优质护理服务模式在肿瘤内科的应用价值

陈彩霞



·护理研究·

优质护理服务模式在肿瘤内科的应用价值

陈彩霞

【摘要】目的 探讨优质护理服务模式在肿瘤内科的应用价值。方法 选取2014年11月～2015年11月在我院肿瘤科实施优质护理干预的120例患者作为优质组，同时选取同一时间段内采取常规护理服务的100例患者作为常规组。结果 护理后，常规组和优质组患者SDS和SAS评分比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。优质组患者满意度为100.0%，常规组患者满意度为96.0%，两组满意度比较差异具有统计学意义。结论 优质护理服务不仅可明显改善患者心理状态，还能有效提高肿瘤内科患者生活质量以及患者对护理服务满意度。

【关键词】优质护理服务；肿瘤内科；护理质量；影响

随着国内老年人群数量的不断增加以及环境污染的不断恶化，肿瘤疾病患者人数也不断增加。外科手术切除术被认为是目前临床治疗肿瘤疾病的有效方式，然而外科手术切除治疗造成的创伤较大、术后患者恢复慢［1-2］。肿瘤内科患者疾病较复杂且病种繁多，使得护理工作存在一定程度的风险，所以对肿瘤内科患者采取优质护理服务十分重要［3］。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2014年11月～2015年11月在我院实施优质护理干预的120例患者作为优质组，同时选取同一时间段内采取常规护理服务的100例患者作为常规组，所有患者均经CT、实验室检测以及病理诊断确诊为肿瘤。优质组120例患者中女性患者55例，男性患者65例，年龄50～80岁，平均年龄为（60.1±2.9）岁，肿瘤疾病包括肺癌42例、肝癌38例、胃癌35例，其它5例，住院时间为10～60 d，平均住院时间为（25.4±10.4）d。常规组100例患者中女性患者45例，男性患者55例，年龄49～79岁，平均年龄为（62.1±2.6）岁，肿瘤疾病包括肺癌36例、肝癌34例、胃癌25例，其它5例，住院时间为11～60 d，平均住院时间为（26.4±10.3）d。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

常规组患者给予肿瘤内科常规护理，如检测患者脉搏、血压、体温和神智，观察患者病情变化，根据医嘱对患者予以静脉输液治疗。优质组患者在此基础上实施优质护理服务，内容如下：（1）以“夯实基础护理服务”为重点，强化护理人员业务培训，提高患者业务水平和思想意识，组织护理人员学习护理基础服务项目；（2）优化科室人力资源配置，及时调整原有排班，采取层次护理方式，确保每个护理小组人员合理搭配，减少因医护人员原因导致的护理缺陷出现；（3）按照相关查房制度，严格落实到位，通过查房有效发现护理过程中发生的缺陷，同时积极进行整改；（4）环境护理：护理人员为患者提供安静、整洁和舒适的病房内环境，保持室内通风以及充足光线，减少强光照射，对病房内探访人数进行控制，禁止人员在病房内吸烟；（5）心理护理：对患者采取针对性的心理疏导，缓解其紧张和焦虑心理，此外向患者讲解疾病发病原因、机制以及治疗方法及事后注意事项，使患者能积极配合医生治疗；（6）运动护理：患者治疗期间，护理人员可指导患者进行少量有氧运动，适量运动有助于提高患者免疫力，同时降低死亡率，护理人员可根据患者具体病情以及身体素质制定合适的运动计划和运动量［4］。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者心理情绪、生活质量改善情况以及患者对护理服务满意度。采用抑郁（SDS）和焦虑量表（SAS）对患者抑郁和焦虑等心理情况进行评估。

1.4 统计学分析

采取SPSS 18.0统计学软件对所有患者SDS、SAS评分、SF-36评分以及对护理服务满意度等数据进行分析，上述计量数据或计数数据以（±s）和百分比表示，组间比较经t检验或χ2检验。

2 结果

2.1 常规组和优质组患者SDS和SAS评分比较

护理前，常规组的SDS和SAS评分分别为（66.3±2.3）、（56.9±4.0），优质组的SDS和SAS评分分别为（65.8±3.0）、（57.7±5.7），差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，常规组为（55.6±2.7）、（51.4±3.7），优质组为（37.4±2.2）、（40.2±2.8），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 常规组和优质组患者对护理服务满意度比较

优质组患者满意度为100.0%（满意65例、比较满意55例），常规组患者满意度为96.0%（满意56例、比较满意40例，不满意4例），两组满意度比较差异具有统计学意义（χ2=4.888 9，P=0.027 0）。

3 讨论

优质护理服务模式强调患者社会性和整体性，不再局限在观察患者生理指标改变和护理，而是在护理疾病同时，及时了解患者基本情况，关注患者情绪和心理护理干预，尤其是对于肿瘤内科患者，护理人员需根据其具体心理情绪，予以针对性的心理护理干预，使患者能彻底认识疾病相关知识、治疗重要性和必要性，消除患者紧张和焦虑心理，确保患者心理情绪稳定，从而积极配合临床医务人员的治疗和护理［5-6］。在传统护理方式中护理人员护理工作仅仅局限自己负责的工作，护理人员上班时仅为患者提供单纯的静脉滴注治疗，而缺乏对患者疾病病情进行观察、健康知识进行宣教以及对患者心理、生理以及社会等需求进行整体护理服务。从本文研究结果发现，经过优质护理服务后患者抑郁和焦虑、生活质量改善情况以及患者对护理服务满意度显著低于常规护理患者，该研究结果与张琼［7］和覃美玉［8］等研究结果相类似，这表明优质护理服务可有效减轻因患者不良心理情绪导致的疾病加重，促进患者早日康复。

综上所述，优质护理服务不仅可明显改善患者心理状态，还能有效提高肿瘤内科患者生活质量以及患者对护理服务满意度。

参考文献

［1］ 徐丽芳. 优质护理服务模式在肿瘤内科住院病房的应用［J］. 中国实用医药，2014，12（14）：222-223.

［2］ 吴剑辉，郑美春，邹本燕，等. 肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理对策［J］. 中国实用护理杂志，2012，28（z1）：216-217.

［3］ 张琼. 优质护理服务模式在肿瘤内科的应用研究［J］. 临床医学工程，2012，19（1）： 82-83.

［4］ 杜雯，周洁，王璐. 分析肿瘤癌痛护理障碍原因及护理途径［J］. 中国现代药物应用， 2015，9（11）：212-213.

［5］ 李红文. 优质护理对恶性肿瘤患者癌痛及生活质量的影响［J］. 国际护理学杂志，2013， 32（12）：2781-2783.

［6］ 王秀霞，范玉荣，关萍，等. 优质护理对提高肿瘤内科住院患者护理质量的影响［J］. 科技创新导报，2015，12（4）：220.

［7］ 张琼. 优质护理服务模式在肿瘤内科的应用研究［J］. 临床医学工程，2012，19（1）： 82-83.

［8］ 覃美玉. 优质护理服务模式在肿瘤内科的应用研究［J］. 现代中西医结合杂志，2013， 22（24）：2728-2730.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）15-0210-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.139

作者单位：河南省郑州人民医院门诊部，河南 郑州 450000

The Application Value of High Quality Nursing Service Model in the Department of Internal Medicine of Cancer

CHEN Caixia
Department of Outpatient， People's Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou He’nan 450000， China

［Abstract］Objective Discussion on the value of quality care models in oncology. Methods 120 patients to implement high-quality nursing intervention were chosen as a quality group in oncology department from November 2014 to November 2015 in our hospital， while the same period of time taken to select routine care and services as a regular group of 100 patients. Results After treatment， the conventional group and the quality of patients SDS and SAS scores， the difference was statistically significant （P＜0.05）. The satisfaction degree of patients in high quality group was 100.0%， and the satisfaction degree of patients in routine group was 96.0%， the difference between the two groups was statistically significant. Conclusion Quality care can not only significantly improve the patient's mental state， but also effectively improve the quality of life of cancer patients as well as patient medical care satisfaction.

［Key words］High quality nursing service， Department of internal medicine， Nursing quality， Influence