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复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙激素补充疗法治疗绝经期综合征的临床分析

2016-02-15刘静

中国继续医学教育 2016年13期

刘静

复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙激素补充疗法治疗绝经期综合征的临床分析

刘静

【摘要】目的 复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙激素补充疗法治疗绝经期综合征的临床疗效比较。方法 将98例患者分为两组,对照组行口服替勃龙治疗,观察组行复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗,比较两组疗效。结果观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清E2、FSH、LH水平优于对照组(P<0.05)。结论 采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗绝经期综合征患者效果显著。

【关键词】复方醋酸甲羟孕酮胶囊;绝经期综合征;替勃龙

绝经期综合症为妇科常见病,患者年龄45~55岁为主,该病发病率较高,患者易出现激动易怒、失眠、心悸等症状[1-2]。本研究多采用激素替代疗法进行治疗,本研究采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙两种方式对患者进行治疗,报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取2014年8月~2015年8月我院收治的98例绝经期综合症患者,按照随机数字表法将患者分为两组,各49例。观察组年龄40~56岁,平均(50.5±4.6)岁;对照组年龄42~58岁,平均(52.5±4.3)岁;两组临床资料对比,差异无统计学意义,P>0.05。

1.2方法

对照组行口服替勃龙治疗,1天1次,1次1片,于晚饭后30 min服用。观察组采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗,1天1次,1次1粒,每天清晨8:00前用药,两组患者均连续用药6个月。

1.3观察指标

观察比较两组临床疗效,并对两组血清E2、FSH、LH水平改善情况进行比较。其中临床疗效以患者症状自评量表(SCL-90)评分改善情况为依据进行判定,治疗前及治疗后3个月患者均进行SCL-90评分调查,以治疗后评分小于100分为痊愈,以100~120分为显效,以120~160为有效,以评分大于160为无效[3]。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS 17.0分析数据,计量资料与计数资料分别采用(±s)、%表示,并进行t与χ2检验P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组疗效比较

观察组痊愈29例,显效13例,有效5例,无效2例,总有效率为95.9%,对照组痊愈、显效、有效、无效患者分别为20、11、8、10例,总有效率为79.6%,观察组优于对照组(χ2=5.63,P<0.05)。

2.2两组血清E2、FSH、LH水平比较

观察组治疗前E2、FSH、LH水平分别为(8.5±2.8)pg/mL、(48.5±4.7)mIU/mL、(78.4±7.2)mIU/mL;治疗后分别为(24.5±3.1)pg/mL、(25.8±3.9)mIU/mL、(32.3±6.2)mIU/mL;对照组治疗前E2、FSH、LH水平分别为(8.4±2.7)pg/mL、(48.9±5.3)mIU/ mL、(77.6±76.5)mIU/mL;治疗后分别为(16.2±3.8)pg/mL、(32.8±3.8)mIU/mL、(48.6±7.2)mIU/mL;两组治疗前比较,差异无统计学意义(tE2=0.255,tFSH=0.625,tLH=0.935,P>0.05),治疗后观察组优于对照组(tE2=4.625,tFSH=6.495,tLH=5.958,P<0.05)。

3 讨论

围绝经期综合征是临床上发病率较高的妇科疾病,指妇女绝经前后性激素波动或减少所引发的一组症候群。临床研究显示[4],约84%左右的女性围绝经期均会出现围绝经期综合症的相关症状,例如心悸、乏力、月经紊乱、情绪波动大等症状,对患者生活质量的影响极大。因此,临床必须要采取有效措施治疗[5]。

激素替代疗法是目前临床上治疗该病的常用方式。替勃龙是目前临床上治疗该病的常用药物,该药物具有较好的组织特异性,且该药物还可促进雄激素、雌激素及孕激素产生,而这些激素在人体的不同器官内分布,有效激发组织特异性活性,改善临床症状[6-7]。 复方醋酸甲羟孕酮胶囊是临床上治疗绝经期综合征的有效药物,该药物中不仅含有适量的孕激素及雌激素,还具有人体所需维生素及钙元素等。该药物可有效的与靶细胞内雌激素受体进行特异性结合,对促进患者性器官及第二性征发育及维持有重要帮助[8]。研究显示[9],该药物用药后1~1.5 h便可达到血药峰值,并且具有较高的生物利用浓度,对提高治疗效果有重要帮助。本次研究结果显示,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清E2、FSH、LH水平优于对照组(P<0.05)。

综上所述,采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗绝经期综合征患者效果显著。

参考文献

[1]高静,柏丁兮,吴晨曦,等. 复方精油穴位按摩对围绝经期综合征患者生活质量的影响研究[J]. 中华护理杂志,2016,51(1):53-57.

[2]杨丽欣. 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效分析[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2015,2(10):101,103.

[3]吴玉花,李近都. 血管性疾病、肿瘤与围绝经期综合征雌激素替代治疗研究进展[J]. 中国医药科学,2015,5(19):23-25,57.

[4]张新容,张晓颜,赖坚. 植物雌激素与激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效比较[J]. 吉林医学,2015,36(17):3755-3757.

[5]闫苗苗,李大剑. 加减二仙汤配合耳穴压豆治疗肾阴阳俱虚型围绝经期综合征疗效观察[J]. 中医药临床杂志,2015,27(11):1595-1598.

[6]林晓明. 甘麦大枣汤与天王补心丹联合治疗乳腺癌类围绝经期综合征观察[J]. 内蒙古中医药,2015,34(11):53.

[7]王国卿. 围绝经期综合征患者的护理保健方法及效果[J]. 医学理论与实践,2015,28(19): 2716-2718.

[8]杜灵枝. 激素替代疗法在围绝经期综合征患者中的临床应用研究[J]. 中国继续医学教育,2015,7(11):205-207.

[9]刘艳. 围绝经期妇女激素替代治疗的临床效果观察[J]. 中国继续医学教育,2015,7(15):149-150.

Clinical Analysis the Medroxyprogesterone Acetate Complex Capsules and Tibolone Tablets Supplement Therapy in Treatment of Climacteric Syndrom

LIU Jing Physical Examination Center, Qinghua Area of Jilin Provincail Maternal and Child Health Centre, Changchun Jilin 130021, China

[Abstract]Objective Medroxyprogesterone acetate complex capsules and tibolone hormone supplement therapy for menopause comprehensive syndrome clinical effcacy compared. Methods 98 patients were divided into two groups, the control line for oral drug therapy, observation group medroxyprogesterone acetate complex capsules treatment, compared two groups of curative effect. Results The observation group, the clinical effcacy was higher than the control group (P<0.05). After treatment, the observation group, the serum E2, FSH and LH levels were signifcantly better than that of control group (P<0.05). Conclusion The compound medroxyprogesterone compound capsule in the treatment of menopausal syndrome patients the effect is signifcant.

[Key words]Medroxyprogesterone acetate complex capsules,Climacteric syndrome, Tibolone

【中图分类号】R711

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308(2016)13-162-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.109

作者单位:吉林省妇幼保健院清华院区体检中心,吉林 长春130021