.30±1.22）mg/L；观察组的IL-6（66.25±4.28）ng/L、WBC计数（7.62±0.84）×109/L、TNF-α（2.13±0.57）ng/L、hs-CRP （8.42±1.04）mg/L，观察组上述指标与对照组相比均较低，差异有统计学意义（t=16.117、16.158、5.014、21.700，P＜0.05）。

3　结论

盆腔炎性疾病是女性生殖道疾病之一，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等[4]。本病的主病理改变为组织破坏、增生、广泛粘连及瘢痕形成，从而导致输卵管阻塞、增粗、卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块。如不能及时、彻底的治疗盆腔炎性疾病，可导致该病患者出现炎症反复发作、慢性盆腔痛、输卵管妊娠等，甚至可致不孕，严重影响了妇女的生殖健康。据统计，每年因盆腔炎性疾病导致的不孕率高达20%～30%[5]。因此，控制盆腔炎性疾病是目前临床研究的重点。研究表明，有效的改善盆腔炎性疾病患者的血清炎性因子水平，对缓解患者病症具有重要的作用[6]。

本研究分析克林霉素联合氨曲南对盆腔炎性疾病患者血清炎性因子水平的影响，结果显示，观察组IL-6、WBC计数、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组，表明克林霉素联合氨曲南对盆腔炎性疾病能有效改善患者的血清炎性因子水平，有助于加快患者预后恢复进程。分析原因在于氨曲南是一种单酰胺环类的新型β-内酰胺抗生素，对大部分染色体介导和细菌产生的质粒介导的β内酰胺酶具有高度的稳定性。抗菌谱主要包括革兰阴性菌，诸如大肠杆菌、克雷伯杆菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌及其他假单胞菌、某些肠杆菌属、淋球菌等[7]。克林霉素是一种林可胺类抗生素，具有较强的抗菌活性。两组药物联合使用，可有效抑制细胞壁的合成，促进细胞溶解死亡[8]。

综上所述，克林霉素联合氨曲南治疗盆腔炎性疾病效果显著，能有效改善患者的血清炎性因子水平，缓解患者腹痛症状，有助于患者预后恢复。

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[3]罗东林. 综合治疗盆腔炎性疾病疗效分析[J]. 浙江临床医学，2015，17（3）：450-451.

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Effect of Clindamycin Combined With Aztreonam on the Level of Serum Inflammatory Factor of Patients With Pelvic Inflammatory Disease

JING Shuang Department of Gynaecology, He’nan Рrovince Рeople′s Hospital, Zhengzhou He’nan 450000, China

Objective To investigate the effect of clindamycin (CLDM) combined with aztreonam on the level of serum inflammatory factor of patients with pelvic inflammatory disease (PID). Methods 70 PID patients admitted into the hospital from March 2014 to March 2016 were randomly divided into two groups, 35 cases in each. Control group took CLDM, observation group took CLDM combined with aztreonam. The levels of serum inflammatory factor of two groups were compared. Results The IL-6, WBC count, TNF-α, hs-CRP level of observation group were significantly lower than control group (P＜0.05). Conclusion CLDM combined with aztreonam for PID has significant effects and can effectively improve the level of serum inflammatory factor.

Clindamycin, Aztreonam, Pelvic inflammatory disease, Serum inflammatory factor

R711

A

1674-9308（2016）30-0130-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.084

河南省人民医院妇科，河南 郑州 450000

盆腔炎性疾病是一种女性常见的感染性疾病，多发生于有月经、性活跃期的妇女[1]。如不及时、彻底的治疗，严重时可导致患者不孕，对妇女的生殖健康造成了严重的影响[2]。克林霉素是临床常用于治疗本病的药物，但单药使用治疗效果并不明显[3]。基于此，本研究选择2014年3月～2016年3月我院收治的盆腔炎性疾病患者70例为研究对象，分析克林霉素联合氨曲南对盆腔炎性疾病患者血清炎性因子水平的影响，报告如下。