中药内服加艾灸治疗崩漏疗效观察

池桂玲

（湖北省广水市中医医院中医妇科，湖北 广水 432700）

中药内服加艾灸治疗崩漏疗效观察

池桂玲

（湖北省广水市中医医院中医妇科，湖北 广水 432700）

目的观察中药内服加艾灸治疗崩漏的疗效。方法 将其随机分为两组，对照组30例接受单纯西药药物治疗，治疗组35例采用中药内服加艾灸治疗，观察治疗后两组的疗效。结果 治疗组有效率优于对照组（P＜0.05）。结论 中药内服加艾灸治疗崩漏疗效确切，值得推广运用。

崩漏；子宫功能性出血；中药内服；艾灸

崩漏是妇科常见疾病，是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称崩中或经崩，后者称漏下或经漏。可突然发作，也可由月经不调发展而来。崩与漏出血情况虽不同，但二者常易互相转化，其病因病机相同，故概称崩漏。常见于西医学中的异常子宫出血（AUB）。单纯西药治疗效果不佳，易反复，而中医治疗有其独特的优势。我院我科采用中药内服加艾灸治疗本病，取得确切疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月～2014年5月门诊患者65例，随机分为2组。治疗组35例，年龄13-52岁，平均年龄32.8岁；病程7天 -3个月，平均病程22.5天，对照组30例，年龄23-44岁，平均年龄33.4岁；病程5-30天，平均病程19.7天。两组病例资料经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05）。

中医诊断：符合中华中医药学会《中医妇科常见病诊疗指南》有关标准[1]。西医诊断：符合《妇产科学》有关标准[2]。

1.2 方法

对照组：给予去氧孕烯片（妈富隆），口服，每8小时一次，服药3天，血止后改为每12小时1次3天，后每日一次，连服21日为一个疗程，治疗1个疗程。

治疗组：中药内服加艾灸治疗。

中药内服方剂组成基本方：党参15g，黄芪20g，白术15g，茯神15g，炙甘草6g，白芍20g，广木香6g，炒枣仁15g，续断15g，乌贼骨15g，地榆炭30g，三七6g。加减：肾虚加旱莲草20g，五味子6g；虚热加生地炭15g，黄芩炭10g；实热加水牛角粉30g（先煎），黄芩炭10g；血瘀加当归15g，川芎6g，蒲黄炭15g。水煎服，1剂/d，分3次温服，21天一疗程，治疗1个疗程。

艾灸治疗：直径18mm优质陈艾条（河南南阳市卧龙汉医艾绒厂）灸双侧隐白穴，15min/次，1次/d，3天一疗程，血止后不灸。

1.3 疗效判定标准

治愈：经量、经期、周期恢复正常，能维持3个月经周期以上。或更年期妇女血止，月经来潮后可自然干净；好转：经量、经期、周期虽恢复正常，但不能维持3个月经周期，或经量减少，或经期缩短；无效：阴道出血无变化。

2 结 果

治疗组疗效优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效比较[n（%）]

3 讨 论

崩漏是妇科临床常见病之一，病因多端，病机复杂，多以血热、肾虚、脾虚、血瘀为主要病因，以冲任受损、不能固摄、经血非时妄行为基本病机。治疗原则：根据发病的缓急、出血的新久和病情的轻重，本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活掌握和运用塞流、澄源、复旧三法。方中党参、黄芪、白术、茯神、炙甘草、白芍、广木香、炒枣仁、续断健脾益肾止血固本，正如清·叶桂所说：“夫奇经，肝肾主司为多，而冲任隶属阳明，阳明久虚，脉不顾摄，有无开阖矣。”即治疗崩漏一证应首先调理冲任，而调理冲任又必须从调理脾胃入手，尽管病机变化多端，但万变不离其宗，补脾胃、益肾固本为其基本宗旨。再根据病情的寒热虚实加减止血化瘀治疗。结合艾灸隐白穴，提高止血疗效，部分病例灸后血即止。治疗后结合饮食起居调养不易反复，现代医学妇科用药治疗止血后停药易复发。

临床观察表明，中药内服加艾灸治疗崩漏有明显疗效，且副作用少，值得推广应用。

[1] 中华中医药学会.中医妇科常见病诊疗指南.ZYYXH/T203-246-2012.北京:中国中医药出版社,2012,7.

[2] 乐 杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008: 243.

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ISSN.2095-8803.2016.10.068.02