间苯三酚对孕20周前先兆流产治疗效果的影响分析

李 欧

间苯三酚对孕20周前先兆流产治疗效果的影响分析

李 欧

目的 探析间苯三酚对孕前20周前先兆流产的治疗效果。方法 选取我院收治的先兆流产孕20周前82例患者分为两组。对照组常规药物治疗，观察组在对照组的基础上加用间苯三酚治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组治疗时间、症状持续时间和并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论 对先兆流产孕妇实施间苯三酚，不但能使患者的病症状况得到改善，而且还能降低对胎儿生长与胚胎的干扰。

间苯三酚；先兆流产；孕20周前；疗效

【Abstract】

Objective To analyze the effect of phloroglucinol in treatment of threatened abortion before 20 weeks of pregnancy. Methods 82 patients with threatened abortion before 20 weeks of pregnancy were divided into two groups. The control group was treated with conventional drug treatment，and the observation group was treated with phloroglucinol treatment. Clinical outcomes of two groups were compared. Results The total efficiency of observation group was higher than the control group （P＜0.05）； The treatment time， duration of symptoms and complications of the observation group were lower than the control group （P＜0.05）. Conclusion Phloroglucinol in treatment of threatened abortion before 20 weeks of pregnancy can improve symptoms， and reduce the growth of the fetus and fetal disturbance.

【Key words】Phloroglucinol， Threatened abortion， Pregnancy before 20 weeks， Efficacy

孕妇在妊娠不低于20周的先兆流产中，会出现腰背疼痛或者小腹阵痛等症状，其主要原因多以子宫紧缩为主，应当实施宫缩剂对子宫张力予以抑制，从而能使患者的疼痛得到改善［1］。若孕妇伴有阴道不规律出血等病症，宫缩抑制剂的实施降低宫缩导致的胎膜剥离，使流血量减少［2］。在临床治疗中，通常都主张采用药物方法治疗，为进一步探究间苯三酚对孕前20周前先兆流产的治疗效果，研究结果如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

以我院2013年4月～2015年7月收治的行先兆流产孕20周前82例患者为本次研究资料，按照入院时间顺序先后对其分组。对照组41例，年龄23～39（26.5±2.3）岁。观察组41例，年龄24～40（27.3±2.2）岁。根据上述所述，把两组患者的一般资料进行比较差异无统计学意义（P＞0.05），组间数据可进行对比。

1.2 方法

予以对照组常规药物治疗，指导患者按照口服的方式服用，0.4 mg叶酸，每日1次；以注射的方式将20 mg黄体酮针剂注入患者体内，每日1次；以口服的方式指导患者服用100 mg维生素E，每日一次。在对照组的基础上，予以观察组加用间苯三酚（生产厂家：武汉人福药业有限责任公司；国药准字：H20057106；规格：4 ml：40 mg）治疗，以静脉滴注的方式，在5%浓度葡萄糖250 ml溶液中加入间苯三酚注射液200 mg后注入患者体内，24 h内，400 mg为最大药物剂量。

1.3 评价标准

以孕前20周前先兆流产的相关标准为依据，对所有患者予以评价［3］：显效：患者的临床病症经药物治疗后已完全消失，羊水量正常，胎儿生长和胚胎通过腹超声检查后显示正常；有效：患者的临床病症得到改善，继续妊娠不低于7 d，羊水量正常，胎儿生长和胚胎通过腹超声检查后显示正常；无效：患者的临床病症未改善，甚至加重。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%

1.4 数据处理

采用SPSS 19.0软件处理，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 对比观察组和对照组患者的临床疗效

经治疗，对照组患者治疗显效20例，有效12例，无效9例，总有效率为78.05%，观察组患者治疗显效25例，有效14例，无效2例，总有效率为95.12%，差异显著（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的治疗时间与症状持续时间

观察组患者的治疗时间（7.33±2.18）d、症状持续时间（5.30±2.09）d，均短于对照组的治疗时间（9.56±2.65）d、症状持续时间（7.51±2.17）d，均差异显著（P＜0.05）。

2.3 两组患者的并发症情况

对照组有4例绒毛膜下积血，3例阴道流血，1例腹部不适，并发症发生率19.5%；观察组有1例绒毛膜下积血，1例阴道流血，并发症发生率4.9%。差异显著（P＜0.05）。

3　讨论

妊娠＜20周的孕妇多伴有小腹坠痛或者小量阴道出血等病症，胎膜完整，宫口没开，未流出任何妊娠物，孕周和子宫大小相结合的状况称为先兆流产［4-5］。因子宫收缩易引发小腹坠痛，宫缩抑制剂的实施，能使宫缩造成的胎膜剥离可能性降低，起到止血效果，且有利于安胎。

像钙离子通道阻滞剂和间苯三酚、前列腺素合成酶抑制剂和缩宫素受体拮抗剂、硫酸镁和β2肾上腺能受体兴奋剂等药物，均能对宫缩起到抑制作用。虽然缩宫素受体拮抗剂相对较为保险，但其价格较高，会让患者产生一定的经济负担，所以，妊娠＜20周的先兆流产患者基本很少应用［6］。在当下临床治疗中，β2肾上腺能受体兴奋剂术是首选药物，能适用于抵抗早产，虽然有一定的疗效，但也存在一定的局限性，易加快胎儿心律，使胎儿窘迫发作率提高，对患者的情绪也能产生一定影响。间苯三酚是纯平滑肌解痉药，属于非罂粟碱类，以及亲肌性非阿托品类，将其应用到当下临床治疗中具有一定疗效［7］。在一些外国国家中，此药物广泛应用于胃肠科、泌尿外科和妇产科。在我国妇产科临床治疗中，主要适用于产程延迟耽搁和痛经中，同时也可应用在诊治先兆早产中，对于子宫肌解痉药，具有显著疗效。间苯三酚没有抗胆碱疗效，能将平滑肌痉挛同步消除，不存在抗胆碱样不良症状，同时也不会出现低血压、心律反常及心律加快等不良反应，不会阻碍心血管效能，使孕妇具有良好的耐受力，以及较强的承受能力［8］。毒性测试答案呈现间苯三酚的可靠性，得出检测结果：间苯三酚不会引发致癌性、基因突变和畸形等现象发生，所以，值得在妊娠＜20周的先兆流产中值得推广应用。

由此可见，间苯三酚的实施不但能使患者的临床症状表现得到改善，提升患者的妊娠成功率，而且还能释放患者的精神压力，避免干扰胎儿生长。

［1］ 阙贵珍，李艳娜，沈宇清. 间苯三酚治疗孕20周前先兆流产的疗效观察［J］. 中国医药指南，2014，12（31）：13-14.

［2］ 袁淑菊，王萍. 主动免疫联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产的临床效果观察［J］. 国际医药卫生导报，2015，21（8）：1077-1079.

［3］ 邓彩霞，邓红，姜立新. 间苯三酚治疗晚期先兆流产的临床效果［J］. 中国实用医药，2014，9（19）：37-38.

［4］ 马莉莉. 用间苯三酚治疗先兆流产的可行性分析及效果评价［J］.当代医药论丛，2015，13（18）：164-165.

［5］ 赖俏红，杜丽云. 间苯三酚联合黄体酮治疗先兆流产临床观察［J］. 临床医学工程，2011，18（8）：1257-1258.

［6］ 钟湘平. 间苯三酚与硫酸镁在先兆流产中疗效分析［J］. 当代医学，2014，20（26）：82-83.

［7］ 王兴红. 间苯三酚治疗晚期先兆流产30例临床观察［J］. 中国临床新医学，2009，2（12）：1303-1304.

［8］ 李灿军. 间苯三酚联合地屈孕酮用于先兆流产的疗效观察［J］.当代医学，2013，19（6）：129.

Analysis of the Effect of Phloroglucinol in the Treatment of Threatened Abortion Before 20 Weeks of Pregnancy

LI Ou Obstetrics and Gynecology Department， Fuzhou Mawei Economic Development Zone Hospital，Fuzhou Fujian 350000， China

R714.21

A

1674-9316（2016）16-0098-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.16.061

福州马尾经济开发区医院妇产科，福建 福州 350000