临床免疫检验影响因素及完善对策分析

赵素玲

临床免疫检验影响因素及完善对策分析

赵素玲

目的 探索临床免疫检验影响因素及完善对策。方法 选择2014年6月～2015年6月收集的100份检验科有问题的临床免疫检验报告为此次研究对象，分析相关影响因素后，分别实施常规对策和针对性对策。结果 影响临床免疫检验结果因素包括检验环境洁净度、检验试剂平衡时间、样品质量、检验环境湿度、检验人员的素质、清洗液更换情况、检验环境温度，而观察组患者诊断正确率高于对照组，误诊率低于对照组患者（P＜0.05）。结论 通过分析影响临床免疫检验结果因素，实施针对性对策后，可提高临床诊断正确率，降低误诊率。

临床免疫检验；因素；对策

【Abstract】

Objective Exploring the influencing factors and improving countermeasures of clinical immune test. Methods From June 2014 to June 2015，the 100 samples collected during the examination of clinical immune test report for the study，analysis of related factors，the implementation of the conventional measures and targeted countermeasures. Results Factors affecting the clinical immunology test results，including the test environment cleanliness，test kits and equilibrium time，the quality of the sample and test environment humidity，inspection personnel quality，cleaning fluid replacement，inspection and environmental temperature，and patients in the observation group the rate of correct diagnosis was significantly higher than that of the control group. The rate of misdiagnosis was significantly lower than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion Through the analysis of the factors affecting the clinical immune test results，the implementation of targeted measures，can improve the correct rate of clinical diagnosis，reduce the misdiagnosis rate.

【Key words】Clinical immunology test，Factor，Countermeasure

临床免疫检验结果可作为临床治疗参考依据，从免疫系统方面而言，其检验结果可显示患者病情预后情况，但其检验过程中，可受各种因素影响，而导致检验结果不准确，无法反映患者真实情况［1-2］。本文旨在探索临床免疫检验影响因素及完善对策，具体的内容见下文。

1　资料和方法

1.1基线资料

选择100份检验科有问题的临床免疫检验报告为此次研究对象，所有检验报告均在2014年6月～2015年6月收集，对100份检验报告进行动态随机化分为两组，每组各有50份检验报告。观察组：男性/女性患者比例为：24：26，平均年龄为（34.77±2.98）岁。对照组：男性/女性患者比例为：25：25，平均年龄为（35.85±1.46）岁。两组患者各项资料差异无统计学意义（P＞0.05），其可进行相互对比。

1.2方法

对照组：采用常规对策，将收集的样品进行常规检验，主要步骤包括对标本的储存、采集、收样、输送至检验科、出报告单等。

观察组：在常规对策基础上，采用针对性对策，包括：

（1）检验前，样品采集的过程应严格准守采集步骤，控制保存样品光线强度、温度、采集、送检时间、采集样品量，定期对相关仪器进行校准、消毒、清洗，而在离心抽样过程中，需注意调节离心机转速和温度，定期对试剂生物性质进行检验。

（2）检验过程中，应按照检验项目，严格控制检验环境中的空气高洁净度和温、湿度；同时建立调节机制和动态监测，保证试验室内温度和试剂温度一致；避免检验试剂出现存储时间过长和凝固不完全现象。

（3）检验后，应及时更新相关数据，并保留好样本，清洗液应倒出更换，用纯净水冲洗干净，防止污染。

1.3观察指标

分析临床免疫检验影响因素。对比两组患者诊断正确率和误诊率。

1.4统计学处理

全文数据应用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料用［n（%）］表示，采用χ2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。

2　结果

2.1分析临床免疫检验影响因素

14例（14.00%）患者受检验环境温度影响、13例（13.00%）患者受检验环境湿度影响、7例（7.00%）患者受检验试剂平衡时间影响、8例（8.00%）患者受检验环境洁净度影响、9例（9.00%）患者受样品质量影响、4例（4.00%）患者受检验人员的素质影响、13例（13.00%）患者受清洗液更换情况影响。

2.2对比诊断正确率和误诊率

对照组患者检验结果误诊率为45.00%，诊断正确率为55.00%；观察组患者检验结果误诊率为2.00%，诊断正确率为98.00%。两组患者对比准确率和误诊率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

临床免疫检验常用于判断传染类疾病患者和内源性疾病患者，其不仅具有操作简单、方便等特点，还可反映患者病情恢复情况［3-4］，在本次试验结果中，对临床免疫检验质量进行回顾性分析，发现影响临床免疫检验结果的因素包括检验试剂平衡时间、检验环境洁净度、检验环境温度、样品质量、其主要原因为检验样品长时间处于暴露环境中，可受当时湿度、温度环境影响，从而影响样品中抗原和Ig活性。因此，我院在检测过程中实施针对性对策，其可有效降低临床误诊率，提高准确率［5-6］。

针对性对策主要分为三个阶段（检验前、检验中、检验后），检验前避免检验过程中因质量问题而导致结果不准确，在检测中，通过根据检验标准，对检验室的湿度、温度以及空气洁净度进行调节、控制，从而可避免出现因检验环境温度、湿度而造成的检验结果不准确，而通过加强检验人员的技能操作培训，可提高其专业知识能力，提高检验样本质量，防止出现各种干扰因素［7-8］。

［1］ 鲁石，贺宇. 影响临床免疫检验质量的因素分析与对策探究［J］.中外医学研究，2014，12（6）：70-71.

［2］ 王永涛. 影响临床免疫检验质量的因素分析与对策探究［J］. 中国医药指南，2015，13（31）：147.

［3］ 陆小玲. 临床免疫检测中存在的常见问题及对策分析［J］. 中国卫生产业，2013，10（26）：16-17.

［4］ 杜丽伟. 影响临床免疫检验质量的因素及防范对策［J］. 中国医药指南，2015，13（1）：137.

［5］ 罗宏伟. 检验工作中免疫检验的影响因素及质量控制方法［J］.中国卫生产业，2015，12（3）：112，114.

［6］ 李孟一. 影响临床免疫检验质量的因素分析与对策探究［J］. 临床医药文献电子杂志，2015，2（16）：3167.

［7］ 陈会敏. 产前检查免疫检验项目的临床应用价值分析［J］. 河南医学研究，2016，25（6）：1082-1083.

［8］ 梁辉. 临床免疫检验质量的影响因素及控制措施研究［J］. 中外医学研究，2014，12（7）：145-146.

Analysis of the Influencing Factors and Improving Countermeasures of Clinical Immunology Test

ZHAO Suling Department of Laboratory，The First Affiliated Hospital of He'nan University of Traditional Chinese Medicine，Zhengzhou He'nan 450000，China

R446

A

1674-9316（2016）17-0154-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.106

河南中医药大学第一附属医院检验科，河南 郑州 450000