探讨影响中药药理的相关影响因素
2016-02-15孟晓丹
孟晓丹
探讨影响中药药理的相关影响因素
孟晓丹
【摘要】为系统地研究影响中药药理作用的相关因素。本文全面地搜集中药药理的相关研究文献资料与报道,分析并总结中药药理作用的相关影响因素。中药药理作用的影响因素包括机体因素、药物因素、环境因素等3大主要方面。多种因素可影响中药药理作用,需要采取相应的中药药物质量控制的方法,重点需要加强对于药物因素的控制,努力消除药物从选材到炮制等环节中的各种不稳定因素,以使药物的治疗效果得到有效保障。
【关键词】中药药理作用;影响因素;机体因素;药物因素;环境因素
在临床治疗过程中,中药疗法始终占据着重要的地位。中药凭借其药效持久、确切以及毒副作用少等优势,在各种疾病的治疗中的应用范围均比较广泛。但伴随着中药在临床上的使用率的不断提升,中药的药理作用也会受到多种因素的影响,影响其治疗效果和患者的预后。研究影响中药药理作用的相关因素,汇报如下。
1 中药药理作用概述
中药药理学主要是研究两个方面的问题:有效性和安全性。有效性的研究依据主要是寒、热、温、凉4性,其研究的内容主要是包括:药性与能量代谢之间的关系、药性与机体内分泌功能以及植物神经系统之间的关系、药性与机体中枢神经系统之间的关系,同时也包括抗菌、改善微循环以及抗癌等方面的功效[1]。而安全性的研究领域涵盖了用药禁忌和配伍禁忌两大方面,其中,用药禁忌主要是研究经期或者妊娠期女性患者的禁用药物和药物过敏患者的禁用药物,同时也包括药物过敏患者的慎用药物等,而配伍禁忌则集中于研究不同的药物配伍后有无引发毒副反应的可能。
2 中药药理作用的相关影响因素分析
2.1机体因素
2.1.1病理因素 常见的病理因素主要是具体病情,同时也包括并发疾病。同一疾病的患者,由于其自身状态的不同,发病机理也不尽相同。就胃病患者而言,就可以分为热型、凉型患者,要注意辩证治疗。在并发疾病方面,针对合并有肝肾功能异常的患者,药效就会相对降低,同时药物的毒副反应也会比较明显[2]。
2.1.2普遍因素 普遍因素包括患者的性别、年龄、体质、病程以及情绪状况等,患者即使服用同一方剂,其疗效也不尽相同。如儿童尚且处于发育状态,而老年患者的机体功能正处于减退状态,因此在治疗过程中要注意减量,这既能够确保药物的治疗效果,又可以有效地预防各种毒副作用的出现[3]。
2.1.3个体因素 个体因素包括患者服药后呈现的个体差异性。如在临床上个别患者对某种药物有既往过敏史,或者患者的药物耐受性较强,这就需要使用同类药物进行替换或者适当地增加药物的使用剂量,以确保治疗的安全性和有效性。
2.2药物因素
2.2.1中药的种类 中药种类多种多样,需要临床工作者进行仔细地辨别。与此同时,由于药物取材有较大差异,其品种也不尽相同,导致同一种化学成分的含量也会存在着明显的差异。就麻黄茎而言,髓部的生物碱含量最高,麻黄节中则较少,但是根中无生物碱[4]。
2.2.2中药药材的产地 同一种中药的产地如果不同,那么其生长、开花和结果等环节也会存在差异。受气候环境如光照、土壤、雨量以及温度等因素的影响,同一种中药的药物成分也会有这样或那样的差异。
2.2.3贮藏条件 在贮藏中药时,潮湿、虫害、高温等多种因素都会影响药物的药效。就胶质类药材、芳香性药材、生用药材而言,储藏的时间和条件不同,其有效成分就会出现氧化、挥发或者分解等变化[5]。
2.2.4药物的制取 一些中药药材在使用前都需要经过炮制这一过程,其目的在于降低各种毒副作用的发生率,并增强药效。但在炮制过程中,在人工操作等因素的影响下,中药药效也会出现相应的变化[6]。
2.3环境因素
2.3.1自然环境 自然环境特指患者的居住环境,包括患者居住地的光照、温度、雨量等条件,也包括患者的居住地的卫生环境,如空气质量、噪音以及水质等,这都会影响患者的机体状态,可影响药效[4]。
2.3.2社会环境 社会环境集中指患者的人际关系,指患者与家人、朋友和同事的人际交往情况,涉及患者的社会地位以及工作性质等内容。和谐的社会环境有利于患者保持轻松愉悦的情绪状态,既能够降低各种疾病的发病率,同时也利于疾病的治疗,改善治疗效果[7]。
3 讨论
在临床上,多种因素可影响中药药理作用,这一机制比较复杂,常见的因素包括机体因素、药物因素、环境因素等3大主要方面,且这3大方面交织在一起的,任何一个环节如果存在疏漏情况,都会影响中药的药理作用,进而影响患者的治疗效果。中药医师要注意从临床工作的实际情况和患者的具体情况出发,从中药药材的选用到炮制再到治疗的各个环节,都要严格遵照统一的质量管理体系和标准,努力确保重要药材的药效的稳定性,以确保药物的治疗效果。
参考文献
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[7]冯瑞敏. 影响中药药理的因素分析[J]. 光明中医,2012,27(11):2349-2351.
Discussing the Related Influencing Factors of Pharmacology of Chinese Medicine
MENG Xiaodan Department of Pharmacy, The Third People's Hospital of Luoyang City, Luoyang He'nan 471002, China
[Abstract]The related factors that affect the pharmacological action of traditional Chinese medicine were systematically studied. In this paper,a comprehensive collection of relevant research literature of traditional Chinese medicine literature and reports, analysis and summary ofthe relevant influencing factors of traditional Chinese medicine pharmacology. The factors that affect the pharmacology of traditional Chinese medicine include three main aspects, such as body, medicine,environment and so on. A variety of factors can be pharmacological effect, need to take the corresponding Chinese medicine quality control method, focus on the need to strengthen for the control of drug factors,and strive to eliminate drugs from the material to the processing link of various unstable factors, to get the effective guarantee the effect of drug treatment.
[Key words]Chinese medicine pharmacology, Influencing factors, Body factors, Drug factors, Environmental factors
【中图分类号】R932
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9308(2016)13-0194-03
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.131
作者单位:河南省洛阳市第三人民医院药剂科, 河南 洛阳 471002