术前访视与术后随访在手术室护理中的作用

李雪云

术前访视与术后随访在手术室护理中的作用

李雪云

【摘要】目的 探讨术前访视与术后随访在手术室护理中的作用。方法选择90例手术患者作为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组给予系统性的术前访视与术后随访。结果 术后实验组SAS评分低于对照组（P＜0.05）。实验组不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论 术前访视和术后随访可以提高手术的治疗效果，降低各类不良反应的发生率。

【关键词】术前访视、术后随访、手术室、护理

随着我国医疗体制和护理模式的不断改进，在手术室为患者提供优质护理服务可以确保手术的顺利进行，提高患者的手术治疗效果。由于手术过程会对患者造成一定的创伤，导致患者产生恐惧、焦虑等不良心理情绪，影响治疗效果［1］。因此，我院尝试为患者提供术前访视与术后随访，有效消除患者的不良情绪，提高了患者的治疗效果和满意度。

1　资料与方法

1.1临床资料

本次研究随机选择2015年1月～2016年1月我院收治的90例手术患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各45例。对照组男性26例，女性19例，年龄21～69岁，平均年龄（49.5±2.3）岁，其中22例骨科手术、17例妇科手术、6例普外科手术；实验组男性27例，女性18例，年龄20～71岁，平均年龄（50.1±2.5）岁，其中21例骨科手术、16例妇科手术、8例普外科手术。两组产妇在性别、年龄、手术类型等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，术前对患者的各项指标进行检查，适当的为患者提供心理指导。实验组给予系统性的术前访视与术后随访，具体流程如下。

1.2.1术前访视流程 一般需要委派有经验的护理人员在术前1 日15∶00之后对患者进行访视，主要流程为：（1）手术室护理人员对患者的相关病例进行查阅，全面、系统的了解患者的手术部位，并掌握患者的主诉、既往史、心电图、各项化验检查结果、各系统功能状况、药物过敏情况及社会和家庭支持系统等。（2）多与患者进行交流与沟通，了解和掌握患者的心理状况，同时还要告知患者的术前准备工作及注意事项，向患者进行心理宣教，使患者做好充分的准备工作，如果患者存在特殊情况，要及时与手术医生联系。（3）手术当天，护理人员要与手术医生和手术护士逐一进行交接，并对相关注意事项进行提醒。

1.2.2术后随访流程 护理人员在术后3～7天对患者进行随访，并委派专业人员携带表格对患者的相关事项进行逐一填写，对所有信息进行如实反馈和汇总，为后续的改进提供保障。术后随访流程主要包括：（1）对患者的神态及状态进行仔细观察和记录，了解患者体温是否正常，伤口愈合情况是否良好，皮肤是否灼伤、破损。（2）对患者术后的恢复情况进行询问和记录，并认真做好记录，询问患者对手术室优质护理服务的相关建议。（3）对患者提出的反馈意见要认真对待，并及时进行改进，只有这样才能更好的为手术室患者提供优质护理服务，提高患者的治疗效果。

1.3观察指标

（1）借助焦虑自评量表（SAS）对两组患者的焦虑状况进行记录与对比。（2）对两组患者手术过程中出现的不良反应进行记录与对比。

1.4统计学方法

借助SPSS18.0统计学软件对两组患者的相关研究资料进行统计与分析，计量资料用（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者术前、术后SAS评分对比

实验组术后SAS评分为（32.4±3.4）分，低于术前的（46.6±5.1）分，SAS评分对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组术后SAS评分为（41.1±4.3）分，略低于术前的（46.1±5.2）分，SAS评分差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。术后实验组SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者不良反应发生情况对比

实验组2例出现轻微不良反应，其中1例血压升高，1例心率加快，其不良反应发生率为4.44%，对照组8例出现轻微不良反应，其中5例血压升高，3例心率加快，其不良反应发生率为17.79%。实验组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

手术治疗是临床上比较常见的治疗方法，但患者在进行手术治疗的过程中易产生负面情绪，对手术治疗的效果和后期康复产生一定的影响。术前对患者进行访视，可以对患者的各项临床指标有所了解和掌握，对于异常指标要给予针对性的治疗，同时护理人员还要多与患者进行交流和沟通，建立良好的护患关系，增强患者对护理人员的信任，缓解患者对手术治疗的恐惧感，使他们愿意配合手术各个环节的治疗［2］，有效提高手术成功率［3］，降低术后并发症发生。加强术前访视，对协助患者度过手术期、提高患者对医疗服务的满意度等有重要价值［4］。术后随访主要是对患者的手术治疗效果和康复情况进行记录，并告知患者术后的注意事项，对存在不良心理情绪的患者还要多与其进行交流与沟通［5］，以有效缓解患者的不良情绪，降低各类不良反应的发生率，提高手术质量。术前访视和术后随访可以提高护理人员的观察能力以及专业知识水平［6］。术前访视和术后随访工作的有效实施，可以全面落实优质护理服务［1］，有利于改善预后。

综上所述，在手术室患者接受手术治疗的过程中，护理工作者要做到以爱心、耐心、细心、责任心为患者服务［7］，尽可能为患者提供系统化、人性化、规范化的手术室优质护理服务，提高医护人员对患者的责任心，使患者享受更加优质的服务，有效提高了患者的临床治疗效果和康复效果，降低各类不良反应的发生率。

参考文献

［1］张宁. 术前访视和术后随访在手术室优质护理中的作用［J］. 全科护理，2014，9（15）：96-97.

［2］王英莉. 手术室护士术前访视的护理体会［J］. 中国实用医药，2015，10（29）：222-223.

［3］蔡德翠. 术前访视在手术室护理中的应用效果分析［J］. 按摩与康复医学，2016，10（1）：98-99.

［4］高云. 术前访视应用于手术室整体护理中的效果［J］. 中国实用医药，2015，10（21）：236-238.

［5］于静. 优质护理服务在手术室护理体会［J］. 中国保健营养，2015，6（13）：115-116.

［6］梁世花. 浅谈术前访视、术后随访在手术室整体护理中的重要性［J］. 中国实用医药，2012，7（11）：262-263.

［7］沈琦. 优质护理服务在手术室中的应用［J］. 中国医药指南，2016，14（5）：214.

The Role of Preoperative Interview and Postoperative Follow-up in Operation Room Nursing

LI Xueyun Emergency Operation Room， Nanyang Nanshi Hospital，Nanyang He'nan 473000， China

［Abstract］Objective To investigate the effect of preoperative visit and postoperative follow-up in the operation room nursing. Methods 90 surgical patients were randomly divided into two groups， the control group received routine care， the experimental group was given systematic preoperative visit and follow up. Results The SAS score of the experimental group was lower than that of the control group （P＜0.05）. The incidence of adverse reactions in the experimental group was lower than that in the control group （P＜0.05）. Conclusion Preoperative visit and postoperative follow-up can improve the treatment effect and reduce the incidence of various types of adverse reactions.

［Key words］Preoperative visit， Postoperative follow-up， Operation room，Nursing

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）13-0220-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.150

作者单位：河南省南阳南石医院门急诊手术室，河南 南阳 473000