磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的效果观察

曹敬燕

·疗效观察 ·

磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的效果观察

曹敬燕

目的 探讨磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的临床效果。方法 以我院2015年1月～2016年1月收治的40例小儿肺炎合并心衰的患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组各20例。给予对照组常规治疗，给予观察组磷酸肌酸钠治疗，对比两种治疗方法的效果。结果 观察组治疗总有效率为95%，高于对照组的65%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对小儿肺炎合并心衰患儿实施磷酸肌酸钠治疗，效果显著。

磷酸肌酸钠；小儿肺炎；心力衰竭；疗效对比

1　资料和方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月～2016年1月收治的40例小儿肺炎合并心衰的患儿为研究对象，随机分为两组。观察组患儿20例，男11例，女9例，年龄1.5～7岁，平均年龄（4.3±0.4）岁。对照组患儿20例，男12例，女8例，年龄2～7岁，平均年龄（4.2±0.5）岁。两组患儿在性别、年龄等一般资料上比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组患儿常规治疗，包括利尿、吸氧、抗感染等内容[2]，同时静脉注射1，6二磷酸果糖，用药剂量为250 mg，每日1次。给予观察组患儿常规治疗基础上的磷酸肌酸钠治疗，静脉注射磷酸肌酸钠，用药剂量以患儿的年龄为标准，5岁以下注射量为0.5 g，5岁以上为1.0 g[3]。两组患者均以7 d为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.3疗效评定标准

显效：咳嗽、发热、呼吸不畅等临床症状明显减轻，患儿肺部湿罗音消失，心率＜110次/min，呼吸频率＜35次/min。心肌酶指标正常，血氧饱和度＞98%[4]。有效：临床症状有所改善，患儿肺部湿啰音减小，心率＜120次/min，呼吸频率＜40次/min，心肌酶指标明显下降，血氧饱和度＞95%[5]。无效：临床症状无改善甚至加重，各检查指标显示不正常。

1.4统计学方法

本文使用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05时，所得结果差异有统计学意义。

2　结果

2.1治疗总有效率

观察组患儿中，治疗显效者8例，治疗有效者11例，治疗无效者1例，治疗总有效率为95%（19/20），对照组中治疗显效者4例，治疗有效者9例，治疗无效者7例，治疗总有效率为65%（13/20）。两组差异有统计学意义（P＜0.05，χ2=7.552 3）。

2.2临床体征变化

治疗前，观察组患儿的心率、呼吸频率、血氧饱和度分别为（166.5±5.2）次/min、（63.1±5.4）次/min、（83.3±4.2）%，治疗后为（96.5±4.2）次/min、（32.4±4.8）次/min、（97.2±2.9）%。对照组患儿治疗前的心率、呼吸频率、血氧饱和度分别为（165.8±5.1）次/min、（63.5±5.3）次/min、（84.1±4.5）%，治疗后为（118.4±5.4）次/min、（38.7±5.2）次/min、（92.3±2.5）%。观察组患儿的临床体征变化更加明显，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

小儿肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其临床表现为呼吸困难、咳嗽不止、持续性发热及肺部湿啰音等，若没有及时的治疗和处理，会引发心衰等并发症，增加了治疗的难度，严重时可危机患儿的生命[6]。磷酸肌酸钠是目前临床上用来治疗小儿肺炎的常用药物之一，它属于间接性能源，能够直接参与到人体细胞代谢的过程，维持谷草转氨酶的含量[7]，确保心肌能源储备充足，改善患儿心肌缺血情况，纠正心力衰竭，治疗效果较好。本次研究中，采用磷酸肌酸钠治疗的观察组患儿治疗总有效率达到了95%，心率、呼吸频率及血氧饱和度的改善情况更加明显，和常规治疗的对照组相比优势明显，这与赵海霞等人[8]的研究结果相一致。总的来说，小儿肺炎心衰是一种急重症，其治疗过程复杂，预后情况差，对药物的作用时间有着很高的要求，加上婴幼儿身体抵抗力较弱，心肺功能不健全，很容易出现治疗无效的情况。磷酸肌酸钠应用到人体后，能够迅速地改善患儿的临床病症，抑制病情发展，这对改善预后来说有着积极的作用[9]。综上所述，对小儿肺炎合并心衰患儿实施磷酸肌酸钠治疗，效果显著。

[1]刘运平，陈双华. 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察[J]. 当代医学，2010，16（27）：141-142.

[2]潘丽，刘宏丽. 小儿肺炎合并心衰应用磷酸肌酸钠治疗的效果分析[J]. 中国农村卫生，2015（24）：78-79.

[3]李丽骊. 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察[J]. 中国现代药物应用，2016，10（5）：112-113.

[4]姚江丽. 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察[J]. 现代诊断与治疗，2015，26（22）：5073-5074.

[5]高明，任章平. 小儿肺炎合并心衰应用磷酸肌酸钠治疗的效果分析[J]. 现代诊断与治疗，2016，27（4）：650-651.

[6]段瑞莉. 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察[J]. 中外女性健康研究，2016（4）：210-211.

[7]陈俊. 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察[J]. 中国现代医生，2016，54（19）：60-62.

[8]赵海霞. 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰临床分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（18）：136-137.

[9]董健，刘娜，马宝成. 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染心肌损害临床效果初评[J]. 中国继续医学教育，2015，7（23）：150-151.

医学论文中统计研究设计

应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、 回顾性还是横断面调查研究），实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），临床试验设计（应交代属于 第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影 响。

Observation on Creatine Phosphate Sodium Treatment Effect for Children Patients With Pneumonia Complicated by Heart Failure

CAO Jingyan Department of Pediatrics, Shuangyashan Coal General Hospital, Shuangyashan Heilongjiang 155100, China

Objective To investigate the clinical effect of creatine phosphate sodium in the treatment of infant pneumonia complicated with heart failure. Methods 40 cases of children with pneumonia complicated with heart failure in children were chosen as the research object from January 2015 to January 2016 in our hospital, randomly divided into control group and observation group of 20 cases. The control group

routine treatment, the observation group was given sodium phosphocreatine treatment, comparison of the two treatment effect. Results The total effective rate of the observation group was 95%, higher than that of the control group two, the difference between the 65% groups was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The implementation of creatine phosphate sodium in the treatment of the children with pneumonia complicated with heart failure, the effect is better.

Creatine phosphate sodium, Children patients with pneumonia, Heart failure, Comparative analysis

R725

A

1674-9308（2016）30-0138-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.090

双鸭山煤炭总医院儿科，黑龙江 双鸭山 155100

小儿肺炎是由病原体感染或过敏反应引发的肺部炎症，若患儿发病后没有接受及时的治疗和处理，就有可能发展为心功能衰竭或病原性休克[1]。据统计，小儿肺炎是造成婴幼儿残疾或死亡的常见原因之一，因此应该在患病早期给予患者有效的治疗，以改善预后。本文以我院近期收治的小儿肺炎合并心衰患儿为研究对象，采用分组治疗的方式，探讨了常规治疗与磷酸肌酸钠的临床疗效，具体过程如下。