生长抑素结合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床分析

刘晓刚



生长抑素结合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床分析

刘晓刚

【摘要】目的 探讨生长抑素结合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法 选取我院2011年4月～2014年5月收治的粘连性肠梗阻患者140例，随机分为两组，对照组采用单一肠梗阻导管治疗，观察组采用生长抑素结合肠梗阻导管治疗，观察两组患者的治疗效果。结果 观察组粘连性肠梗阻患者的腹胀缓解时间、胃肠减压量及并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。结论 给予粘连性肠梗阻患者生长抑素结合肠梗阻导管治疗具有显著的临床效果。

LIU Xiaogang, Heilongjiang Provincial Beixing Farm Hospital, Qitaihe 154625, China

【关键词】生长抑素；肠梗阻导管；粘连性肠梗阻

作者单位：154625七台河，黑龙江省北兴农场医院

粘连性肠梗阻是临床上常见的消化道疾病，发病率占各类肠梗阻的20%～40%，以往的治疗采用手术治疗，容易引起各种并发症，加重患者的痛苦[1-2]。本文探讨生长抑素结合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床效果，具体报道如下。

1　基线资料和方法

1.1基线资料

选取我院2011年4月～2014年5月收治的粘连性肠梗阻患者140例，随机分为对照组和观察组，各70例。对照组男38例，女32例，年龄35～60岁，平均年龄（47.25±0.21）岁。观察组男39例，女31例，年龄36～61岁，平均年龄（47.32±0.29）岁。两组患者的基线资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用单一肠梗阻导管治疗，材料为硅橡胶，长度3.50 cm，前部分为聚乙烯塑料先导子，由内管、外管及气囊三部分组成，外管用来吸引患者的肠内容物，内管向水囊中注水，在内镜引导下放置导管，待患者症状改善后，将导管关闭。观察组采用生长抑素结合肠梗阻导管治疗，肠梗阻导管治疗方法同对照组。生长抑素治疗方法：将0.60 mg的生长抑素加入到0.90%的氯化钠注射液中进行静脉滴注，待患者正常排气后，将生长抑素减少至0.30 mg，按相同方法治疗。

1.3观察指标

观察两组患者的腹胀缓解时间、胃肠减压量及并发症发生率。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS18.0软件进行分析处理，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

观察组腹胀缓解时间为（3.18±0.97）d，胃肠减压量（600.12±16.45）ml，并发症发生率为8.57%（6/70）；而对照组腹胀缓解时间为（9.18±1.97）d，胃肠减压量（1 023.12±20.45）ml，并发症发生率为28.57%（20/70）（P＜0.05）。

3　讨论

粘连性肠梗阻是腹腔内小肠粘连造成的肠内容物阻塞而引发的一系列梗阻，是腹部手术后常见的并发症，严重影响患者的身体健康[3]。临床症状通常表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐以及排便障碍等[4]。

生长抑素是临床上常用的肽激素，主要存在于人体垂体后叶及胃黏膜中，其具有较多的生物学功能，能够有效抑制生长激素及胰岛素的分泌，抑制胃蛋白酶的释放,降低门静脉及侧枝血流的压力[5]。此外，生长抑素还能避免患者体内因消化液的聚集而导致的肠梗阻及肠管扩张等疾病的发生，加速肠道肠壁的血液循环，降低肠黏膜的通透性，保持黏膜屏障的完整性，降低炎症的发生率[6]。近年来，肠梗阻导管随着医学技术的不断进步，被广泛的运用于临床上[7]。肠梗阻导管的材料为硅橡胶，其柔软性较好，通过采用内镜引导能够缩短置管时间，将导管从幽门插入肠梗阻的近端，能够使患者肠内积气得到充分减压，将过量的消化道积液全部清除，具有良好的引流作用，对缓解患者的临床症状具有显著的效果[8]。本次研究结果显示，观察组腹胀缓解时间、胃肠减压量及并发症发生率优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

总之，给予粘连性肠梗阻患者生长抑素结合肠梗阻导管治疗具有显著的临床效果。

参考文献

[1] 李鑫磊，耿长辉，曲红梅，等. 生长抑素治疗单纯性肠梗阻50例的疗效分析[J]. 中国伤残医学，2012，20（8）：12-13.

[2] 庄彦章，黄两喜，黄鹏，等. 生长抑素在不同类型肠梗阻非手术治疗中的应用[J]. 中国基层医药，2015，22（1）：38-41.

[3] 张楠. 应用生长抑素治疗肠梗阻的疗效分析[J]. 青岛医药卫生，2013，45（3）：201.

[4] 高云峰. 生长抑素对单纯性肠梗阻的辅助治疗效果观察[J]. 中国医药导报，2011，8（18）：182-183.

[5] 张宇光. 生长抑素与大承气汤联合治疗肠梗阻112例疗效研究[J].中国医药指南，2012，10（12）：145-146.

[6] 吴伟，黄孝王，谢康康，等. 生长抑素联合泛影葡胺治疗肠梗阻84例的临床评价[J]. 中国药业，2013，22（12）：46-47.

[7] 陆军平. 生长抑素在肠梗阻内科治疗中的作用与意义[J]. 临床医学工程，2013，20（12）：1547-1548.

[8] 张宏国，韩鸿彬. 生长抑素在术后粘连性肠梗阻治疗中的应用体会[J]. 中国医疗前沿，2012，7（3）：51-52.

Clinical Analysis of Somatostatin Combined With Intestinal Obstruction Catheter in Treatment of Adhesive Intestinal Obstruction

[Abstract]Objective Clinical effect of somatostatin combined with intestinal obstruction in the treatment of adhesive intestinal obstruction. Methods Selected 140 patients with adhesive intestinal obstruction from April 2011 to May 2014 were divided into two groups.The control group was treated with single intestinal obstruction.The observation group was treated with somatostatin combined with intestinal obstruction. Results In the observation group, the time of abdominal distension, the time of gastrointestinal decompression and the incidence of complications were significantly better than the control group (P<0.05). Conclusion It has significant clinical effect on the treatment of patients with adhesive intestinal obstruction combined with intestinal obstruction.

[Key words]Somatostatin, Intestinal obstruction, Adhesiveintestinal obstruction

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.107

【文章编号】1674-9308（2016）02-0146-02

【中图分类号】R574.2

【文献标识码】A