超声心动图在诊断慢性心力衰竭时的临床价值研究

2016-02-06程志颖

中国卫生标准管理 2016年17期

程志颖

程志颖

目的探析超声心动图在诊断慢性心力衰竭时的临床价值。方法选取2015年6月～2016年4月我院收治的35例慢性心力衰竭患者为研究组，选取同期35例健康者为对照组，均给予超声心动图检查，测量比较两组患者的左心射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDd）、冠状动脉左前降支内径（LADd）。结果研究组患者的LVEF低于对照组，LVDd、LADd高于对照组，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性心力衰竭诊断中，超声心动图检查可作为参考依据，临床应用价值高。

慢性心力衰竭；超声心动图；临床价值

【Abstract】

Objective To study the clinical value of echocardiography in the diagnosis of chronic heart failure. Methods In our hospital from June 2015 to April 2016 of 35 cases of chronic heart failure patients as study group，select the same period of 35 cases of healthy persons as the reference group，they were treated with echocardiography，two groups of the left heart shot ejection fraction（LVEF），left ventricular diastolic end diameter（LVDD），coronary artery to the left anterior descending branch diameter（LADd）were measured and compared. Results The study group of patients with LVEF was significantly lower than the reference group，LADd，LVDd was significantly higher than the reference group，there were significant differences between the groups（P＜0.05）. Conclusion Echocardiography can be used as a reference in the diagnosis of chronic heart failure，and the clinical value is very high.

【Key words】Chronic heart failure，Echocardiography，Clinical value

慢性心力衰竭是一种比较常见的临床心血管疾病［1］，多由内分泌疾病、冠状动脉粥样硬化、高血压等发展而来，多见于老年群体［2］。在心脏疾病诊断中，彩超具有无创优势，可以对心脏结构、波动、血液流动等进行清晰显示，直观了解心脏结构变化，临床应用价值高［3］。本文通过对比慢性心力衰竭患者与健康者的超声心动图检查指标，了解超声心动图的临床应用价值，现总结报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2015年6月～2016年4月我院收治的35例慢性心力衰竭患者为研究组，选取同期35例健康者为对照组。观察组中，女患者15例，男患者20例；年龄在44～84岁，平均为（66.1±5.7）岁。对照组中，女患者12例，男患者23例；年龄在46～83岁，平均为（66.0±5.5）岁。通过对两组患者上述资料的统计分析可知，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有对比价值。

1.2方法

采用心脏彩色多普勒超声仪进行检查，探头频率定为2.0～4.0 MHz。取受检者左侧卧位，于胸部心尖搏动处放置探头，测量心脏各瓣膜长轴切面，记录左心射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDd）、冠状动脉左前降支内径（LADd）。

1.3统计学分析

将两组观察数据导入统计学软件SPSS 22.0中进行分析，用的形式表示LVEF、LVDd、LADd，并给予t检验，如果P＜0.05，表示两组对比差异存在统计学意义。

2　结果

对照组健康者的LVEF为（66.7±11.2）%，LVDd为（45.4± 8.7）mm，LADd为（21.7±7.9）mm；研究组患者的LVEF为（37.7±11.3）%，LVDd为（54.6±9.6）mm，LADd为（47.6± 8.2）mm。统计分析可知，研究组患者的LVEF低于对照组，LVDd、LADd高于对照组，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

慢性心力衰竭是一种因为身体疾病造成心肌收缩功能下降，进而导致心脏搏出血液无法满足静脉回流与身体组织代谢需求的疾病［4］。根据有关调查显示，慢性心力衰竭已经成为了我国公共卫生中比较突出的问题，发病率达到了0.9%，严重威胁了人们的生命健康［5］。一般而言，慢性心力衰竭患者不是由单个因素导致的，而是多因素作用的结果。根据病变部位分析，慢性心力衰竭主要分为右心衰竭与左心衰竭［6］。前者临床表现有腹部胀满、腹水、颈静脉怒张等；后者临床表现主要有端坐呼吸、夜间呼吸困难、咳血、咳嗽、疲乏无力、急性肺水肿、失眠等。在进行临床诊断的时候，工作非常复杂，不仅要全面、细致的了解患者症状，还要给予针对性的检查。超声心动图作为一种无创检查手段，在临床中得到了广泛运用。

在超声心动图检查中，随着仪器探头的转动，可以对心脏各结构、血液流动及搏动予以清晰显示，同时也可以对心脏瓣膜病变予以直接显示。在慢性心力衰竭诊断中，超声心动图的应用价值非常高，值得广泛应用与普及。有关文献报道，在临床诊断中，超声心动图能够对心脏各心腔大小、瓣膜结构、功能等予以准确判断，从而为慢性心力衰竭诊断提供了可靠参考［7］。

本文研究结果显示：研究组患者的LVEF低于对照组，LVDd、LADd高于对照组，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。此研究结果与相关研究报道非常相似［8］，即实验组患者的LVEF为（37.8±13.1）%，LVDd为（54.5±10.4）mm，LADd为（47.5±10.9）mm；对照组健康者的LVEF为（66.8± 10.5）%，LVDd为（45.3±9.6）mm，LADd为（21.8±8.1）mm，两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。由此可以看出，超声心动图检查能够为慢性心力衰竭诊断提供参考依据。

总而言之，在慢性心力衰竭诊断中，超声心动图检查可作为参考依据。

［1］韩淑杰，杨俊华，周炳元. 超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价［J］. 实用医学杂志，2013，29（18）：3045-3047.

［2］杨丰肇. 超声心动图在评估慢性心力衰竭患者中的意义［J］. 中国卫生产业，2013，10（4）：124-125.

［3］田海燕，张小杉，皇甫卫忠，等. 超声心动图对慢性心力衰竭（CHF）临床心功能分级的诊断价值研究［J］. 内蒙古医科大学学报，2015，37（2）：152-154.

［4］曾纪羡，郑彩红，叶广宁. 超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价［J］. 中国医学创新，2015，12（20）：71-74.

［5］李宁. 超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价［J］. 中国实用医药，2016，11（8）：75-76.

［6］张清. 超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价［J］. 医药前沿，2016，6（4）：218-219.

［7］邹红贞. 超声心动图对慢性心力衰竭的诊断分析［J］. 大家健康（下旬版），2015，9（2）：41.

［8］李敬. 超声心动图综合参数在慢性心力衰竭诊治中的应用探析［J］. 中国处方药，2015，13（4）：98-99.

The Clinical Value of Echocardiography in the Diagnosis of Chronic Heart Failure

CHENG Zhiying Department of Ultrasound，Chifeng Hospital，Chifeng Inner Mongolia 024000，China

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