循证护理在经股动脉冠脉支架术后护理中的应用效果

康娜



循证护理在经股动脉冠脉支架术后护理中的应用效果

康娜

【摘要】目的 本次对经股动脉冠脉支架患者进行循证护理的方式进行护理，并对其护理的应用效果进行分析。为临床护理提供依据。方法 选取我院2014年4月～2015年4月收治并已经得到确诊的经股动脉冠脉支架患者100例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，对照组给予常规护理，实验组给予循证护理。结果 对照组术后护理并发症的发生率为56%，实验组术后护理并发症的发生率为12%，实验组护理效果优于对照组。结论对经股动脉冠脉支架术后的患者进行护理，循证护理的作用更为明显。

【关键词】循证护理；经股动脉冠脉支架；应用效果

随着医疗技术的进步，介入治疗被广泛应用于经股动脉冠脉的支架手术中，但患者术后常引发并发症，因此其护理极为重要［1］。为了有效降低患者并发症的发生率，改善其生活质量［2］。本次主要研究循证护理对经股动脉冠脉支架术后患者的应用效果［3］。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年4月～2015年4月收治并已经得到确诊的经股动脉冠脉支架患者100例，对照组患者男性有28例，女性有22例，年龄38～78岁，平均年龄为（54.28±4.28）岁；实验组患者男性有27例，女性有23例，年龄39～77岁，平均年龄为（54.84±4.67）岁。本次根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，所选患者均符合本次研究的标准，且两组患者年龄、性别等基本资料差异无统计学意义，在治疗上可以相互比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对患者给予常规护理，并对其生命体征变化进行观察，维持患者酸碱、电解质和水之间的平衡，加强对患者不良反应的观察。

1.2.2观察组 在对照组护理方式的基础上，给予循证护理，主要分为5个方面的护理，（1）腹胀便秘的护理。在患者的饮食上尽可能选择较清淡的食物，多次少量饮水，适量进食水果，补充一定的维生素等［4］；（2）低血压的护理，在患者术前的5～6 h避免油腻食物的摄入，进食清淡的食物，术中严格监测患者的生命体征，如果出现术中出血过多的状况，要对患者及时进行补液和补血，补充其血容量，还要及时补充患者需要的水分，多饮少量，以此来减少术后血容量低下和心脏损害现象的发生［5］；（3）腰酸背痛与失眠的护理。护理人员要在患者拔管约为2 h后对辅助患者进行体位的更换，以及相关的肢体伸直制动；（4）术前教育护理，在患者进行手术前告知其手术方法、步骤以及术中可能出现不适的情况，来消除患者恐惧紧张的心理，此外，在拔管时要采取平卧位的方式，对患者的心电图进行密切观测；（5）尿潴留的护理，在术前，患者要进行排尿的练习，避免紧张、焦躁心情的发生，当患者出现排尿困难的状况时，护理人员要采取热敷和按摩的方式助其顺利排尿，如此方法行不通，则要进行适当的导尿和导尿管的留置［6］。

1.3 评价指标

满意：对护理的效果满意；一般：对护理的过程满意，还需要进行后期改进；不满意：对护理后的效果不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，对实验组与观察组得出的相关数据进行分析和处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者并发症情况

实验组患者出现低血压、腰酸背痛、腹胀便秘、失眠和尿潴留的患者分别为2例（4%）、0例、1例（2%）、2例（4%）、1例（2%），对照组为4例（8%）、5例（10%）、7例（14%）、8例（16%）、4例（8%），两组数据差异具有统计学的意义，P＜0.05。

2.2 患者满意度

实验组，满意48例，不满意2例，总满意度为96%；对照组，满意37例，不满意13例，总满意度为74%。差异具有统计学的意义，P＜0.05。

3 讨论

医学的循证产生于发展形成了循证护理，主要指护理人员对患者进行护理时，将患者的要求、临床上治疗的经验和科研的成果相互结合，使临床护理有据可依［7］。本次主要通过对经股动脉冠脉支架术后的患者进行循证护理的研究分析，得出的患者满意度，实验组患者总满意度为96%，而对照组为74%，不仅说明循证护理不仅改进了常规护理中的不足，其在临床护理中的效果也是十分确切的，能够有效减少并发症的发生，患者对护理人员的满意度也得到提高［8］。

参考文献

［1］ 杨茜，马静，郑淑梅，等. 循证护理对经股动脉冠脉支架术后患者康复的影响［J］. 中华现代护理杂志，2014，20（31）：3924-3926.

［2］ 张玲. 循证护理应用于109例冠心病介入治疗患者围术期的效果评价［J］. 中国医药导报，2013，10（2）：142-144.

［3］ 杨艳，左燕，徐瑶，等. 经股动脉穿刺冠脉介入治疗术后卧床时间的循证研究［J］. 实用临床医药杂志，2010，14（6）：54-55.

［4］ 王旖磊，胡雁. 循证护理能力的概念分析［J］. 护士进修杂志，2015，30（11）：971-974.

［5］ 张咏梅，宋凌霞，黄桥，等. 循证护理在静脉炎预防中应用效果的Meta分析［J］. 中国实用护理杂志，2013，29（30）：5-8.

［6］ 陈婷，何彦芳，郑佩庄，等. 循证护理与个体化护理在妊娠合并狼疮肾炎患者中的应用效果分析［J］. 实用医学杂志，2014，30 （12）：1996-1999.

［7］ 崔英善，程丽楠，崔文香，等. 循证护理在预防我国产妇产后出血中应用效果的Meta分析［J］. 中国实用护理杂志，2015，31（2）：123-127.

［8］ 王晓瑜，万丽红. 鼻咽癌患者放射性治疗后脑干损伤的循证护理［J］. 中华护理杂志，2013，48（5）：416-418.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）15-0242-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.161

作者单位：河南省周口市中医院心脏中心，河南 周口 466000

Application Effect of Evidence-based Nursing in Nursing Care of Patients After Percutaneous Coronary Stent Implantation

KANG Na
Heart Center， Zhoukou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Zhoukou He’nan 466000， China

［Abstract］Objective Through the way of evidence-based nursing care of patients with femoral artery coronary stent， and analyze the application effect of the nursing. To provide basis for clinical nursing. Methods 100 cases of has been confirmed via femoral artery coronary stent patients were chosen from April 2014 to April 2015 in our hospital， according to all the patients admitted to the number average packet， the odd number for the control group and those with even numbers as the experimental group， the two groups all 50 cases， the control group was given routine nursing， the experimental group received evidence-based nursing. Results In the control group， the incidence of postoperative care complications was 56%， the incidence rate of postoperative nursing complications was 12%， the experimental group was better than the control group. Conclusion The effect of evidence-based nursing on the patients after percutaneous coronary stenting was more obvious.

［Key words］Evidence-basednursing， Percutaneous coronary stent，Application effect