小儿肺炎支原体感染的临床检验特点分析

金宝生



小儿肺炎支原体感染的临床检验特点分析

金宝生

【摘要】目的 分析小儿肺炎支原体感染的临床检验特点，为提高确诊率提供理论基础。方法 对我院收治的80例小儿肺炎支原体感染患儿的检验资料包括常规检查资料、被动凝集法检查肺炎支原体阳性资料、酶联免疫吸附法检查肺炎支原体阳性资料进行回顾性分析，总结检验特点。结果 31例患儿白细胞数目＞10.0×109，39例患儿白细胞数目（4.0～10.0）×109，10例患儿白细胞数目＜4.0×109；尿检发现8例患儿出现尿蛋白，19例患儿潜血阳性，其他患儿正常；痰液细菌培养，33例支原体阳性，21例肺炎链球菌阳性，16例肺炎克雷伯菌阳性，10例阴沟肠杆菌阳性；被动凝集法检查肺炎支原体阳性率为43.75%；酶联免疫吸附法检查阳性率为54.69%，被动凝集法和酶联免疫吸附法检查患儿肺炎支原体阳性比较，t=1.04，P＞0.05。结论 患儿诊断小儿肺炎支原体感染时，应该做全面检查，可以进一步确诊是否是小儿肺炎支原体感染，帮助及时进行确诊后的治疗。

【关键词】小儿肺炎支原体感染；临床检验；特点

小儿肺炎支原体感染发病率呈上升趋势［1-2］。小儿肺炎支原体感染临床检查确诊对后续治疗影响大，为提高小儿肺炎支原体感染临床检查确诊率，对我院儿科2014年2月～2015年12月收治的小儿肺炎支原体感染80例患儿的常规检查资料、被动凝集法检查肺炎支原体阳性资料、酶联免疫吸附法检查肺炎支原体阳性资料回顾性分析，总结检验特点。现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

随机选取我院儿科2014年2月～2015年12月收治的小儿肺炎支原体感染患儿80例作为本次研究对象，患儿临床表现均是发热、咳嗽，征求患儿家属同意后，收集患儿的相关检查资料。研究对象中男43例、女37例；年龄9个月～6岁，平均年龄（3.41±1.32）岁；病程4～13 d，平均病程（5.09±2.47）d。

1.2 方法

此次研究的方法是资料回顾分析，对患儿的检查资料分析，包括常规检查资料即血检、尿检、痰液培养资料、被动凝集法检查资料以及酶联免疫吸附法检查资料。分析血检、尿检出现的异常情况；痰液细菌培养出现的阳性细菌；被动凝集法检查患儿肺炎支原体阳性率及患儿具体症状；酶联免疫吸附法检查肺炎支原体阳性率及具体症状。

1.3 统计学方法

本次研究中相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS17.0实施处理，计数资料用n表示，采用Χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 常规检查结果

分析血常规检查资料，31例白细胞数目＞10.0×109，39例白细胞数目（4.0～10.0）×109，10例白细胞数目＜4.0×109；尿检发现8例尿蛋白，19例潜血阳性，其他53例患儿尿检正常；痰液细菌培养，33例支原体阳性，21例肺炎链球菌阳性，16例肺炎克雷伯菌阳性，10例阴沟肠杆菌阳性。

2.2 被动凝集法与酶联免疫吸附法检查阳性对比

被动凝集法检查肺炎支原体阳性患儿35例，阳性率为43.75%，其中13例支气管肺炎，5例上呼吸道感染，10例急性支气管炎，7例支气管哮喘；酶联免疫吸附法检查36例阳性，阳性率为54.69%，14例支气管肺炎，5例上呼吸道感染，10例急性支气管炎，7例支气管哮喘。被动凝集法和酶联免疫吸附法检查患儿肺炎支原体阳性比较，Χ2=6.32，P＞0.05。

3 讨论

支原体是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一［3-4］，患儿发病后易出现剧烈咳嗽［5］。小儿肺炎支原体感染主要病原是肺炎支原体，患儿发病有潜伏期，潜伏时间依照发病症状以及患儿体质长短不一［6-7］。由于肺炎支原体感染的临床表现以及胸部X线检查没有明显特征性，明确诊断需要进行病原体检测［8］。儿肺炎支原体感染检查时，常规检查结合被动凝结法检查或者酶联免疫吸附法检查，可以有效提高确诊率，帮助患儿进行早期相关治疗，减少肺炎支原体感染对患儿造成严重的脏器伤害。

综上所述，患儿诊断小儿肺炎支原体感染时，应该做全面检查，血检、尿检、痰液细菌培养等常规检查结合被动凝集法或酶联免疫吸附法检查肺炎支原体阳性，进一步确诊小儿肺炎支原体感染，及时进行确诊后的治疗，但是被动凝集法检查或者酶联免疫法检查时要注意假阳性或者假阴性引发的误诊、错诊，以免影响治疗方法以及治疗效果。

参考文献

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【中图分类号】R725.6

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）16-0030-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.018

作者单位：江苏省淮安市淮安医院检验科，江苏 淮安 223200

Analysis Clinical Characteristics of Mycoplasma Pneumoniae Infection in Children

JIN Baosheng Clinical Laboratory， Huai'an Hospital of Huai'an City，Huai'an Jiangsu 223200， China

［Abstract］Objective Mycoplasma pneumoniae infection in children clinical testing features to improve the diagnosis rate for the theoretical basis. Methods This study is mainly mycoplasma pneumoniae in children with 80 cases of infection in children in our hospital inspection information，including routine inspection data， passive agglutination method checks mycoplasma pneumoniae positive data， ELISA method for detecting Mycoplasma pneumoniae positive retrospectively analyze and summarize test features. Results 31 patients leukocytes＞10.0×109， 39 patients leukocytes （4.0～10.0）×109，10 infants leukocytes＜4.0×109， urine found 8 cases of children with urinary protein， 19 cases children occult blood positive， the other normal children， sputum bacterial culture， 33 cases of mycoplasma-positive， 21 cases positive for Streptococcus pneumoniae，klebsiella pneumoniae positive 16 cases， 10 cases of E. cloacae positive，passive agglutination method for detecting mycoplasma pneumoniae positive rate of 43.75%， ELISA test positive rate was 54.69%， passive agglutination and ELISA method for detecting mycoplasma pneumonia comparison， t=1.04，P＞0.05. Conclusion The diagnosis of mycoplasma pneumoniae infection in children， should do a comprehensive inspection，can further confrm the diagnosis of mycoplasma pneumoniae infection in children， help timely treatment after diagnosis.

［Key words］Mycoplasma pneumoniae infection in children， Clinical examination， Characteristic