经尿道前列腺电切术的围术期护理要点分析

王磊



经尿道前列腺电切术的围术期护理要点分析

王磊

【摘要】目的 探讨对经尿道前列腺电切镜下手术患者给予围术期护理干预后获得的临床效果。方法 选择我院2014年4月～2016年4月收治的经尿道前列腺电切镜下手术患者110例作为实验的研究对象，对临床护理资料实施回顾性分析。结果 所有经尿道前列腺电切术患者手术后恢复效果显著，术后患者未出现严重并发症，最终全部康复出院。结论 对前列腺增生症患者，临床选择经尿道前列腺电切术治疗过程中配合展开有效的围术期护理干预，针对患者疾病的康复发挥显著的促进作用。

【关键词】经尿道前列腺电切镜下手术；围术期护理；临床效果

针对前列腺增生症患者临床主要选择经尿道前列腺电切镜下术的微创方法进行治疗，此种术式表现出较为广泛的适应证［1-2］。为了探讨对前列腺增生症患者实施经尿道前列腺电切术治疗过程中配合实施围术期护理干预获得的效果，本文主要针对我院收治的经尿道前列腺电切术患者展开围术期护理干预，最终获得显著疾病康复效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年4月～2016年4月收治的经尿道前列腺电切术患者110例作为实验的研究对象。患者的年龄为61～89岁，患者的平均年龄为（72.5±2.3）岁。

1.2 方法

针对所有患者于临床围术期护理的要点加以总结，主要包括对患者实施术前护理干预，主要包括心理护理以及术前准备工作两方面；对患者实施术后护理干预，在此过程中，需要对患者生命体征加以观察、对患者给予持续冲洗护理干预、给予饮食护理干预、下肢深静脉血栓护理干预以及TURP综合征护理干预，最终对护理效果进行观察。

2 结果

所有经尿道前列腺电切镜下手术患者手术后恢复效果显著，术后患者未表现出严重并发症，患者术后住院时间为6～14天，平均住院时间为（8.1±1.2）天；最终全部康复出院。

3 讨论

3.1 术前护理干预

3.1.1 心理护理干预 针对所有经尿道前列腺电切术患者，会呈现出程度有所不同的焦虑情况以及紧张情绪，害怕在手术过程中出现意外的现象，手术后无法获得显著的效果［3］。对此要求护理人员需要对患者讲解前列腺增生症的具体病因、发病机制，对患者讲解临床采用经尿道前列腺电切术方法进行治疗表现出的系列优点，将患者的焦虑心理显著缓解，为患者的情绪稳定做出充分保证［4］，便秘者术前清洁灌肠。

3.1.2 术前准备工作 在准备对患者实施手术前，按照常规对患者实施心脏、肺部以及血液检查，做好保暖措施。认真同临床医师加以配合，做好手术前的相关准备工作，对患有高血压疾病以及患有糖尿病疾病患者，需要对患者的血压以及血糖进行有效控制［5］。

3.2 术后护理干预

3.2.1 认真对患者生命体征加以观察 手术后，患者回到病房休息时，体位主要选择平卧位，达到6 h后，体位转为选择半卧位，将患者的疼痛感显著缓解。确保患者的输液以及冲洗引流装置等保持通畅。对患者生命体征的众多参数加以观察［6］。

3.2.2 给予持续冲洗护理干预 确保患者膀胱冲洗管道保持通畅，避免连接处发生脱落和管道的扭曲，受压，折叠等现象。在实施冲洗过程中，需要对引流液色、质、量的变化加以观察，合理对冲洗速度进行调节。手术后通常对患者冲洗的时间为2～3天［7］。

3.2.3 饮食护理干预 对于老年前列腺增生症患者，其自身肠功能无法快速恢复，对此需要在患者的肠功能有效恢复后才能够进食。以流质过度到半流质，清淡易消化，少食豆类甜食易产气的食物，防腹胀，多食粗粮以及蔬菜等食物为主，确保前列腺增生症患者的大便保持通畅［8］。

3.2.4 下肢深静脉血栓护理干预 手术后对患者的双下肢进行按摩，术后合理进行床上活动，当患者冲洗液转淡后，患者可以带管进行相关活动，可以适当进行床下活动，避免出现下肢深静脉血栓的情况。

3.2.5 TURP综合征护理干预 此种并发症主要因为冲洗液表现为大量吸收导致。如果患者表现出烦躁不安、心悸、呕吐以及呼吸困难等系列症状，需要考虑是否出现TUPR综合征。一经出现，立即对患者给予吸氧、强心以及利尿，对患者实施电解质检查，调节水电解质紊乱，维持自身血钠电解质平衡等。

综上所述，对经尿道前列腺电切镜下手术患者给予围术期护理干预后，可以有效保障患者疾病的顺利康复，显著提高前列腺增生症患者的生活质量。

参考文献

［1］ 刘世芳，胡华，吴嗣清，等. 90岁以上前列腺增生症患者经尿道电切术20例护理［J］. 重庆医学，2013，42（3）：354-355.

［2］ 李海燕，邱晓珍，肖海鸟，等. 思维导图在前列腺增生症患者术后尿失禁护理中的应用［J］. 中华现代护理杂志，2015，21（2）：167-169.

［3］ 张莹，库红安. 心理护理干预对老年前列腺增生症经尿道电切术患者疼痛及负性情绪的影响［J］. 国际护理学杂志，2012，31（7）：1284-1285，1318.

［4］ 吴伟，孙方浩，陈伟. 前列腺增生症术后膀胱痉挛的预防和护理［J］. 实用临床医药杂志，2013，17（8）：90-93.

［5］ 白晓丹，张庆玲，高照渝，等. 等离子汽化电切术治疗前列腺增生症患者的护理［J］. 中国实用护理杂志，2010，26（15）：30-31.

［6］ 李萍. 爱普列特联合坦洛新治疗前列腺增生症68例及护理体会［J］. 中国药业，2013，22（21）：80-81.

［7］ 刘一梅，余琦，顾冬生，等. 重度前列腺增生症患者情绪、社会支持和应对方式的调查［J］. 中国健康心理学杂志，2015，7（3）：441-444.

［8］ 段雪芬，陈平，盛云惠，等. 微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理体会［J］. 中外医学研究，2016，14（3）：84-86.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）15-0226-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.150

作者单位：山东省枣庄矿业集团滕南医院护理部，山东 枣庄 277606

Analysis of Perioperative Nursing of Transurethral Resection of Prostate

WANG Lei
Nursing Department， Shandong Province Tengnan Hospital of Zaozhuang Mining Group， Zaozhuang Shandong 277606， China

［Abstract］Objective To study on the urethra prostate electricity cut mirror under given perioperative nursing intervention to patients after clinical effect. Methods The clinical nursing data of 110 cases of surgical patients treated by transurethral resection of prostate in our hospital from April 2014 to April 2016 were retrospectively analyzed. Results All the urethra prostate electricity cut method patients recovery effect after the surgery， postoperative patients with no serious complications occurred，final and complete rehabilitation hospital discharge. Conclusion In the patients with benign prostatic hyperplasia， the clinical choice of transurethral resection of the prostate in the treatment process with the expansion of effective perioperative nursing intervention， to play a significant role in promoting the rehabilitation of patients with disease.

［Key words］Urethra prostate electricity cut the microscopic surgery，Perioperative nursing care， Clinical effect