微生物制剂联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床观察

魏晓峰



微生物制剂联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床观察

魏晓峰

【摘要】目的 观察微生物制剂联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床效果。方法 选取2012年6月～2015年6月我院收治的轮状病毒性腹泻患儿65例，将患儿随机分为联合组和对照组。联合组（33例）采用微生物制剂双歧杆菌四联活菌片联合葡萄糖酸锌进行治疗，对照组（32例）仅采用微生物制剂双歧杆菌四联活菌片治疗。结果 治疗第3d、第5d联合组大便次数少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 微生物制剂联合葡萄糖酸锌，可迅速降低小儿轮状病毒性腹泻每日大便次数。

【关键词】微生物制剂；葡萄糖酸锌；轮状病毒；小儿腹泻

作者单位：163511大庆市红岗区人民医院儿科

小儿轮状病毒性腹泻常表现为急性腹泻，患儿病情发展迅速，可伴有水电解质紊乱、酸碱失衡，甚至发生惊厥、心肌细胞受损，威胁患儿的生命安全。微生物制剂疗法重建肠道生物天然屏障，安全性高。而锌作为小儿必须微量元素，日益受到儿科重视。我院采用微生物制剂联合葡萄糖酸锌，治疗小儿轮状病毒性腹泻，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2012年6月～2015年6月我院收治的经粪微生物检测证实为轮状病毒性腹泻患儿65例，按照随机数字表法分为两组。联合组33例，其中男15例，女18例，年龄3个月～5岁，对照组32例，其中男13例，女19例，年龄3个月～5岁。两组患儿性别比例、年龄对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

所有患儿均给予物理降温、补水、纠正水电解质紊乱等对症治疗。联合组采用微生物制剂双歧杆菌四联活菌片联合葡萄糖酸锌治疗，对照组仅采用微生物制剂双歧杆菌四联活菌片治疗。用法和用量：双歧杆菌四联活菌片（0.5g，商品名思连康，杭州远大生物制药有限公司生产，国药准字S20060010），6个月以下0.5g/次，2次/d；6个月～1岁1.0g/次，2次/d；1岁以上1.0g/次，3次/d；葡萄糖酸锌颗粒（70mg中含锌10mg，湖南安信制药有限公司生产，国药准字H43020854），1岁以下70mg/d，冲服；1岁以上70mg/次，2次/d。

1.3观察指标

记录两组患者治疗前、治疗第3d、治疗第5d的大便次数变化。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS20.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

治疗前联合组患儿大便次数为（8.6±2.5）次/d，治疗第3d为（3.2±1.2）次/d，治疗第5d为（2.1±0.6）次/d，对照组（32例）患儿大便次数为（8.3±2.3）次/d，治疗第3d为（4.3±1.5）次/d，治疗第5d为（2.8±0.8）次/d，治疗前两组大便次数对比，差异不具有统计学意义，P＞0.05（t=0.503 7，P=0.614 5），治疗第3d、第5d联合组大便次数均少于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.01（t=3.258 7和3.981 6，P=0.001 1和0.00）。

3　讨论

肠道菌群可调节机体对生命所需物质，如蛋白质、糖、脂肪及维生素等物质的吸收，并承担一定的屏障功能，抵抗外来的有害物质及微生物，增强机体抵抗力。双歧杆菌四联活菌片中嗜酸乳杆菌是维持胃肠道微生态平衡的主要力量［1］，双歧杆菌四联活菌片联合芪倍合剂，能够调节溃疡性结肠炎患儿T细胞亚群失衡；双歧杆菌四联活菌片可降低小儿非感染性腹泻血清中IL-6、IL-17的过量表达。而锌是人体必需微量元素之一，研究表明［2-3］，小儿腹泻可导致胃肠道对锌的吸收减少，血锌下降，影响胃黏膜重吸收功能。李月辉等［4］研究发现，锌可提高小儿呼吸道感染、肺炎、腹泻及败血症等感染性疾病的临床效果。张晓玲等［5］给予轮状病毒性腹泻患儿补锌治疗，其疗效优于对照组。

综上所述，采用微生物制剂联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性腹泻，可迅速降低每日大便次数。

参考文献

［1］郑娟红，贾杰.双歧杆菌四联活菌片联合含铋剂四联疗法治疗Hp感染临床观察［J］.温州医学院学报，2013，43（12）：832-834.

［2］林炳常.小儿迁延性腹泻与小儿锌缺乏病发病的相关性研究［J］.中国现代药物应用，2013，7（12）：76-77.

［3］黄瑞茶，何立花，李双玲，等.腹泻小儿血锌变化及补锌疗效观察［J］.河北医药，2013，35（15）：2321-2322.

［4］李月辉，谢彩霞，李艳廷，等.微量元素锌对小儿感染性疾病辅助治疗作用的临床研究［J］.河北医药，2014，36（12）：1837-1839.

［8］张晓玲，高庆双，王振荣，等.轮状病毒性腹泻患儿全血锌水平及补锌治疗效果观察［J］.中国美容医学，2012，21（16）：235.

Clinical Observation on the Treatment of Children With Rotavirus Diarrhea by The Combination of Microbial Agents and Zinc Sulfate

WEI Xiaofeng，Department of Pediatrics，Daqing Honggang District People's Hospital，Daqing 163511，China

［Abstract］Objective To observe the clinical effect of treating the children with rotavirus diarrhea by combining the microbial agents with zinc sulfate.Methods To select 65 cases who suffer from rotavirus diarrhea in our hospital from June 2012 to June 2015，then randomly divide them into combination group and control group.The combination group（n=33） adopted combines microorganisms of viable Bifidobacterium quadruple chip with zinc gluconate，the control group（32 cases） only adopted microorganisms of viable Bifidobacterium quadruple.Results The frequency of stool in the treatment group 3 day and 5 day combined group was less than that in the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion It can quickly reduce the daily stool frequency of children with rotavirus diarrhea by combining the microbial preparation with glucose acid zinc.

［Key words］Microbial preparation，Zinc glucose，Rotavirus，Infantile diarrhea

【中图分类号】R442.2

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）08-0168-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.125