锁定加压钢板治疗四肢骨折临床分析

牛东田



锁定加压钢板治疗四肢骨折临床分析

牛东田

【摘要】目的 对锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效进行研究。方法 选取我院2014年10月～2015年8月收治的120例四肢骨折患者，运用随机数表法将患者设定为对照组和观察组各60例，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 观察组与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 锁定加压钢板治疗四肢骨折取得了满意的效果，未产生并发症，利于骨折部位的愈合。

【关键词】锁定加压钢板；治疗；四肢骨折

作者单位：河南省鹤壁市鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院骨科，河南 鹤壁 458000

四肢骨折是临床上的常见创伤，是摔倒或受到撞击后，四肢的某个点出现剧烈的疼痛感与剂型，患者无法活动，则可视为四肢的某个部分出现骨折现象［1］。现选择我院2014年10月～2015年8月收治的120例四肢骨折患者，对其利用锁定加压钢板来治疗，对其治疗效果予以回顾，并将回顾结果报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

现选择我院2014年10月～2015年8月收治的120例四肢骨折患者，全体患者都符合四肢骨折诊断标准，无并发症出现。根据治疗方式的差异，随机设定为对照组和观察组。对照组60例患者，男34例，女26例，年龄21～39岁，平均年龄（32.5±4.2）岁，60例四肢骨折患者中，14例因摔倒所致的骨折，24例是由车祸所致，22例是由重物砸伤所致。观察组60例患者，男35例，女25例，年龄22～38岁，平均年龄（33.2±4.5）岁，60例四肢骨折患者中，12例因摔倒所致的骨折，25例是由车祸所致，23例是由重物砸伤所致。通过对两组患者年龄、骨折类型等一般资料的分析与对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组选择单纯钢板螺钉方式进行治疗，观察组运用锁定加压钢板予以治疗。对照组单纯钢板螺钉治疗方法：科学的选择患者的骨折部位，根据患者的实际骨折情况来选择正确的切口位置，能使骨折的部位全都暴露出来，进行复位处理，根据钢板的长短来选择部位进行开切，当骨折部位显露出来后，植入钢板，注意要根据患者骨孔的深度来确定双皮质螺钉的规格［2-4］。手术完毕后，若不做好全面护理工作，患者极易产生手术切口感染的情况，及时开展护理工作是关键。

观察组锁定加压钢板治疗方法：（1）应开始硬膜外的麻醉工作，要让患者保持仰卧位姿势，在骨折部位的前外侧作为手术的切口位置，将骨折的位置暴露出来，此时医生应将断掉的组织进行及时的清理，将骨折出进行复位处理，复位完毕后，应利用胫骨位置的肌肉将钢板进行覆盖，对伤口进行缝合［5］。（2）要选择合适的拔管时间，规定拔管的具体时间应选择在骨折复位手术后引流完成的1 d之后开展，要保证石膏固定的时间控制在3周左右，手术完成后的3 d后，要让患者进行手腕的活动，按照此方式持续半年时间，即可将钢板拆卸下来。

1.3评价标准［6-7］

针对两组治疗效果进行探究，采用Johner-Wruhs功能评价标准来参与效果评价，将手腕、脚踝作为观察要素，术后恢复正常步速、手腕及关节部位活动灵活，视为显效；步伐基本正常、手腕及关节活动比较灵活，则视为有效；治疗后步伐、手腕以及各关节部位不能正常活动，则视为无效。

1.4统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

对两组患者治疗效果的观察，发现观察组60例患者中，经过半年左右的时间，显效有38例（63.33％），有效有21例（35.0％），无效有1例（1.67％），治疗的总有效率达到98.33％；而对照组显效有29例（48.33％），有效有22例（36.67％），无效有9例（15.0％），治疗的总有效率达到85.0％。两组数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，在并发症方面，观察组患者出现1例并发骨不连的情况，并发症的发生率为1.67％，对照组患者出现5例并发骨不连情况，其还有3例出现并发感染的现象，并发症的发生率达到13.33％，在并发症发生率方面，观察组低于对照组，治疗有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

在本次研究中，选取我院2014年10月～2015年8月收治的120例四肢骨折患者，设定为对照组和观察组，对照组选择单纯钢板螺钉方式进行治疗，观察组利用锁定加压钢板进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。观察组患者前后的治疗有效率达到98.33％，对照组治疗总有效率达到85.0％，观察组与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，利用锁定加压钢板来治疗四肢骨折取得了满意的效果，未产生并发症［8-9］，利于骨折部位的愈合。

参考文献

［1］杨卫华，秦顺利． 微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值［J］． 现代预防医学，2010，5（17）：975-976．

［2］单旭彬． 锁定加压钢板在治疗四肢骨折中的临床价值［J］． 临床和实验医学杂志，2011，10（12）：753-754．

［3］莫丕禄． 锁定加压钢板治疗四肢骨折52例临床分析［J］． 中国当代医药，2013，10（7）：194-196．

［4］吉赵勇． 锁定加压钢板在治疗四肢骨折中的临床价值［J］． 临床和实验医学杂志，2009，8（5）：63，66．

［5］罗海恩，汤英． 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用［J］． 中外医疗，2014，33（12）：123．

［6］查天文． 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用［J］． 深圳中西医结合杂志，2014，8（1）：111-112．

［7］刘玉东． 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用［J］． 中国医药科学，2013，3（15）：183-184，200．

［8］李南． 锁定加压钢板治疗四肢骨折的效果分析［J］． 黑龙江医药科学，2015，38（5）：133-134．

［9］加尔恒·阿德力汗． 锁定加压钢板在治疗四肢骨折中的临床价值探讨［J］． 中国继续医学教育，2015，7（29）：125-126．

Clinical Analysis of Locking Compression Plate in the Treatment of Limb Fracture

NIU Dongtian Orthopaedics department， General Hospital of Hebi coal industry （Group） Co.， Ltd.， Hebi He’nan 458000， China

［Abstract］Objective To study the clinical effect of locking compression plate in the treatment of limb fracture. Methods 120 cases of limbs fracture patients were chosen from October 2014 to August 2015 in our hospital， using random number table method were set as control group and observation group， each group had 60 cases， the treatment effect of two groups of patients were compared and analyzed. Results Compared with the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The locking compression plate in the treatment of limb fractures has achieved satisfactory results， no complications， which is conducive to the healing of the fracture site.

［Key words］Locking compression plate， Treatment， Limb fracture

【中图分类号】R687

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）12-0072-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．051