中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎

李健

·中药研究·

中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎

李健

【摘要】目的 探讨中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎的临床疗效。方法 选取我院2015年1月～2016年1月接收的小儿难治性肺炎患儿64例，随机分成对照组和观察组，对照组均采用阿奇霉素治疗，观察组均采用中药灌肠结合拔罐治疗，对比2组治疗效果。结果 对照组总有效率78.13%；观察组总有效率96.88%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对小儿难治性肺炎患儿采用中药灌肠结合拔罐治疗，可有效提高患儿治疗效率。

【关键词】中药灌肠；拔罐；小儿难治性肺炎；疗效

小儿难治性肺炎是因患儿支原体发生感染从而导致的间质性肺炎或支气管炎症病变，临床症状为咳嗽、咳痰、气喘、肺部啰音或呼吸困难等，重症者可导致死亡，严重危及患儿生命安全［1］。为观察有效治疗方法，减轻患儿痛苦，本研究对接收的小儿难治性肺炎患儿进行了中药灌肠结合拔罐治疗和西药治疗的对比和分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月～2016年1月接收的小儿难治性肺炎患儿64例，随机分成对照组和观察组，每组32例，对照组男19例，女13例，年龄1～12岁，平均（6.51±1.37）岁；观察组男20例，女12例，年龄1.5～12岁，平均（6.75±1.59）岁。两组性别、年龄等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用西药阿奇霉素治疗，取海南斯达制药有限公司生产的阿奇霉素粉针剂进行静脉滴注治疗［2］，1次/d，10 mg/（kg·d），持续滴注5 d，观察病情情况，并联合退热、止咳等药物治疗，待病情好转后可取阿奇霉素颗粒口服治疗，用量为10 mg/（kg·d），1次/d。

观察组采用中药灌肠结合拔罐治疗，中药灌肠2次/d，每次保留30 min，中药方剂基本方为：益母草，葶苈子，桃仁，麦冬，鱼腥草，白芥子，苏子，地龙，黄芩，黄芪。拔罐治疗选穴为背部肺輸，隔日1次，7 d为1疗程，一般需要治疗2～3个疗程，儿童6个月以上均可［3］。观察并对比两组患儿的治疗效果。

1.3疗效评价标准

疗效包括治愈、显效、有效和无效，治愈：体温恢复正常，咳嗽、肺啰音等症状全部消失，胸片检查病灶完全消除；显效：体温恢复正常，咳嗽、肺啰音等症状基本消失，胸片检查显示炎性基本消失；有效：体温正常，咳嗽、肺啰音等症状有明显改善，胸片检查炎性阴影有所好转；无效：体温、症状及胸片检查均无改善迹象［4］。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件分析数据，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

对照组治愈11例（34.38%），显效6例（18.75%），有效8例（25.00%），无效7例（21.87%），总有效率为78.13%；观察组治愈22例（68.75%），显效6例（18.75%），有效3例（9.38%），无效1例（3.12%），总有效率为96.88%。观察组总有效率高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

3　讨论

小儿难治性肺炎中医将其归为“肺炎喘嗽”范畴［5］，病变根源在肺部，辨证分析其为肺气郁闭、气血不畅、热毒侵袭所致，因而出现反复咳嗽、咯痰等症状。中医治疗以润肺平喘、活血祛瘀、清热解毒、止咳化痰为主［6］。采用中药灌肠治疗中，益母草、桃仁、黄芪有活血祛瘀、行气养血等作用；葶苈子有提高免疫力、去顽痰等作用；鱼腥草消炎、止痛等作用［7］；麦冬、地龙有清热解毒、润肺、止喘平喘、通络等作用，合用功效显著。结合肺輸拔罐治疗，经罐的负压吸拔，具有温经散寒、行气活血、痛经活络、消肿止痛、祛瘀散寒等作用，有效起到止咳、平喘等功效［8］，进而促进患儿恢复。本次研究结果显示，用中药灌肠结合拔罐治疗总有效率高于西药阿奇霉素治疗者，说明其有效性。

综上所述，对小儿难治性肺炎采用中药灌肠结合拔罐治疗，可提高疗效。

参考文献

［1］席日升，刘海，张晓俞，等. 中西医结合治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎46例［J］. 中国药业，2015，24（20）：106-107.

［2］曹兰芳. 儿童难治性肺炎支原体肺炎的诊治现状和进展［J］. 临床儿科杂志，2010，28（1）：94-95.

［3］侯维玲. 小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床分析［J］. 中国处方药，2015，13（11）：143-144.

［4］周波，李燕，袁晶. 38例小儿难治性肺炎支原体肺炎临床分析［J］.中国中西医结合儿科学，2010，2（6）：540-541.

［5］钱亚玲. 中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎［J］. 中国实验方剂学杂志，2011，17（21）：268-270.

［6］邱在军，陈丽霞，李俊. 中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎42例［J］.中国中医药现代远程教育，2015，13（24）：60-61.

［7］赵素香. 小儿难治性肺炎支原体肺炎78例临床分析［J］. 中国临床研究，2012，25（4）：351-352.

［8］王军. 中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎24例疗效观察［J］. 中国中西医结合儿科学，2012，4（6）：536-537.

Traditional Chinese Medicine Enema Combined With Cupping Therapy in Treatment of Children Refractory Pneumonia

LI Jian Department of Pediatrics， The First Affiliated Hospital of Jilin Academy of Traditional Chinese Medicine， Changchun Jilin 130021， China

［Abstract］Objective Traditional Chinese medicine enema combined with cupping therapy clinical curative effect for the treatment of children refractory pneumonia. Methods Selected 64 cases with refractory pneumoniaour hospital from January 2015 to January 2016， which were randomly divided into control group and observation group， the control group adopts azithromycin treatment， observation group adopt traditional Chinese medicine enema combined with cupping therapy， compare two groups therapeutic effect. Results The control group total effective rate 78.13%， observation group total effective rate 96.88%. Observation group total effective rate is signifcantly higher than the control group， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The children refractory pneumonia children using traditional Chinese medicine enema combined with cupping therapy，can effectively improve the efficiency of children with treatment.

［Key words］Traditional Chinese medicine enema， Cupping therapy，Children refractory pneumonia， Curative effect

【中图分类号】R932

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）13-0197-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.133

作者单位：吉林省中医药科学院第一临床医院儿科，吉林 长春 130021