全程陪护分娩与正常分娩护理的临床效果对比

郭文勤

全程陪护分娩与正常分娩护理的临床效果对比

郭文勤

目的 探讨分析正常分娩和全程陪护分娩的临床护理效果。方法 2014年3月～2015年12月我院选取了120例产妇进行研究分析，分成试验组和对照组，均有60例，试验组产妇全程接受分娩陪护护理，对照组使用常规分娩护理。对比分析两组的疼痛分级指标，临床效果等。结果 试验组有51例自然分娩产妇，9例剖宫产，对照组43例自然分娩产妇，17例剖宫产。试验组产妇疼痛和精神状态比对照组优秀，不良事件少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 分娩产妇接受全程陪护护理能够提升分娩质量，改善疼痛和精神状态，降低剖宫产率，护理质量较高，不良事件较少。

全程陪护分娩；正常分娩；临床效果

孕妇在分娩过程中因心理压力较大会导致负面情绪，诱发体内茶酚胺的分泌，出现子宫收缩现象，提高难产的可能性［1］。因此在不同阶段重视产妇的心理情绪可提高分娩的质量和安全。助产人员提供的护理服务能够让产妇的情况得到缓解，减轻负面情绪，缓解痛苦［2］。本次就全程陪护分娩和正常分娩的临床情况进行比较，现进行以下报道。

1　对象与方法

1.1研究对象

2014年3月～2015年12月选取我院120例产妇进行研究，分成对照组和试验组，均为60例。年龄21～34岁，平均（25.1±2.6）岁，平均孕龄（38.5±2.5）周。两组产妇的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组采用常规分娩护理方法，试验组采取全程陪护，即孕妇入院后进行由专职助产士开展的产前健康教育，知识讲座和整理护理程序。同时由孕产妇选定为自己接生的助产士，实行“一对一”陪伴分娩方法，直到婴儿出生［3］。首先产妇在产前要与护士建立亲密、信任、和谐的护患关系，保持良好的沟通。第一时间了解孕妇心态，给予患者心理上的支持和开导，减少孕妇对疼痛的恐惧、焦虑以及对家属的依赖。在宫口全开后对外阴进行消毒，产妇可自由选取侧卧、卧位以及蹲位等体位。鼓励产妇进食高热量容易消化的食品来储备能量。当胎儿娩出后应及时处理异常状况，注意产妇血压、脉搏、产裂及出血情况。做好产妇产后会阴伤口、新生儿护理和疾病筛查等工作，密切关注产妇情绪以及时调整其精神状态，并宣传教育使产妇了解治疗情况，减轻心理负担。

1.3观察指标

为两组进行WHO疼痛评分［4］，使用不同护理模式，对护理效果、疼痛情况进行比较。

1.4统计学方法

结果数据录入Excel中进行整理，采用SPSS 17.0统计软件进行数据的分析和处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2　结果

试验组有51例自然分娩产妇，9例剖宫产，对照组有43例自然分娩产妇，17例剖宫产。产妇疼痛分级：试验组39例疼痛分级I级，占65%，18例疼痛分级II级，占30%，3例疼痛分级III级，占5%。对照组19例疼痛分级I级，占31.6%，5例疼痛分级II级，占8.33%，36例疼痛分级III级，占60%。试验组产妇疼痛分级优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

产妇的分娩质量受到产道、产力、胎儿和心理的影响。产妇焦虑、恐惧会导致中枢神经系统紊乱，使人体交感神经兴奋，更易受到刺激。产妇自主神经失衡，子宫平滑肌功能紊乱，有效宫缩不足，产程延长，造成难产。因此，对于产妇，分娩为持久应激源，且为强烈的应激源，其可出现生理应激，及心理上的应激。若未能及时进行观察处理，可造成产妇出现多种并发症。对产妇心理加以重视，在分娩过程中，针对不同的阶段，采取相应的陪护，可使产妇保持最佳心理状态，以顺利分娩，使母婴的生命安全，得到最大限度的保障［5］。

指定助产人员对产妇进行专门护理，提供心理护理，消除恐惧感，避免负面情绪对分娩带来影响［6］。产后安排专人协助产妇完成哺乳，和产妇交流，避免产后忧郁。全程陪护护理可以减少矛盾，提升产妇满意度［7］。本次研究结果显示，试验组产妇疼痛和精神状态比对照组优秀，不良事件少，P＜0.05差异有统计学意义。安全性高，产妇疼痛小，精神状态好［8］。

总之，全程陪护能够提高分娩质量。

［1］ 黄丽蓉. 全程陪护分娩与正常分娩护理临床对比分析［J］. 中国社区医师：医学专业，2012，14（33）：248.

［2］ 朱庭芳. 全程陪护一对一责任制助产2255例临床分析［J］. 基层医学论坛，2007，11（16）：733-735.

［3］ 姚艳丽，黄金敬. 全程陪护分娩与正常分娩护理探讨［J］. 中医药导报，2009，15（12）：59-60.

［4］ 陈卫华，顾春红. 心语疏通配合手动负压人流术的临床观察［J］.医学信息，2010，23（5）：1420-1421.

［5］ 童依琴. 全程陪护在分娩过程中的应用［J］. 中国妇幼保健，2011，26（13）：2072-2073.

［6］ 费喜之，徐岚. 助产士的护理对产妇分娩质量的影响［J］. 现代中西医结合杂志，2010，19（29）：3792-3793.

［7］ 王春娅. 全程体位护理干预对正常分娩效果临床观察［J］. 中国保健营养，2013，23（6）：1314-1315.

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The Clinical Comparison of Full Accompany Delivery and Normal Delivery of Care

GUO Wenqin Gynecology Department，Daqing Ranghulu Railway Hospital，Daqing Heilongjiang 163712，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical nursing effect of normal delivery and full escort delivery purposes. Methods From March 2014 to December 2015，our hospital selected 120 cases for maternal analysis，divided into experimental group and control group，there were 60 cases in each. The experimental group received the childbirth accompanying the whole nursing， the control group using conventional care delivery，comparative analysis of the two groups of pain grading index，clinical effect. Results In the experimental group， there were 51 cases of natural childbirth，9 cases of cesarean section， 43 cases of natural childbirth in the control group，17 cases of cesarean section. Compared with the control group，the pain and mental state of the experimental group were better than the control group， and the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion Accept full escort delivery of nursing care can improve the quality of delivery，improve pain and mental state， reduce the rate of cesarean section，nursing quality is higher，fewer adverse events.

Full escort delivery， Normal delivery， Clinical effect

R472

A

1674-9316（2016）17-0238-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.159

大庆让胡路铁路医院妇科，黑龙江 大庆 163712