小细胞肺癌的生物治疗研究

刘辉 陈红莲

小细胞肺癌的生物治疗研究

刘辉 陈红莲

【摘要】目的 探讨在小细胞肺癌患者临床治疗过程中，生物治疗方法的应用效果，旨在提升小细胞肺癌患者临床治疗有效率。方法 选取2011年2月～ 2015年12月我校附属医院收治的小细胞肺癌患者60例，随机分成观察组和对照组，给予对照组常规化疗，观察组除常规化疗外，还予以生物治疗，将两组的临床治疗有效率进行比较。结果 观察组临床治疗有效率高于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，且观察组的Karnofsky体能评分改善情况优于对照组。结论 生物治疗在小细胞肺癌患者的临床治疗过程中应用效果良好，可提高治疗有效率、降低不良反应发生率，改善患者的功能状态。

【关键词】小细胞肺癌；生物治疗；化疗；效果

为研究小细胞肺癌的生物治疗效果，本文选择我校附属医院收治的小细胞肺癌患者60例，当作研究参与人员进行相关研究和相关分析，具体研究过程和情况报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我校附属医院2011年2月～2015年12月收治的小细胞肺癌患者60例作为研究对象，其中，左上肺部癌15例，右上肺部癌14例，左下肺部癌16例，右下肺部癌15例［1］。将患者随机分成观察组和对照组，各30例。观察组：（1）组织病理学分类：10例燕麦细胞型，12例中间细胞型，8例复合燕麦细胞型。（2）分期：主要为III A期、III B期及IV期患者，对应的例数分别为14例、13例和3例。对照组：（1）组织病理学分类：燕麦细胞型11例，中间细胞型12例，复合燕麦细胞型7例。（2）分期：IIIA期13例，IIIB期13例，IV期4例。两组患者在性别、年龄构成对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组采用100 mg/m2依托泊苷（VP-16）、和80 mg/m2顺铂（DDP）［2］进行常规化疗，主要采取静脉滴注治疗方法，依托泊苷连用3天，顺铂在化疗第1天执行。每个临床治疗周期所用的时间为3个星期。观察组患者除上述治疗外，加用IFN-α、IL-2、G-CSF、EPO、TPO等生物免疫因子进行生物治疗，在这些生物免疫因子中，以IFN-α为主，每天肌肉注射3×106U［3］。

1.3参数比较

（1）临床治疗有效率（%）比较。（2）不良反应发生率（%）比较。（3）Karnofsky体能评分改善情况［4］比较。

1.4统计学方法

本研究选择SPSS 30.0软件对相关信息和资料进行统计学分析，其中计数资料主要是由χ2进行检验，计量资料主要选择t进行检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

2.1临床治疗有效率比较

观察组明显有效20例，一般有效9例，无效1例，治疗有效率96.67%，而对照组明显有效10例，一般有效13例，无效7例，治疗有效率76.67%，观察组临床治疗有效率高于对照组，χ2=15.083，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2不良反应发生率比较

观察组无一例发生骨髓抑制，胃肠道受损1例，肝功能受损1例，肾功能受损1例，不良反应发生率10.0%；而对照组发生骨髓抑制2例，胃肠道受损2例，肝功能受损2例，肾功能受损2例，不良反应发生率26.67%，观察组不良反应发生率低于对照组，χ2=20.645，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.3Karnofsky体能评分改善情况比较

观察组Karnofsky体能评分（9.83±5.44）分，对照组为（6.52±4.20）分，二者进行比较，观察组优于对照组，t= 11.338，P＜0.05，差异有统计学意义。

3　讨论

近年来，恶性肿瘤疾病发病率越来越高，在多种恶性肿瘤疾病当中，肺癌是比较常见的，死亡率也比较高［5］。小细胞肺癌是肺癌中分化最低，恶性程度最高的一型，倍增时间短，转移早而广泛，因此进行手术治疗是不科学的［6］。小细胞肺癌患者往往需要进行放化疗治疗，而以全身化疗为主。一直以来，治疗小细胞肺癌的主要应用药物为依托泊苷和顺铂，抗癌效果好，为小细胞肺癌的一线化疗方案，但毒副作用很大，患者功能状态差。

随着我国生物技术的不断发展，生物治疗方法被广泛应用到小细胞肺癌患者临床治疗过程中，且发挥出了显著作用。本研究在常规化疗的基础上，加用IFN-α等细胞因子进行肿瘤免疫治疗（细胞因子为糖蛋白和肽类物质，来源于淋巴细胞、内皮细胞等免疫活性细胞［7］，具有生物活性），激活机体的免疫应答，使得患者的免疫系统能够重新发挥杀伤肿瘤细胞的作用，对人体有益而无害，减小了患者的痛苦，给患者带去了生存的信心，提高了生活质量，延长患者的“带癌生存期”［8］。本次研究结果显示，观察组治疗有效率、Karnofsky体能评分高于对照组，不良反应发生率低于对照组。

综上所述，在小细胞肺癌患者临床治疗过程中，联合生物治疗可减轻化疗毒性，增强化疗疗效，改善患者功能状态，提高患者生活质量。

参考文献

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Research on Biotherapy in Small Cell Lung Cancer

LIU Hui CHEN Honglian Department of Clinical， Luohe Junior Medical College， Luohe He'nan 462002， China

［Abstract］Objective To study theapplication effect of biotherapy treatment during the clinical treatment in patients with small cell lung cancer， aim to improve the clinical effective rate of small cell lung cancer. Methods 60 small cell lung cancerpatients who were treated in our school affliated hospital， from February 2011 to December 2015 were collected and randomly divided into two groups， the observation group and the control group， the control group was received conventional chemotherapy， the observation group was received biological treatment additionally， the clinical effectiverate of two groups of patients was compared. Results The clinical effective rate in the observation group higher than the control group，the incidence of adverse reactions in the observation group was lower than the control group， and the improvement of the observation group ftness karnofsky score wasbetter than the control group. Conclusion The application effect of biological treatment in the clinical treatment of small cell lung cancer patients is remarkable， the biological treatment can greatly improve the effciency of clinical treatment， reduce the incidence of adverse reactions in patients， improve the patients' functional status.

［Key words］Small cell lung cancer， Biological treatment， Chemotherapy，Effect

【中图分类号】R453

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）13-0087-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.055

作者单位：漯河医学高等专科学校医疗系，河南 漯河 462002