人性化护理在精神科护理中的应用

杜陈园

人性化护理在精神科护理中的应用

杜陈园

目的 研究人性化护理在精神科护理中的应用效果。方法 选取2015年8月～2016年3月我院收治的78例精神病患者作为研究对象，根据随机数表法随机分为对照组与观察组，每组39例，对照组给予常规护理模式，观察组在对照组的基础之上给予人性化护理措施，8周后采用简明精神病评定量表（BPRS）评分比较两组的干预效果。结果 干预后观察组的抑郁焦虑、缺乏活力、思维障碍、敌对性与激惹性评分低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 人性化护理干预较常规护理模式的作用效果更优，改善了患者的精神症状。

人性化护理；常规护理模式；精神科；简明精神病评定量表；效果

【Abstract】

Objective To study the application Effect of humane nursing in psychiatric nursing. Methods The 78 cases of psychiatry patients as research subjects were selected from august 2015 to march 2016 in our hospital based on the random number table method，randomly divided into observer group and control group，and each group had 39 cases. The control group was given conventional nursing intervention，while the observer group by humanism nursing，then compared the brief psychiatric rating scale（BPRS）score after 8 weeks' treatment. Results The observer group scores of depression and anxiety，lack of energy，thought disorder，hostility and irritability were significantly lower than the control group，and the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The clinical effect of humane nursing intervention is better than conventional nursing intervention and significant improvement in mental symptoms.

【Key words】Humanism nursing，Conventional nursing intervention，Psychiatric，Brief psychiatric rating scale，Effect

大多数精神科患者的自知力差，社会功能缺陷，依从性差，另外该病症患者的病程长、社会危害性大，这给治疗与护理管理带来了较大的难度［1-2］。针对精神科患者的特殊性，人性化护理极为重要。人性化护理的核心是以患者为中心，解除其痛苦，满足其合理的心理与生理需求，使其更加快速恢复健康［3-4］。笔者选取我院收治的39例精神病患者在常规护理模式的基础上实施人性化精神护理干预措施，效果显著，现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料

选取2015年8月～2016年3月我院收治的78例精神病患者作为研究对象，且所有患者的意识清楚，文化程度均为初中以上，有阅读能力与语言表达能力，符合CCMD-3中精神分裂症、抑郁症、强迫症的相关诊断标准，并签订知情同意书。依据随机列表法将78例患者随机分为对照组与观察组，每组39例。对照组中男18例，女21例，年龄25～65岁，平均年龄为（43.57±9.54）岁，病程为1.5～11年，平均病程为（5.46±1.34）年。观察组中男17例，女22例，年龄26～65岁，平均年龄为（43.64±9.68）岁，病程为1.5～12年，平均病程为（5.51±1.46）年。对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者实施常规护理模式，具体包括指导对患者及其家属实施病症认知教育、指导患者服药等，其中病症认知教育主要向患者及其家属介绍精神病的种类及其诱发抑郁症的诱发病因、症状、预防措施等，纠正患者及其家属的错误理念；药物指导主要指导家属或患者按照医嘱服药。

实验组在对照组的基础之上给予人性化护理干预措施，具体包括：

（1）制定人性化护理规则：规则要求护理人员衣帽整洁、热情、举止大方、和善、动作轻柔、多与患者沟通，并把沟通语言规范化、护理环境氛围温馨化及服务细致化，以便护理工作有章可循。

（2）塑造舒适的环境：舒适的环境能有效促进患者的心理调节，使患者感到温馨感。因此，病室要布局合理、采光明亮、通风良好、布置风景画，并配置电视、空调等，必要时配置个性化的挂衣柜、鞋柜及游戏设施。

（3）人性化的心理护理：护理人员应耐心地倾听患者的叙述，及时了解喜好并给予满足，如对情绪低下者可组织跳舞、做操等活动，以便帮助其缓解症状、促进情感抒发。

（4）加强生活体贴：了解患者的生活起居、饮食状况、活动环境等，及时发现患者生活中的问题，并予以解决或改善。

1.3观察指标

本文采用简明精神病评定量表（BPRS）从抑郁焦虑、缺乏活力、思维障碍、敌对性与激惹性等5个方面对两组患者实施评分，其得分越低表明护理干预的效果越好。

1.4统计学方法

患者的临床资料及按照简明精神病评定量表所得的患者评分采用SPSS 17.0统计软件处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2　结果

干预后观察组的抑郁焦虑、缺乏活力、思维障碍、敌对性与激惹性评分分别为（3.64±1.23）分、（6.23±2.01）分、（6.54±2.43）分、（3.42±1.18）分、（3.83±1.51）分；而对照组的分别为（5.31±2.04）分、（9.24±2.91）分、（9.46±3.02）分、（6.31±2.27）分、（5.34±1.82）分。对比两组的抑郁焦虑、缺乏活力、思维障碍、敌对性与激惹性的评分，差异有统计学意义（t=4.378，P=0.000；t=5.315，P=0.000；t=4.704，P=0.000；t=7.054，P=0.000；t=3.988，P=0.000）。

3　讨论

精神科患者存在自杀、逃跑、伤人等多种不安全因素，其行为、情感、思维均迥异于常人，一般不会主动配合相关治疗，因此更需要护理人员对其实施相应的护理关怀［4-6］。若对于精神病患者给予以人为本的人性化护理模式，对其施以更多的关怀，为其塑造舒适的环境，采用可亲的沟通方式多与其沟通，可以获得患者对其护理人员的信任，提高患者治疗的依从度［7-8］。

笔者根据人性化护理的理念，从制定人性化护理规则、塑造舒适的环境、人性化的心理护理、加强生活体贴等四个方面入手，制定了适合我院的人性化护理措施。研究结果显示，干预后观察组的抑郁焦虑、缺乏活力、思维障碍、敌对性与激惹性评分低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。这表明笔者制定的人性化护理干预措施是有效的，且改善了患者的精神症状。

总之，人性的护理措施较常规护理模式的作用效果更优。

［1］ 付萍萍，王锋锐，傅文霞，等. 人性化护理在精神分裂症患者中应用的临床效果观察［J］. 中国当代医药，2012，19（3）：138-139.

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［3］ 王正华. 对住院精神分裂症患者实施人性化护理效果研究［J］.中国民康医学，2013，25（22）：110.

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［8］ 李春. 人性化护理对慢性精神病患者疗效及回归社会的影响［J］.中国医药导报，2012，9（23）：121-122.

The Application Effect of Humane Nursing in Psychiatric Nursing

DU Chenyuan Department of Clinical Psychology，The Seventh People's Hospital of Wenzhou，Wenzhou Zhejiang 325025，China

R473.74

A

1674-9316（2016）17-0254-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.170

温州市第七人民医院临床心理科，浙江 温州 325025